Что вас беспокоит?
Запор у ребенка, психологический
Добрый день! Ребенку исполнилось 4 года! Уже года полтора мучается с запорами, лежали в больнице, проводили исследование, поставили диагноз долихоколон! Были на слабительное форлакс! Потом прибегали к средствам нетрадиционной медицины, делали массажи, принимали гомеопатические препараты! На протяжении года ходил иногда сам, иногда с помощью свечей(ставили олестезин), очень редко применяли клизму! Но неделю назад резко перестал садится, говорит что будет больно, стоит и терпит! Сейчас даю ребенку псиллиум, пьет достаточное количество воды, но именно боится сделать дело! 2 дня назад ездили в больницу, врачи пальцами вытаскивали, клизму не даёт ставить- сразу выталкивает трубочку! Пытаюсь 2й день подряд садить, прошу, уговариваю, рассказываю сказки, ничего не помогает! Посоветуйте, может можно какое нибудь слабительное, от которого он не сможет перетерпеть, или как быть?
Принятый ответ
Здравствуйте
При запорах рекомендут исследования . Возможно в больнице все анализы сдавали
Биохимический анализ крови.
общий анализ крови ,общий анализ мочи
Соскоб на энтеробиоз, рекомендую сдать 3х кратно , сдать кал методом парасепт 3х кратно ( исключить паразитарную инвазию)., копрограмму .
Узи органов брюшной полости
В подобных ситуациях рекомендуют подключить необутин или тримедат при боли в животе ..
Если бурение ,повышенное газообразование препараты симетикона эспумизан ( боботик )
В диете исключить углеводы , жирное ,жареное , сладкое. Больше фруктов и овощей в рационе.
Водный режим соблюдать ,40 мл на кг у сутки принимать . Из слабительных начать
Форлакс нужно принимать длительно ( 7 дней дозировка - высокая очистительная стадия, стул становится мягкий ( подбирается самостоятельно,например если 2 пакетика даёте и у ребенка стул мягкий ,безболезненный акт дефекации достаточно этого ) , далее 2 стадия постепенно уменьшить дозировку 1.5 пакетика - 1 пакетик , давать 2 - 3 мес, затем очень плавно убирать. По 1/2 пакетику в неделю. Если симптомы возвращаются, опять возвращаем дозировку больше .
Так же консультация гастроэнтеролога
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте! Необходимо подключить осмотичесое слабительное, можно тот же самый форлакс, дозировка рассчитывается индивидуально по весу ребёнка. Сначала даёте очищающую дозу форлакса первые 3 дня, а потом поддерживающую в течение как минимум 3х мес. Как только стул становится мягким, кашицеобразным начинаете практиковать "туалетный тренинг "-высаживание на горшок после завтрака и ужина и при первых признаках подавления дефекации.
Диета с преимущественным содержанием клетчатки: морковь, свёкла, фасоль, перец, брокколи, малина, киви, голубика, бананы, груша, апельсины, инжир. Массаж, гимнастика (ходить гусиным шагом, наклоны и т.д).
Сколько ребёнок весит?
Из дообследований: консультация эндокринолога для исключения патологии щитовидной железы и анализы на целиакию, если ребёнок не отвечает на слабительные.
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте.
В Вашем случае рекомендовано использование следующей схемы:
1. Псиллиум продолжать давать, его можно принимать длительно.
2. Вода Донат магния - по 1/4 стакана 3 раза в день 14 дней.
3. Возвращаем прием Форлакса - по 1 пакетику 2-3 раза в день, на этой дозировке стул разжижется и ребенок будет мягко ходить в туалет, как только стул станет сметанообразной консистенции перейти на поддерживающую дозировку 1-1,5 пакетика в день, давать 3-6 месяцев. Препарат хороший, может использоваться длительно, не вызывает привыкания.
В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла.
Питьевой режим не менее 40 мл на 1 кг массы тела ребенка.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 20181 ответ
- 15 Октября 20191 ответ
- 27 Февраля 20201 ответ
- 6 Марта 202141 ответ