Что вас беспокоит?
Боли в подмышечной впадине.
Здравствуйте. Чуть больше месяца назад появился дискомфорт в левой молочной железе, и периодически в подмышечной впадине. Пошла на УЗИ МЖ и л/у- расширение протоков, л/у увеличены, но не изменены. Назначение маммолога: прожестожель на область молочных желез. Около 2 дней назад боли подмышкой усилились, ноющие, постоянные, есть ощущение что болит вплоть до кисти. При пальпации боли усиливаются. Область на ощупь не отечная, не гиперемирована, явных уплотнений не нащупываю. Анализы, включая кровь, прикрепляю.
Принятый ответ
Валентина, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».
Смотрю файлы, ответ дополню.
Не поднималась ли у вас температура?
Анна Сергеевна, здравствуйте! Прикрепила. На данный момент при измерении контактным термометром на на лбу - 37,0; в подмышечной области - 37,5°с
Вы грудью не кормите?
Получается, что лимфоузел увеличен и с одной и с другой стороны. По анализам каких-то изменений, характерных для воспалительных процессов нет.
Я бы рекомендовала переделать УЗИ молочных железы и Л/У, так как симптоматика усилилась, а узи от ноября, нужно в динамике посмотреть, не увеличились ли л/узлы, так же лучше очно проконсультироваться с хирургом, потому что усиление боли может быть признаком воспаления л/узлов (лимфаденитом)
Анна Сергеевна, грудью закончила кормить 1,5 года назад.
Расширение протоков в молочной железе может говорить о дисгормональных нарушениях в организме, помимо пролактина лучше проверить еще щитовидную железу (гормоны ТТГ, Т4 св), а так же, если гинеколог не осматривал вас в течение года, лучше с ним тоже проконсультироваться.
Но, так как сейчас есть болевой синдром, и есть повышение температуры до субфебрильных цифр (37,5), лучше все-таки еще раз сделать узи лимфатических узлов, чтобы не пропустить хирургическую патологию (лимфаденит).
Анна Сергеевна, осмотр гинеколога был. Все как и прежде. Заключение есть. Гормоны щж в норме, по узи щж - только пара небольших кист. По поводу повторного узи, поняла, естественно переделаю после праздников. У нас в провинции нет других вариантов. Что можно сделать на данный момент для облегчения состояния?
Возможно применение мази Левомеколь на область проекции лимфоузлов, так же для снятия болевого синдрома назначают НПВС, например, ибупрофен 200 мг /2-3 раза в день не более 5-7 дней.
Анна Сергеевна, как использовать левомеколь в данном случае? Заклеивать на ночь?
Нет, заклеивать не надо, он наносится непосредственно на подмышечную область 1-2 раза в день.
Анна Сергеевна, благодарю. Позвольте еще вопрос. Прочитала что лазерная эпиляция тоже может давать подобную картину. С августа по ноябрь делала ее, но как появился дискомфорт - убрала.
Лазерная эпиляция может приводить к увеличению лимфоузлов, но, как правило, в течение 1-2 недель они должны приходить в норму после окончания курса эпиляции. Поэтому, маловероятно, что сейчас это может быть причиной болевого синдрома, так как прошло много времени. Но, теоретически, это могло быть причиной увеличенных лимфоузлов в момент проведения узи.
Каких-то интенсивных нагрузок на плечевой сустав не было у вас?
Анна Сергеевна, нет. Всë в обычном режиме, тренировок нет.
Поняла вас! значит травма исключена, тогда да, лучше повторить узи этой области.
Принятый ответ
Здравствуйте. Лимфоузлы это биофильтры, собирают и фильтруют оттекающую жидкость от клеток, реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, надо искать и устранять первопричину. Нет ли заболевания зубов? Ушей? После перенесённого воспаления приходят к норме долго – несколько недель, иногда и месяцев. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте. Нет, уши и зубы в порядке. Болела только грудь, что вполне объяснимо для данной группы л/у
на кожную проекцию лимфоузлов наносить мазь Офломелид 2-3 раза в день до 5 дней.
Очень хорошо было бы получить консультацию Стоматолога и ЛОРа очно: проверить уши, нос, горло, зубы, дёсны. Пока не будет устранена первопричина, лимфоузел будет реагировать.
Если есть вопросы, пишите. Я на связи.
Михаил Николаевич, почитала что лазерная эпиляция тоже может давать подобную картину. С августа по ноябрь делала ее, но как появился дискомфорт - убрала.
мазь Офломелид способствует проникновению активных веществ в лимфоузлы и уменьшает воспалительные процесс в тканях лимфоузлов, что приводит к нормализации размеров, попробуйте.
Михаил Николаевич, спасибо, завтра приобрету
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для исключения воспалительного процесса. Очно посетить Лора и стоматолога для исключения очагов хронической инфекции, которые так же могут вызывать увеличение лимфоузлов. Будьте здоровы!
Елена Вячеславовна, здравствуйте. Благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте. Если нет местно изменений - то как минимум оак и срб перепроверить рекомендуется. Но все-таки если боль будет сохраняться или нарастать - делать и узи мягких тканей подмышечной впадины. Вены на этой стороне, где боль - не виднеются по руке?
Надежда Яковлевна, здравствуйте! Про кровь поняла, пересдам. Нет, вен не видно. Но у меня их и так не найдешь
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы сдавали кровь на уровень пролактина ?
Алана Сергеевна, здравствуйте. Да, анализы прикреплены
Похожие вопросы по теме
- 40 минут назад5 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 1 час назад23 ответа
- 2 часа назад22 ответа