Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2787031

Что вас беспокоит?

Очаги по белому веществу

Добрый день, несколько дней болит годово( стреляющая боль в задней части головы справа), сделала МРТ, в заключении- немногочисленные очаги по белому веществу полушарий сосудистого генеза). Опасно ли это? Что делать?

Нет
42 года
4 Января 2025·Просмотров: 87·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте! Сосудистые очаги- это возрастные изменения головного мозга. Иногда они бывают врождённые. Никаких симптомов они не дают и лечения не требуют (его и не существует).
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать в тихой тёмной комнате или заниматься привычными делами?

Анастасия Юрьевна, спасибо, что ответили. Свето, звукобоязни нет, живу обычной жизнью, с периодичностью 15-20 минут стреляет в задней части головы, см 5 от уха.

Принятый ответ

Здравствуйте! Наличие очагов сосудистого генеза это не опасно. Такие очаги есиь практически у всех людей. Они не болят и лечения не требуют.
Стреляющие головные боли не связаны с имеющимися изменениями на МРТ.
Опищите, пожалуйста, более подробно характер боли:
- как часто возникают прострелы?
- на сколько они интесивные от 1 до 10 где 1 едва заметная боль, а 10 нестерпимая

Анна Евгеньевна, спасибо, что ответили) Болит за правым ухом в сантиметрах 5.
Прострелы периодичностью 1 раз в минут 10-15, интенсивность где-то 8, на лице гримаса боли появляется, и голову вжимаю в плечи, такое ощущение, что боль не внутри черепа, а снаружи где-то. Усиливается после чихания, например. Вчера приняла Найз и ношпу, но даже сквозь сон чувствовала боль.

Анна Евгеньевна, подскажите, а по МРТ вцелом все хорошо ?

Поняла Вас. Такими симптомами проявляется невралгия затылочного нерва. Наиболее частые причины данного состояния - переохлаждение и сдавление мышцами скальпа веточек нерва при мышечно-тоническом синдроме.
Обычные дозы обезболивающих при таком состоянии малоэффективны, необходимо принмать высшие терапевтические дозы (например, Ибупрофен 600-800мг либо диклофенак 3мл внутримышечно)
Вместо но-шпы лучше принимать Сирдалуд 4мг на ночь, т.к. но-шпа оказывает действие на гоадные мышцы(например, мышцы внутренних органов, кишечника), а сирдалуд на поперечно-полосатые(это как раз мышцы скальпа, которые могут спазмироваться).
"Золотым стандартом" лечения невралгии затылочного нерва является прием противоэпилептического препарата Карбамазепина или Габапентина. Это рецептурные препараты, рецепт может выписать невролог или терапевт. Попробуйте сегтдня принять Сирдалуд и достаточную дозу обезболивающего. Если эффект будет недостаточный, лучше обратиться к дежурному врачу за рецептом.

По МРТ все хорошо, да, переживать не о чем.

Анна Евгеньевна, дело в том, что я кормлю грудью малыша, что можно принять в таком случае?

Анна Евгеньевна, и ещё, можно ли плльзоватбся Дорсенвалем?

При лактации только Ибупрофен разрешен.
Д'арсонваль не желательно использовать, он может усилить симптомы.

Так же в случае необходимости провдят блокаду затылочного нерва лидокаином, но при этом сутки малыша следует кормить сцеженным молоком

Принятый ответ

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Так что по результатам МРТ всё в порядке.
Вероятнее всего это невралгия затылочНого нерва
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют для купирования боли :
Нурофен экспресс форте по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней -для купирования боли
Либо
Диклофенак ( диалрапид) по 50 мг два раза в день 5 дней , также применяется на гв, низкий риск проникновения его в молоко.
Либо кеторол 1 мл вм 3 дня.
Местно сухое тепло и мази с нпвс( диклофенак гель)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нет, не опасно. Лечения не требуют, симптомов не дают.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На МРТ описаны сосудистые очаги возникающие на фоне хронического нарушения кровообращения и скачков АД, данные изменения клинически никак не проявляются, специфического лечения не требуют
Необходимо контролировать АД

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.