Консультация невролога /

Боль в плече ,больно поворачивать голову — вопрос №2789150

176 просмотров

Здравствуйте.Болит плечо и лопатка ,при повороте головы тянет больно мышцу шеи ,вниз тоже нагибаться болит уже 5 дней .раньше бывало болело но не так и проходило ,а тут подняла тяжесть и стало болеть ещё сильней ,Может ли быть вывих от тяжестей?или причина в другом .Какие обследования сделать может ренген плеча ?

Возраст: 44

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Чаще всего так проявляется мышечно-тонический синдром. Мышцы на фоне подъема тяжестей сократились и теперь движения в этих мышцах вызывают боль. Обычн опри таких жалобах эффективен прием миорелаксантов, например, Сирдалуд 4 мг на ночь курсом 7-10дней. И НПВС коротким курсом, например, ксефокам рапид 8 мг по 1 таб 1 раз в день 5 дней.
Дополнительные обследования включают проведение МРТ плечевого сустава для исключения импиджмент-синдрома плеча.
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна здравствуйте.Апликатор ляпко можно использовать ? И таблетки которые вы мне написали давление не повышают ? Просто у нас даже трудно записаться к неврологу ,живу в посёлке ,ближайшая запись через 3 недели ,хуже не будет ?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Да, апликатор Ляпко использовать можно. Сирдалуд может немного снижать давление, не повышать. Поэтому можно в первый день принять 2 мг, а затем в последующие дни, пить по 4 мг. Этот препарат вызывает сонливость, поэтому пить нужно перед сном.
Клиент
Анна Евгеньевна, спасибо за ответ .У меня есть мидокалм по 150 мг ,его можно вместо сирдалута или это разные лекарства?
Невролог
Можно начать с мидокалма. Но по силе действия он уступает сирдалуду. Принимайте по 1 таб 150 мг 3 раза в день, если не будет эффекта, в таком случае можно будет начать прием сирдалуда.
Клиент
Анна Евгеньевна, ещё один вопрос ,есть дома уколы мелоксикам , их можно использовать для снятия боли и воспаления ?
Невролог
Да, конечно. Любой НПВС подойдет. Мелоксикам колоть следует не более 5 дней.
Клиент
Анна Евгеньевна, спасибо?
Невролог
Скорейшего Вам выздоровления!
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Рентген малоинформативный метол обследования, по нему видны только возрастные изменения, лучше пройти мрт плечевого сустава, оно информативнее.
Так может проявляться как импинджмент-синдром, так и мышечно-тонический синдром, тут действительно нужна диагностика.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 7-10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна здравствуйте .если это импинджмент-синдром то какое будет лечение и как долго оно проходит ,просто сейчас даже больно голову наклонить вперёд тянет мышцы шеи и отдаёт в лопатку
Невролог, Рентгенолог
Лечение то же самое, нпвс, миорелаксант и местные формы, но понадобится консультация травматолога, они выполняют блокады по необходимости и назначают физиолечение, лечение проходит по длительности у всех по разному.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо за ответ
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это плечелопаточный периартрит
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют:
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Компресс на плечевой сустав
Компрессы до 14 дней можно делать, мазь обычную диклофенак, хорошим слоем нанести, димексид в пропорции с водой 1:3, марлю намочить, на мазь, под пленку на 30 минут вечером 1 раз в день
Сдать рекомендуется оак и выполнить рекомендуется в таких случаях мрт плечевого сустава.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ плечевого сустава
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендую МРТ плечевого сустава
Сейчас рекомендую лечение
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с тртьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем заменить церебролизин?
8 часов назад
700.00 р.
Алексей
Головные боли
9 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Повышена лск по сма
10 часов назад
750.00 р.
Алина, Белгород
Пьяное состояние
10 часов назад
1299.00 р.
Олег, Москва
Воспален нерв или аппендицит
11 часов назад
1099.00 р.
Лора
Велаксин двойная доза
11 часов назад
700.00 р.
Евангелина, Москва
Боли в шее
11 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
290 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Юлия Юрьевна  Бикасова
44 отзыва
Невролог, Педиатр
2013-2019, педиатрия МИ О
Опыт работы: 5 лет
Фариза Гиланиевна Майсигова
11 отзывов
Невролог
2020-2021 гг, Российская
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное Консультацией осталась довольна, т.к. внятного ответа не могла найти. А здесь...
— Валентина
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва