Что вас беспокоит?
Блокада сердца
Добрый день! На протяжении 3 лет у ребёнка блокада. Сейчас мальчику 8 лет. Блокада образовалась после ангины. В том году ставили 1 степени, в этом уже вторую. Ничего в этом не понимаю, мне очень страшно за жизнь ребёнка. Помоги пожалуйста разобраться. Фото заключения по холтеру прилагаю.
Здравствуйте! Появление атриовентрикулярной блокады после перенесённой ангины не редкое явление.
Как я понимаю изначально вам ставили первую степень. Она не несёт угрозы для жизни, и довольно часто проходит самостоятельно.
Но в вашем случае она спрогрессировала во вторую степень. За второй степенью блокады необходимо постоянное наблюдение. Холтер ЭКГ не реже двух раз в год.
Может быть два варианта развития событий. Блокада перестанет прогрессировать, не будет никак отражаться на здоровье, будет лишь регистрироваться на ЭКГ и Холтере.
Либо же может появиться клиническая симптоматика в виде головокружений и приступов потери сознания, а также может быть прогрессирование блокады в третью степень.
Поэтому сейчас вам нужно наблюдать за ребёнком, за его самочувствием. Принимать метаболитную терапию по назначению вашего лечащего врача. И периодически делать холтер ЭКГ, чтобы следить за блокадой.
Переживать и поддаваться панике не стоит. Просто необходимо находиться под наблюдением, и продолжать следить за этой блокадой ?
Наталья Сергеевна, ребёнок стал жаловаться на головокружение. Врач нам ничего не назначил. Он занимается баскетболом, волейболом и ходит на ыиз-ру, сдаёт нормативы. Можно ли ему заниматься спортом со всеми или нет? Какое лечение в данном случае мы должны получать?
2 степень опасна, с ним может что то случиться?
Причину головокружений удалось найти? Неврологом консультированы? В общем анализе крови нет анемии?
Головокружения из-за блокады чаще появляются при третей степени. При второй их практически не бывает.
На холтере нет жизне угрожающих аритмий, это хорошо.
Вторая степень может сама пройти со временем, а может трансформироваться в третью. Все индивидуально.
Сейчас можно принимать препараты Магния и Убидекаренона.
Здравствуйте. Посмотрела заключение.
По холтеру ритм синусовый, чсс в пределах допустимого. Есть хороший прирост чсс на нагрузку,это замечательно.
Ав блокада 1 степени -это вариант нормы. Ав блокада 2 степени мобиц 1 в норме допускается ночью. У ребенка эпизоды блокады ночные, т е за счёт влияния парасимпатической системы на сердце. Паузы превыщают допустимые в этом возрасте,но не критичные.
Как понимаю,блокада как осложнение перенесенного воспалительного процесса. Скорее всего, это обратимые изменения. И с ростом все нормализуется.
Сейчас рекомендую наблюдение. Обязательно контроль узи сердца и холтера раз в полгода.
Жалобы беспокоят?
Не было обмороков?
Наталья Евгеньевна, часто простывает. Блокада образовалась 3 года назад после ангины. Сейчас может пожаловаться на головокружение. Скажите пожалуйста, а вылечить это как то можно?
А при ношении холтера были головокружения?
Как такового лечения нет. Пока только наблюдение
Наталья Евгеньевна, нет не жаловался ни на что. Прикрепила УЗИ сердца, посмотрите пожалуйста.
Тогда желательно поймать экг во время головокружения. Можно попытаться повторить холтеровское мониторировпние экг.
По узи камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические. Все хорошо!
Наталья Евгеньевна, спасибо Вам большое!
Принятый ответ
Крепкого здоровья!
Добрый день, необходимо наблюдение в динамике, ав блокада 1 степени не опасна. Ав блокада 2 степени требует контроля, в ночное время могут быть связаны с влиянием парасимпатической нервной системы, но нужно смотреть протокол холтера полностью, чтобы посмотреть в какое время все эпизоды зарегистрированы. Повторный холтер через 6 месяцев.
Добрый вечер.
Ав блокада 2 ст мобиц 1 может встречаться в норме.
Паузы клинически не значимы по времени.
Лучше, конечно, посмотреть сам протокол хмэкг целиком.
В данном случае требуется только динамический контроль хмэкг через полгода.
Ребенка что то беспокоит?
В связи с чем делали хмэкг?
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20201 ответ
- 27 Июля 202136 ответов
- 25 Февраля 20226 ответов
- 12 Мая 20229 ответов