Паническая атака , тремор — вопрос №2789528

Question

Паническая атака , тремор — вопрос №2789528

Ксения

83 просмотра

5 января 2025

Уже пару лет мучает тремор ,пан атаки ,страх ,проходила невролога , гинетика(ээг по-моему называется …бесполезно (фенибут,сирдплуд,толперизон ,селанк не помогают ) помогите пожалуйста , читала хорошо помогает атаракс но его не продают без рецепта может можно получить дистанционно рецепт или может еще какие-то антидепрессанты и прочее можно пропить может есть что-то без рецептов (ребенок маленький я с области нет возможности ехать на консультацию в город пока ) а работе мешает (
В 2014 году была трепанация черепа с замещением титановой пластиной ( оболочки мозга не трогали ) еще думаю что этот страх остался после того когда на руках начал задыхаться ребенок (подавилась ) я очень тогда испугалась .протрузии,грудной шейный хондроз

Возраст: 30

Вопрос закрыт

пан атака страх тремор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ксения, 5 января

Клиент

Татьяна Владимировна, здравствуйте, можно их выписать как то онлайн дистанционно не именно на этом сайте , а вообще ? Я с района просто и нет пока возможности куда то ехать

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 5 января

Невролог, Детский невролог

Нет, дистанционно проблематично выписать.
Попробуйте в аптеках поспрашивать, так и как иногда их отпускают без рецепта.
Или же обратиться в поликлинику

Пожаловаться

Ксения, 5 января

Клиент

Татьяна Владимировна, скажите пожалуйста, а Мексидол не поможет в данном случае ?он же идет как сосудорасширяющий препарат , может снизит хотя бы на время тремор ?до похода к врачам

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 5 января

Невролог, Детский невролог

Нет, Мексидол вообще никак не поможет, и дело не в сосудах, а в нейромедиаторах в головном мозге.

Пожаловаться

Ксения, 5 января

Клиент

Татьяна Владимировна, скажите пожалуйста как правильно и в каких дозировках принимать препараты которые вы рекомендуете Эсциталопрам,Тералидженом?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 5 января

Невролог, Детский невролог

Вот примерная схема лечения:

Начинаем принимать эсциталопрам с 2,5 мг каждые 5 дней, повышайте на 2,5 мг, так дойдете до 10 мг, минимальной эффективной дозировки. Прием не менее 6 месяцев
Эффект оцениваем а течение месяца, когда выйдите на дозировку 10 мг при неэффективности, через месяц можно добавить 2,5 мг.
Максимальная дозировка 20 мг.

Тералиджен 1/4 т утром и в обед,а на ночь 1/2 т, через 2 дня, 1/2 т утром и в обед, на нось целую, при недостаточном эффекте, повышаем до 1 т 3 раза в день, прием месяц.
Также рекомендую психотерапию

Пожаловаться

Ксения, 5 января

Клиент

Татьяна Владимировна, первые 5 дней пью 2,5 мг , потом 5 дней 5мг и т.д.?
А тералиджен одновременно принимать с эсциталопрамом принимать ?
И еще вопрос курение при их приеме и алкоголь ( ну всяко бывает дни рождения праздники ) возможно или исключить на время лечения ?

Пожаловаться

Ксения, 5 января

Клиент

Татьяна Владимировна, и еще скажите пожалуйста тералиджен 1 месяц перерыв или больше не принимать ? И эсциталопрам 6 месяцев пью перерыв или смотреть уже по состоянию ?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 5 января

Невролог, Детский невролог

Курение не запрещено, а алкоголь нельзя.
Принимать одновременно.

Да, всё верно, так и принимаем каждые 5 дннй титруем по 1/4 т.

Тералиджен принимаем месяц, а Эсциталопрам не менее 6 месяцев.

Если что не понятное, спрашивайте

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 5 января

Клиент

Татьяна Владимировна, помимо них ничего больше не нужно принимать ? Давление не поднимают или может еще какие-то есть побочки ?

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 5 января

Клиент

Татьяна Владимировна, и можно ли с ними принимать обезболивающие или еще какие-либо лекарства ( если вдруг понадобится )

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 5 января

Невролог, Детский невролог

Обезболивающее можно коротким курсом.
Особых противопоказаний нет.

В первое время приёма могут быть побочные эффекты, для этого мы прикрываем, то есть принимаем Тералиджен

Пожаловаться

Ксения, 5 января

Клиент

Татьяна Владимировна, во время приема этих препаратов ,я могу продолжить работать ,не будет сонливости торможения ?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 5 января

Невролог, Детский невролог

Да, конечно, можете продолжить.
А если будет сонливость, то Тералиджен можно оставить на ночь

Пожаловаться

Ксения, 7 января

Клиент

Татьяна Владимировна, здравствуйте,скажите а по какой схеме их потом отменять ?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 7 января

Невролог, Детский невролог

Также как и начинали.
Понятно вам?

Пожаловаться

Ксения, 8 января

Клиент

Татьяна Владимировна, получается потом мы уменьшаяем дозу с 10 мг 7,5 и т.д?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 8 января

Невролог, Детский невролог

Да, да, всё верно.
Уменьшаем, каждые 5-6 дней и так же прикрываем Тералидженом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

На протяжении полутора года, мотаюсь по больницам. Сначала были головокружения, сейчас появились боли в мышцах конечностей и слабость.МРТ головы делала, множественные очаги...

1 ответ

26 мин. назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Дергаются мышцы

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Дмитрий

Мексидол при лечении эпилепсии

4 ответа

7 часов назад

1000.00 р.

Елена, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Головокружение

6 ответов

7 часов назад

799.00 р.

Александра

Замучали отеки возможно на фоне ципралекса

3 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Анастасия, Тверь

Вопрос закрыт

Опоясывающий лишай у дедушки

4 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Виктория

Вопрос закрыт

Боли в руках и лобной части головы и глаз.

2 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Вадим

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Успенская Татьяна Владимировна, 5 января · Accepted Answer · 2025-01-05T13:16:13+03:00

Здравствуйте, дистанционно рецепты не выписывают на данном сайте.
Да, можно рассмотреть Атаракс, но этот препарат симптоматический, то есть, при отмене, симптомы вернутся.
Поэтому лучше рассмотреть приём антидепрессанта по схеме.
Можно Эсциталопрам.
Прикрыть Тералидженом, тоже хороший препарат

Рецепты можно выписать у терапевта, невролога или психиатра

Фатнева Марина Алексеевна, 5 января · Accepted Answer · 2025-01-05T13:34:19+03:00

Здравствуйте!
Дистанционная выписка препаратов не является законной, на этом сайте врачи не выписывают рецепты.
Можно обратиться к участковому врачу терапевту, попросить чтобы выписал рецепт на атаракс.
По возможности очно проконсультироваться с психотерапевтом, чтобы дополнительно назначили антидепрессант.

Котулева Алина Николаевна, 5 января · Accepted Answer · 2025-01-05T14:32:36+03:00

Здравствуйте! Без очного приема вам никто не выпишет рецепт. К тому же чаще нужна схема , атаракс вряд ли справится с данным состоянием.

По поводу панических атак :
1)ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.

3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.

4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.

6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.

Акбашева Лилия Альбертовна, 5 января · Accepted Answer · 2025-01-05T16:34:48+03:00

Здравствуйте
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Синельников Ростислав Сергеевич, 7 января · Accepted Answer · 2025-01-07T16:39:34+03:00

Здравствуйте! для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Схему приема рекомендуют:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.