Что вас беспокоит?
Частые головные боли
В апреле на МРТ поставили микроаденому гипофиза. Был повышен пролактин. С эндокринологом подобрали дозировку достинеска , пролактин снизился( пока на контроле). Часто тревожат головные боли, схожие с мигренью. И не нравится анализ крови. Ферритин низкий. Пью препараты железа. За месяц с 11 повысился до 17. И не нравится уровень лейкоцитов, он держится ниже нормы уже продолжительное время. Врач сказала, что это погрешность не очень хорошей лаборатории. Но сдала в Инвитро , он так же низкий. Состояние целыми днями не очень. Мучает ночная потливость. Постоянная слабость. Живу без аппетита. Подскажите, может мне стоит железо уколами и внутривенно. Может от него эти головные боли
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравсвутйте! С подобным анализом крови и жалобами на слабость рекомендовала бы сдать анализ крвои на В12 и фолиевую кислоту для исключения соответсвтующих анемий.
Так же лейкоциты и нейтрофилы могут снижаться при длительном приеме анальгетиков (вы указали, что болит голова, чем купируете обычно?)
Здравствуйте! Такие анализы уже на протяжении года. Купирую суматриптаном. Но пью по четвертинке. Никакие обезболивающие не помогали. Но головные боли раз в неделю уже стабильно.
Поняла. Тогда на анальгетики маловероятно. Также при наличии слабости и потливости и данных аналищах рекомендуют обычно исключить герпесвирусные инфекции (пцр и Ig M G к цитомегаловирусу, герпес вирусу 1 и 2 тип, вирусу эбштейн барра). Рекомендация на счёт В12 и фолиевой кислоты актуальна.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови признаки вирусной инфекции.
Признаки латентной железодефицитной анемии
В таких случаях рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, морскую рыбу, гранат, гречку, красное мясо.
Рекомендуется исключить персистирующие вирусные инфекции.
Антитела м к цитомегаловирусы, впч, впг, вирусу эбштейна-барра.
При изменения показателей крови консультация инфекциониста.
Принятый ответ
Здравствуйте.
полный анализ крови в пределах нормы.
ферринит в норме равен 30- в идеале равен массе тела9 в таком случеа можно реклмендовать продолжить прием препаратов железа Феррум лек/Мальтофер по 1т 2 раза в день 2 месяца)
Учитывая наличие жалоб, рекомендуется дообследование : сдать витамин в12, фолиевую кислоту, и оценить функцию щитовидно йжелезы : ТТГ, Т4 свободный.
В случае развития мигрени, рекомендуется понять на фоне чего чаще всего возникают обострени: стресс/недосып/переработка и т.д),- втаком случае рекомендована консультация невролога, чтобы правильно подобрать лечение .
Принятый ответ
Здравствуйте. Признаки вирусной инфекции и дефицита железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте! Лейкоциты снижены уже около года. Может ли быть так долго из за инфекции? Лимфоциты и нейтрофилы не в норме года 3.
можно попринимать на 3-4 недели препарат Метилурацил в таблетках.
Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Организм при этом находится в состоянии гипоксии. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки Рeкoмeндую сейчас усилить гемодиету и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа.
головная боль может быть от гипоксии, а это от недостатка кислорода в клетках - только железо его доставляет в клетки а его депонирует только ферритин
В этой связи рекомендую держать уровень ферритина не ниже веса тела
Если есть вопросы, пишите. Я на связи.
Принятый ответ
Здравствуйте. На фоне низких лейкоциты, у Вас повышены лимфоциты, признак того, что иммунитет на что то реагирует. Немного повышены эозинофилы, в связи с этим рекомендовала бы провериться на глистную инвазию сдав кал на яйцеглист методом парасепт трехкратно.
Какую форму препаратов железа принимаете? В связи с плохой всасываемостью , есть смысл проведения колоноскопии.
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 202014 ответов
- 27 Мая 20203 ответа