Что вас беспокоит?

Кольпоскопия

Добрый день! Помогите с расшифровкой кольпоскопии. Шейка-циллиндрическая,деформирована Низкоатипическая зт НАЗТ- есть,небольшая. Наботовы кисты- есть небольшие Открытые железы- нет Сосуды(А,АС)- есть, типичные Лейкоплакия,мозайка,пунктуация,ацетобелый эпителий,эктопия,границы аномального эпителия ,йодонегативная зона,эндаметриоз-нет. Диагноз- зона трансформации 3 типа Что можно сказать по кольпоскопии? Что такое низкоатипическая зона трансформации НАЗТ? Может ли в моем возрате быть зт 3 типа? Значит не информативная кольпоскопия? Ранее был эктропион, почти на всю шейку. Его прижгли неудачно,потом долго заживало. Прошло 5 лет -зажило. Могло ли это стать причиной зт 3 степени. Заранее спасибо за ответ.

8 Июля 2020·Просмотров: 17534·Валентина

Валентина, здравствуйте. Есть видимая часть шейки(экзоцервикс),она доступна для осмотра гинеколога, а то, что внутри шейки матки(цервикальный канал)-гинеколог осмотреть в зеркалах не может. Каждую из этих областей шейки матки покрывают разные эпителии. Их два: многослойный плоский эпителий и цилиндрический.В молодом возрасте экзоцервикс преимущественно покрывает цилиндрический эпителий, который со временем замещается многослойным плоским эпителием. Зона трансформации- это граница между двумя эпителиями. Именно ее оценивает врач при кольпоскопии на наличие атипичных процессов. В зависимости от возраста, гормонального статуса, наличия воспалительных процессов,проведённых лечебных манипуляций на шейке матки расположение зоны трансформации меняется.Если зона трансформации (ЗТ)полностью находится на видимой части шейки матки, то это ЗТ 1типа, если ЗТ находится у входа в цервикальный канал, то это ЗТ 2 типа, если ЗТ полностью находится в цервикальном канале или лишь незначительная часть видна у входа в цервикальный канал, то это ЗТ 3 типа. Ни один тип зоны трансформации не является патологией. Этот термин необходим только для гинеколога. Если гинеколог в заключении кольпоскопии ставит ЗТ 2 или ЗТ 3 типа- это значит, что он не может полноценно оценить состояние ЗТ, так как она большей своей частью находится в цервикальном канале, т.е. в невидимой для осмотра гинеколога части шейки матки. Врач в таких ситуациях пишет об « неудовлетворительной» кольпоскопической картине. В Вашем случае ,учитывая результат кольпоскопии -ЗТ 3 типа, необходимо проведение цитологического исследования шейки матки 2 раза в год.Раннее проведённое лечение было по показаниям.

Мария, спасибо за такой подробный ответ.
Просто не совсем понятно,что имеет ввиду врач.
Нзт незаконченная зона трансформации ,а у меня низкоалипическая назт- есть не большая и очень пугает.
В этом есть разница или это одно и тоже?
И если можно подскажите какой препарат лучше пить при эндаметриозе. Анализы на рогмоны все в норме.
Врач проверял.
Рекомендовала клайру. Ранее я пила Ярину. Что лучше при эндаметриозе?
Спасибо.

Валентина, ещё раз здравствуйте. Пусть Вас не путает слово низкоатипичная зона. Все в порядке.
По поводу лечения эндометриоза: Валентина, я не назначаю лечение , если этот диагноз выставлен только на основании узи малого таза. Гормональное лечение - назначаю , если есть симптомы этого заболевания. Что Вас беспокоит из перечисленного: межменструальные кровянистые выделения, боли во время менструации?

Мария, эндаметриоз подтвержден был оперативно. Были очаги эндаметриоза - прижгли. Улалили эндаметриоидную кисту. Это было 9 лет назад. Потом 5 лет пила ярину. Все было хорошо по узи. Потом 4 года не пила. Сделала узи и там аденомиоз, эндаметриоидный узел в матке.
Месячные вовремя,не обильны без боли. Но есть коричневая мазня до месячных.
Гинеколог говорит пить ок дабы заглушить эндаметриоз.
Я в растерянности.

Валентина, ещё раз повторюсь: низкоатипичная зона- зона, где нет атипичных участков.

Валентина, в своей практике использую все таки Жанин. Никогда не подводил.Да простят меня коллеги. Хотя в последнее время, вижу тенденцию назначений любых оральных контрацептивов как и релизинговую внутриматочную систему «Мирена». Буду рада, если помогла.

Мария, спасибо за Ваши ответы и терпение.
У меня выходит написано- есть небольшая.
Это не страшно?

Принятый ответ

Это просто маленький участок зоны трансформации, который видит врач при кольпоскопии и на нем нет никаких патологических процессов. Так ,что не страшно, не переживайте. Ходите к гинекологу 2 раза в год на узи малого таза(5-7 день менструального цикла), на цитологическое исследование шейки матки, которое проводится каждой женщине при обращении к гинекологу и на профосмотрах. Главное -не бойтесь.Просто делайте.

Мария, спасибо Вам огромное за такую развернутую консультацию.
Здоровья Вам крепкого.

Здравствуйте.Зона трансформации 3 типа находится в цервикальном канале и не представляется возможной для исследования. Атипичных клеток у вас нет. А зона трансформации скорее всего осталась после эктропиона там,куда не смогли добраться,чтобы её прижечь. Без атипичных клеток и отрицательном анализе на ВПЧ она не представляет опасности.

Дарья, спасибо большое за ответ.
Про зт и эпителий понятно.
Но почему пишут в кольпоскопии низкоатипическая? А например не нзт те незаконченная зона трансформации.
Меня смущает само слово низкоатипическая- есть небольшая.Опасно?
Стоит ли проводить цитологию жидкостным методом или можно обычным?

Смысла делать жидкостную цитологию нет. А вот обычную цитологию следует проводить 2 раза в год .

Дарья, огромное спасибо за ответ
Два раза в моем случае? Тк зт 3 тип ?
Спасибо

Нет.Потому что неудовлетворительная картина кольпоскопии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.