Консультация невролога /

Сильные боли в ягодице одной ноги,возможно связанные с позвоночником — вопрос №2787369

90 просмотров

Женщина 52 г,рост 160,вес 78 кг,началась менопауза,тревожная,постоянное состояние стресса .Пишу подробно,нуждаюсь в понимании диагноза ,ТК.пока из лечения ничего не помогает,даже операция.
Около 9 мес назад заболела поясница (4балла),потом при ходьбе возникала боль в левой ягодице ( 5баллов) и икре снаружи 3,б. Немного по баливали связки в паху 2 б. Я это друг с другом не связывала. продолжалось около 5 мес, потом в поездке,после поднятия чемодана все резко обострилось. Нога (только одна)начала болеть ежедневно по утрам ,уже баллов на 6,потом через 1-2 часа после пробуждения, проходила . Врач прописал Мильгамму,Мидокалм ,результата никакого.. Боль начала усиливаться(6-7)сделала рентген,мрт- грыжи,протрузии,стеноз,спондилез,ретролистез.ревматолог проверил рентген показал небольшое отклонение,но врач сказал,что все норм . Стала пить нвпс,клеить пластырь, боль усиливалась. показала МРТ нейрохирургу,он сказал надо делать операцию,виден большой стеноз в пояснице . Боль утром доходила до 9-10 б.
7 ноября сделала операцию ,удалили грыжу,освободили нерв,который был со слов хирурга синий и мешочек был весь в спайках и не пульсировал. Нерв порозовел. 3 дня боли вообще не было. Я была счастлива. Потом боль начала возвращатьсЯ. Врач сказал,что корешковый синдром должен пройти,но ни Мидокалм,ни габопентин вообще не помогают.сделала энмг. Диффузное аксональное повреждение глубокого малоберцового нерва .(двигательные нервы не повреждены,только чувствительные) Начала читать интернет,больше всего по симптомам вроде подходит миофасциональное напряжение триггерных точек. Случайно сдала анализ на в12, он оказался больше нормы ,4 т,при норме 150-950.в больнице кололи В12 ,дома несколько раз делала уколы группы в. Сейчас,через 2 мес после операции: Объем движений не снижен,правая нога абсолютно не болит.левая болит опять сильновато 6 б. Два мес ежедневно делаю ЛФК. Боль всего сильней при вставании с кровати и некоторых движениях, одевании Ходить могу долго,боли нет. Появились сильные звуки хруста в позвоночнике,раньше такое было только в шее.теперь болит не утром,а целый день,но послабее. Позвоночник тоже болит,но балла на 3.Думаю,что у меня комплекс причин,от стресса идёт зажим мышц,которые влияют на ногу и позвоночник ,и ослабли мышцы спины от гиподинамии. Но уже столько промахов в диагнозах за 9 мес,что боюсь ошибиться. Самое плохое,что ничего не помогает. Боюсь,что перелечусь ненужными и неправильными лекарствами и уколами. самочувствие ужасное,за год стала инвалидкой,кружится голова,неуверенная походка,сильная одышка при ходьбе.боли в ягодице только одной ноги при некоторых движениях. Думаю,что надо лечь в больницу на обследование.Живу в Подмосковье,полис г.Москва. не верю в чудо-уколы и таблетки.Если не найду причины,то грыжа новая будет.нвпс для снятия боли пить не буду .

Возраст: 52

Хронические болезни: Гипертония 2 ст,Варикоз очень сильный,упало зрение за посл год, сильно всю жизнь выпадают волосы,анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! После операции Вам проводили МРТ посницы для исключения рецидива грыжи?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!
В первую очередь надо исключать рецидив грыжи, к сожалению, довольно частое явление. Возможно, доступ был трудным. Можно провести МРТ.
Второй момент, нужно понять есть ли тревожное расстройство. Тревога усиливает любую боль, что в данном случае может усугублять ситуацию.

https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Пройдите, пожалуйста, тест и пришлите результат.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Добрый вечер,результат не поняла как прислать. Тревожность 7 зелёная зона,депрессия 6-7. У меня не внутренние проблемы, А дети подростки скандалят часто,а я скандалы не люблю.если я без детей,то тревожности вообще нет.
Невролог
Тогда остается первый вариант- нужно исключать рецидив грыжи.
Невролог
Здравствуйте! В первую очередь в таких случаях назначается МРТ поясничного отдела позвоночника для исключения рецидива грыжи. Габапентин при неэффективности повышается до 1800мг в сутки, а при неэффективности его меняют на противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде : мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника
И добавить симбалту 60 мг в сутки
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
при необходимости дозу Габапентина постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. или рассмотрите его замену на Венлафаксин ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника для исключения грыжи
По результатам МРТ можно будет определиться с дальнейшей тактикой лечения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вредность рентгена при эндоваскулярной операции
23 августа 2022
Анна, Сургут
Вопрос закрыт
После родов
19 октября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
25 сентября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола