СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильные боли в ягодице одной ноги,возможно связанные с позвоночником

Женщина 52 г,рост 160,вес 78 кг,началась менопауза,тревожная,постоянное состояние стресса .Пишу подробно,нуждаюсь в понимании диагноза ,ТК.пока из лечения ничего не помогает,даже операция. Около 9 мес назад заболела поясница (4балла),потом при ходьбе возникала боль в левой ягодице ( 5баллов) и икре снаружи 3,б. Немного по баливали связки в паху 2 б. Я это друг с другом не связывала. продолжалось около 5 мес, потом в поездке,после поднятия чемодана все резко обострилось. Нога (только одна)начала болеть ежедневно по утрам ,уже баллов на 6,потом через 1-2 часа после пробуждения, проходила . Врач прописал Мильгамму,Мидокалм ,результата никакого.. Боль начала усиливаться(6-7)сделала рентген,мрт- грыжи,протрузии,стеноз,спондилез,ретролистез.ревматолог проверил рентген показал небольшое отклонение,но врач сказал,что все норм . Стала пить нвпс,клеить пластырь, боль усиливалась. показала МРТ нейрохирургу,он сказал надо делать операцию,виден большой стеноз в пояснице . Боль утром доходила до 9-10 б. 7 ноября сделала операцию ,удалили грыжу,освободили нерв,который был со слов хирурга синий и мешочек был весь в спайках и не пульсировал. Нерв порозовел. 3 дня боли вообще не было. Я была счастлива. Потом боль начала возвращатьсЯ. Врач сказал,что корешковый синдром должен пройти,но ни Мидокалм,ни габопентин вообще не помогают.сделала энмг. Диффузное аксональное повреждение глубокого малоберцового нерва .(двигательные нервы не повреждены,только чувствительные) Начала читать интернет,больше всего по симптомам вроде подходит миофасциональное напряжение триггерных точек. Случайно сдала анализ на в12, он оказался больше нормы ,4 т,при норме 150-950.в больнице кололи В12 ,дома несколько раз делала уколы группы в. Сейчас,через 2 мес после операции: Объем движений не снижен,правая нога абсолютно не болит.левая болит опять сильновато 6 б. Два мес ежедневно делаю ЛФК. Боль всего сильней при вставании с кровати и некоторых движениях, одевании Ходить могу долго,боли нет. Появились сильные звуки хруста в позвоночнике,раньше такое было только в шее.теперь болит не утром,а целый день,но послабее. Позвоночник тоже болит,но балла на 3.Думаю,что у меня комплекс причин,от стресса идёт зажим мышц,которые влияют на ногу и позвоночник ,и ослабли мышцы спины от гиподинамии. Но уже столько промахов в диагнозах за 9 мес,что боюсь ошибиться. Самое плохое,что ничего не помогает. Боюсь,что перелечусь ненужными и неправильными лекарствами и уколами. самочувствие ужасное,за год стала инвалидкой,кружится голова,неуверенная походка,сильная одышка при ходьбе.боли в ягодице только одной ноги при некоторых движениях. Думаю,что надо лечь в больницу на обследование.Живу в Подмосковье,полис г.Москва. не верю в чудо-уколы и таблетки.Если не найду причины,то грыжа новая будет.нвпс для снятия боли пить не буду .

Гипертония 2 ст,Варикоз очень сильный,упало зрение за посл год, сильно всю жизнь выпадают волосы,анемия
52 года
4 Января 2025·Просмотров: 118·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! После операции Вам проводили МРТ посницы для исключения рецидива грыжи?

Принятый ответ

Здравствуйте!
В первую очередь надо исключать рецидив грыжи, к сожалению, довольно частое явление. Возможно, доступ был трудным. Можно провести МРТ.
Второй момент, нужно понять есть ли тревожное расстройство. Тревога усиливает любую боль, что в данном случае может усугублять ситуацию.

https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Пройдите, пожалуйста, тест и пришлите результат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер,результат не поняла как прислать. Тревожность 7 зелёная зона,депрессия 6-7. У меня не внутренние проблемы, А дети подростки скандалят часто,а я скандалы не люблю.если я без детей,то тревожности вообще нет.

Тогда остается первый вариант- нужно исключать рецидив грыжи.

Принятый ответ

Здравствуйте! В первую очередь в таких случаях назначается МРТ поясничного отдела позвоночника для исключения рецидива грыжи. Габапентин при неэффективности повышается до 1800мг в сутки, а при неэффективности его меняют на противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога.

Принятый ответ

Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде : мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника
И добавить симбалту 60 мг в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
при необходимости дозу Габапентина постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. или рассмотрите его замену на Венлафаксин ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.

Здравствуйте!
Необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника для исключения грыжи
По результатам МРТ можно будет определиться с дальнейшей тактикой лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.