Консультация травматолога /

Ударила мизинец на ноге. Есть ли перелом/ трещина? — вопрос №2785030

328 просмотров

Ударила сегодня палец мизинец на левой ноге об порог. Была сильная боль, через 20 минут приложила лед, но потом палец опух, позднее покраснел и посинел. Поехала сделала снимок. Врач в отпуске.
На снимке в прямой проекции вроде все ок, а вот в боковой заметна как трещина вроде.
Подскажите, что по снимку? Что делать?
Мажу вольтарен гель 1%. Болит не сильно, ноет. Ходить больно

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Доброй ночи,Екатерина! к сожалению,да,произошел перелом дистальной фаланги с небольшим смещением(это допустимо)--я отметила ---https://dropmefiles.com/cohs1
В таких случаях рекомендации следующие :
1)Сухой холод в место ушиба по 15-20 мин,каждые 2-3 часа,в первые сутки с смомента травмы
2) НПВС,при болях_найзилайт по 600 мг-2р\сут. или Мотрин по 1 таб-2р\сут
3)Возвышенное положение конечности.Когда сидите.ногу на соседний стул,на подушечку
4) лейкопластырная стяжка (фиксация)-между 4 и 5 пальчиком небольшой валик из ватки или бинтика(для удобства) и лейкопластырем фиксируем вместе 4 и 5 пальчики.
5) Постараться на давать нагрузку на передний отдел стопы,на область 4-5 пальчев, и общую нагрузку(ходьбу) на сколько это возможно снизить.
6) На 5-7 сутки обязательно сделать R-контроль перелома в 2 проекциях,что бы посмотреть как началась консоидация и исключить вторичное смещение костных фрагментов.И уже по снимку дают следующие рекомендации.
КАК правило,такой перелом благоприятный,все срастется за 3-4 нед,и никаких последстий при ходьбе не будет.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Олеся!
Подскажите пожалуйста лейкопластырем стяжку делать и сколько не снимать? Сильно стягивать?у основания пальцев?
Вольтарен мазать?
Можно ли плавать или пока воздерживаться?

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
вольтареном можно,лучше за 20-30 мин до фиксации.Как правило,сделали лейкопластырную повязку и носите,ее не снимаем, и даже спим с ней,единственное,если она испачкалась или ,скажем,порвалась-менияем.Смысл лейкопластырной фиксации-это фиксация места перелома,что бы создать покой, а это в свою очередь залог нормального сращения перелома, да и боль постепенно сойдет на нет, и отек мягких тканей.Без фиксации,не рекомендовано! Фиксируем достаточно плотно,но не перетягиваем---https://yandex.ru/images/search?from=tabbar&img_url=https%3A%2F%2Flintashambatan.wordpress.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2011%2F01%2Fnr55551995.jpg&lr=193&pos=7&rpt=simage&text=лейкопластырная%20фиксация%20пальцев%20стопы%20при%20переломе ( а ВАм неоходимо такую повязку наложить на 4-5 пальчики)
Плавать пока не рекомендуюется,пока не срастеться.
Лейкопластырная повязка на 3-4 нед
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте,Екатерина!На рентгене краевой перелом основания ногтевой фаланги 5-го пальца стопы с умеренным смещением.
При таких переломах гипс не нужен.Достаточно фиксировать палец к соседнему пальцу пластырем на 4 недели.Не наступать на передний отдел стопы(на пятку можно).Носить свободную обувь.При боли можно принимать таб.Найз по 1таб. 2 раза в день 7 дней.Чтобы защитить желудок принимайте Омез 20 мг (1 капсула) 1 раз в день утром до еды, так как все обезболивающие препараты плохо влияют на желудок.
Через 4 недели делается контрольный снимок для оценки костной мозоли.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Мазать ничем не нужно?
Пластырь любой подойдет? Прозрачный?
Ортопед, Травматолог
Мазать не обязательно.Любой пластырь подойдет, самое главное обездвижить палец.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, есть краевой перелом ногтевой фаланги. Лейкопластырная фиксация на 5 недель с соседним пальцем. При болях Нимесил.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах перелом ногтевой фаланги с незначительным смещением.Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Лейкопластырная фиксация (фиксация 4 и 5 пальцев) с исключением осевых нагрузок до 4 нед ;

-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед(,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)

Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Вопрос о необходимости делать рентген через неделю, если там вторичное смещение , то что в таком случае делать?
Ортопед, Травматолог
если смещение критичное,то выполняют репозицию под местной анестезией.Но как правило если используется лейкопластырная фиксация ,то такое смещение бывает очень редко
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, отек в посттравматичеком периоде это норма, главное чтобы от уменьшалься в динамике, пусть и не быстро, процесс требует времени.
По лечению перелома пальца стопы:

- Покой;

- Гипсовая или лейкопластерная иммобилизация 4-6 нед (сроки зависят от вида перелома).

- Ходьба на костылях без нагрузки на поврежденную конечность.

- Возвышенное положение травмированной стопы (ставить на подушку);

- Симптоматические анальгетики при боли. Т Кеторол по 1 таб при боли.

- препараты кальция. Т. Кальцемин Адванс по 1 таб. 2 р/д - 30 дн.

- Рентген контроль в динамике через 2 нед.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспалился мизинец на ноге
29 июля 2024
Ахрор
Вопрос закрыт
Ушиб или перелом мизинца
1 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Проблема с мизинцем правой стопы
4 марта
Виталий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Идель Ришатович Сулейманов
12 отзывов
Травматолог, Ортопед
2009-2015, ГБОУЗ ВПО БГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва