Консультация гематолога /

Это лимфолейкоз. Если да, то что делать, если нет, то что это? — вопрос №2787693

137 просмотров

Прикрепляю Мрт + общий анализ крови. Несколько лет пытаюсь понять почему кровь не в порядке. В поликлинике не давали направление к гематологу, хотя я просила, а сегодня терапевт "выдала" предварительный диагноз ЛИМФОЛЕЙКОЗ.

Возраст: 46

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, убедительно высказаться в пользу лимфолейкоза нельзя. Основные критерии диагноза: лейкоциты выше 15 тыс, лимфоциты выше 5 тыс в абсолютном числе и главное подтверждение по иммунофенотипу лимфоцитов периферической крови.

Посетить гематолога можно со всеми анализами , обследованиями. Врач даст направление по необходимости на иммунофенотипирование лимфоцитов периферической крови на широкой панели лимфопролиферативных заболеваний
Принятый ответ
Клиент
А у меня лимфоциты выше 5 тыс в абсолютном отношении? И лейкоциты выше 15 тыс? Извините ,может мои вопросы кпжутся глупыми, но мне страшно.. и думаю как же дети без меня останутся..

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Только в нескольких анализах соблюдены эти критерии.

Лимфолейкоз - хроническая вялотекущая опухоль с которой живут, он лечится и в целом жизни не угрожает.
Но диагноза у вас нет, не исключено что имеются реактивные изменения. Нужны дообследования.
Клиент
Сегодня была у гематолога( которого нашла к тому и пошла. ) праздники. Она мне назначила имунофенотипирование билогического материала длчя выявления маркеров гемобластозов. Скрининг ЛПЗ.. но это анал. делают в Москае только в НМИЦГематологии. Сейчас праздники, они не работают.. насколько оправдано назначение этого анализа для подтв или неподт диагноза лимфолейкоз?? Можеи что-то другле сдать??
Клиент
И еще: Анастасия, может Вы можете меня на платной основе проконскльтировать. ?? Если да, то я Вам денюжку переведу.. а Вы или по тел или по вотс ап меня проконсультируете..
Гематолог, Терапевт
Иммунофенотип полностью закроет вопрос с опухолевым лимфопролиферативным заболеванием. Выполнить можно его не срочно.

По поводу консультации- в профиле врача есть личные консультации. Можете обращаться.
Обмен личными контактами на платформе может повлечь блокировку врача.
Спасибо за понимание.
Клиент
Извините, я не очень разобралась как здесь общаться лично с Вами. И как оплачивать Ваши консультации? Если можете,то , подскажите, пожалуйста..
Клиент
И ,может все таки сможете ответить, на Ваш взгляд , насколько велика вероятность подтверждения диагноза лимфолекоз. У меня дети , боюсь за них ,да и за себя.. очень ,очень боюсь. Не сплю вторые сутки и реву.
Гематолог, Терапевт
Необходимо зайти на страницу профиля врача и выбрать личную консультацию.
Клиент
Разобралась. Зашла через сайт, а не приложение и оплатила Вашу консультацию
Гематолог
Добрый день! На основании представленных данных из общего анализа крови, можно отметить:

Лейкоцитоз и прогрессирующее абсолютное увеличение лимфоцитов это повод для исключения лимфопролиферативного заболевания (В-ХЛЛ). СОЭ в норме, что может исключать наличие значительного воспалительного процесса. По гематокриту, гемоглобину и другим параметрам эритроцитов значительных отклонений нет.

Для уточнения диагноза необходимо проведение:
1. Иммунофенотипирования лимфоцитов для определения их принадлежности к В- или Т-клеточному клону.
2. Цитологическое исследование мазка крови.
3. УЗИ лимфатических узлов и селезенки для оценки увеличения.
4. Анализы на мутации гена TP53 и ZAP-70.
5. Проведение анализа на иммуноглобулины (IgG, IgA, IgM) для оценки состояния гуморального иммунитета.

При отсутствии клональности лимфоцитов по данным ИФТ, исключите другие причины лимфоцитоза, такие как аутоиммунные процессы.
Важно подтвердить диагноз до начала любого лечения, так как ХЛЛ часто наблюдается без активной терапии, если заболевание протекает бессимптомно.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Стойкое (без снижения) повышение уровня лимфоцитов более 5,0 в течение 3 мес является показанием для дообследования у гематолога. Для исключения лимфолейкоза выполняется иммунофенотипирование крови по направлению гематолога. На прием иметь с собой ОАК, ЛДГ, выполнить узи обп и периферических лимфоузлов с указанием размеров.
У вас повышение лимфоцитов бывает периодически, что может быть связано с переносимой инфекцией.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Анонимный пользователь
2025-01-04 08:01:00
4 января
Анонимный пользователь, 4 января
Анализы на вич,сифилис и гематит сдавала -все отрицательно
Анонимный пользователь
2025-01-05 10:01:49
5 января
Анонимный пользователь, 5 января
Сегодня была у гематолога. Назначила анализ иммунофенотепирование биологического материала для выявления маркеров гемобластозов. Скрининг ЛПЗ.( назначение прикрепила в загрузки. Данный анализ в Москве делают только в НМИЦ гематологии. Больше я его нигде не нашла где сдать. Мне это анализ нужно сдавать. Подскажите.. гематодог сказала только его сдать пока. Типа он всё покажет( лимфолейкоз или нет) . Сказала , что только его. А нмиц гематологии сейчас не работает. Праздники..
Похожие вопросы по теме
К какому врачу обратиться?
11 декабря 2022
ЮРИЙ
Вопрос закрыт
Ктг расшифровка
20 декабря 2023
Диана
Вопрос закрыт
Щека увеличена
5 февраля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Постоянный озноб без температуры
6 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал