Что вас беспокоит?

Это фагафобия или что хуже?

Добрый день, уважаемые врачи постараюсь детально описать свою проблему. Возможно, выход из неё несколько проще чем кажется... Месяц назад я пил воду и случайно подавился водой (согнулась пластиковая бутыль) , покашлял и забыл об этом случае, затем кушал салатик оливье и полетел кусочек маленький огурца в горло, я это отчётливо ощутил и у меня появился страх, что это ушло не в то горло. Долго прислушивался к ощущениям, но не было кашля. Затем каждый раз когда я ел пищу, я начал прислушиваться к тому, чтобы кусочек пошёл не туда и когда глотаю иногда отчётливо ощущаю именно на еде, как будто она идёт не туда, сразу пугаюсь и начинаю переживать, что подавился. Каждый приём пищи превратился в ад. Но отмечу, что иногда бывает что я спокойно ем и никаких проблем нет. Я все равно иду на страх и заставляю себя есть, но это ощущение что я чувствую еду по горлу и страх, что какие то куски пролетают залпом меня пугают.... Я очень боюсь, двух вещей — у меня сломался надгортанник и он не закрывается, потому что после воды я пытался сам надрывным кашлем аж до выворачивания достать воду. Второй страх это то, что каждый раз я могу случайно на стрессе подавиться. Что делать? На что это похоже? Раньше кушал и даже не думал о том, как жую как ем...

5 Января 2025·Просмотров: 177·Алекс, Набережные Челны

Принятый ответ

Алекс,
попробуйте такой способ:
кто-то близкий, не вы сами (!), будет медленно кормить вас с ложечки, как ребенка, маленькими(!) порциями, чем-то мягким, кашей например.
Должно быть ч-во безопасности - если что, он вам поможет.
Когда этот процесс пойдет плавно и без задержек, попробуйте есть сами тоже маленькими порциями.
Постепенно. И страх уйдет.
Удачи.

Принятый ответ

Доброго дня!

Алекс, это повышенная тревожность и навязчивые мысли как ее комплектующие, скажем так.
Конечно же, Вы ели раньше и нет никаких сомнений в том, что будете есть и дальше, потому что потребление пищи необходимо нам для жизни, а глотание- это естественный процесс, врождённый безусловный рефлекс. И чем больше вы пытаетесь контролировать, тем невозможнее контроль. Глотать перестать невозможно, как и дышать. Важно об этом не думать и не переносить ту ситуацию, в которой вы подавились, на каждый прием пищи.
Попробуйте отвлекаться во время приема пищи: смотрите сериал, фильм, читайте книгу, учебник, тик-ток, то, что вам интересно и думать об этом. Попробуйте есть с кем-то в компании и спокойно беседовать при этом. Ешьте маленькими кусочками, постепенно увеличивая объём проглатываемой пищи, не сразу, в течение нескольких недель. Пейте маленькими глотками, не стремитесь пока пить залпом. Вы это интуитивно и делаете, в любом случае, ведь голод и жажда сильнее страха, поскольку на них в том числе опирается инстинкт самосохранения.
Основная идея: переключаться с мыслей о глотании на другие.
Если отвлечение поможет, практикуйте этот метод и страх постепенно будет уходить.
Если же мысли, вызывающие страх, будут все больше беспокоить, то есть смысл очно обратиться к врачу-психотерапевту за консультацией.
Все будет хорошо! Эта проблема так или иначе решаема. Вы справитесь, даже не сомневайтесь.

Добрый день, то есть подавиться нереально? Вы знаете я не стал отказываться от пищи... просто иногда ощущение что она идёт по горлу и я боюсь, что она попадёт не туда.... вот в этом основное или ощущение что кусочек остался в горле и боюсь что он опять не туда

Алекс, при спокойном потреблении пищи, этот риск минимальный. Жуйте лучше, дольше небольшими порциями. Пища не может идти не туда, если вы глотаете, и не закашливаетесь, дышите при этом, то значит все нормально, и пища попадает в пищевод, а не в дыхательные пути. Все верно, зачем отказываться от пищи, наоборот надо есть и потихоньку раз за разом убеждаться, что это жизнеобеспечивающий, природой данный процесс и он не опасен.
Алекс,если предложенные и коллегами, и мной методики вам не помогут, навязчивые мысли, контроль глотания будет сохраняться, то дойти до врача-психотерапевта желательно.

Я сейчас по Вашей методике съел огромный бургер и отвлёкся и в этот момент даже не обратил внимание, все автоматически,если было. Я так рад

Супер! Практикуйте,я рада, что вам помогло?

Принятый ответ

Здравствуйте. Согласен с коллегами. Попробуйте начинать с более жидкой пищи, постепенно переходя на более твердую пищу. + можно в начале кушать под просмотр чего-нибудь. И потом постепенно, когда уверенность в себе будут крепнуть и страхи будут снижаться, возвращайтесь к нормальному приёму пищи.

Спасибо доктор, возможно вопрос не по теме прикрепил два последних файла Доктор, а можете ещё пожалуйста посмотреть отрывок холтера последний файл какой там ритм?

Побеждаю кардиофобии

Эти снимки лучше показать врачу-кардиологу, они здесь более компетентны. Я обычно сразу смотрю заключение.

Просто на ваш взгляд интересно, синус ли это?

В чем я компетентен, я отвечаю) Лучше спрашивать вопросы у компетентных в этой области людей;)

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваше описание похоже на тревожное расстройство с навязчивым компонентом. В подобных ситуациях не обойтись без приема препаратов группы СИОЗС, именно данные препараты клинически являются золотым стандартом ‼️ лечения тревожного расстройства. Это препараты золофта или тералиджен+ Атаракс.
Выписывают психиатром или неврологом по рецепту. Чем раньше начать прием тем быстрее достигается выздоровление. Надгортанник вы не могли сломать. До приема психиатра/невролога можно начать принимать Афобазол или Тенотен или стрессовит+ обязательно магний в6 по 2 т 3 р в сутки.
Не переживайте, данное состояние быстро вылечивается. ? будьте здоровы. ?

Людмила Александровна, а мог сделать воспаление ? и из-за этого больше ощущать?

Доктор и ещё меня очень пугает тахикардия высокая сделал эхо экг и холтер

Посмотрите пожалуйста отрывки из холтера какой там ритм...

Нет воспаление дало бы температуру.

Здравствуйте. По плёнке есть выраженная аритмия синусовая, изменения в сердце на фоне кардионевралгии из-за тревожности. Это всё восстановится, как только вы начнете препараты от тревоги принимать.

То есть это не нжт и не впв?

Это всё следствие кардионевралгии в результате тревоги. А не самостоятельные заболевания.

Спасибо, Людмила Александровна. Просто самый основной мой страх был нжт, трепетание предсердий или wpw как понимаю ничего из этого нет?

Всё верно. Нет.

Спасибо огромное, намного меньше стало переживаний. Просто однажды там разволновался что было 192, на холтере максимум 186) но думаю разница небольшая, теперь стало легче, кардиологи также как и Вы сказали, что здоров и это дисбаланс и фобии

Не переживайте. Не затягивайте с лечением. Обращение к психиатру это не равно значению психопат и тд. Раньше просто противотревожные и СИОЗС средства выписывались и терапевтами, сейчас только психиатрами. И тут очень важно начать терапию уже сейчас.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Наш организм очень умный - кашель - это и есть защитный механизм от удушья. У вас сейчас в силу высокой тревоги просто закрепился страх.
Сейчас важно есть но мелкопорезанную еду и жевать активно , когда еда перетираетсч между зубами - риск подавиться нулевой.

Так же пробуйте в момент приема пищи с кем-то общаться , переключаться , чем сильнее вы концентрируетесь, тем сильнее будет страх и тд.

И конечно , нужно дойти до врача психиатра , тк вероятно , это симптом ОКР или тревожного расстройства. Все поправимо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.