Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2793712

Что вас беспокоит?

Боль внизу живота справа

Здравствуйте! Прошу посмотреть анализ крови у моей мамы, 52 года Предистория: 1.01 начала сильно болеть поясница, принимала обезболивающее, еле могла нагнуться. Последние 2 дня жалуется на боли справа, внизу живота Сегодня была у терапевта, сказали что более чем уверенны, что у неё радикулит, нет подозрений на аппендицит Решили перестраховаться, сделали УЗИ брюшной полости, всё нормально по результатам Дополнительно сдали анализ крови, хотели бы услышать комментарии специалистов

30 лет
6 Января 2025·Просмотров: 57·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кровь спокойная. Острые воспалительные процессы исключаются. Скорее всего боль имеет нервно мышечный характер.
Для уточнения диагноза рекомендуется сделать МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника.
При данных симптомах рекомендуется прием НПВС (Ксефокам 8мг , Нимесил, Диклофенак, Мелоксикам) 5 дней
Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней ( для снятия мышечного напряжения)
Нейромультивит ( Комбилипен) по 1 т 2 раза в день 10 дней
Омепразол 1 капсула для "прикрытия " от действия НПВС слизистой ЖКТ.

Принятый ответ

Здравствуйте. Кровь на данный момент спокойная, скорее это перенесенная бактериальная инфекция ранее в анализах: повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов .

Стул в норме?
Боли какого характера? при физнагрузке/ поворотах усиливаются?

Сафия Ринатовна, изменений в стуле и мочеиспусканиии нет
Боль возникает при движении

Тогда действительно вертеброгенного генеза, с позвоночника, вероятна радикулопатия.
Если бы боль с внутренних органов была- нарушение стула и тянущие ноющие постоянные, не зависящие от перемены положения тела боли были бы.

По лечению в таких случаях рекомендуют:
1. Пока на прием при сильных болях НПВП:
Ибупрофен 400 мг до трех раз в день после еды; или Нимесил/Найз 100 мг* до двух раз в день после еды /Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них)
2. Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, или есть долго придется принимать НПВС препараты).
3) Местно на поясницу наносить гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз (любой из них) 3-4 раза в день.
4) Для усиления обезболивающего эффекта от НПВП добавляют миорелаксанты к лечению:
например, сирдалуд 2 мг * 3 раза в день до 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте. В анализе крови нет признаков воспалительной реакции.
Вероятнее всего, боль возникла из-за защемления нервов.
Мочеиспускание изменено?

Зарема Абдукадыровна, изменений в стуле и мочеиспусканиии нет
Боль возникает при движении

Поняла. Это характерно для остеохондроза. Для лечения обычно рекомендуют противовоспалительные препараты (например, Ксефокам, нимесил, мелоксикам и др), препараты, расслабляющие мышцы (мидокалм).

Принятый ответ

Здравствуйте.

По результатам общего анализа крови признаки вероятно активной бактериальной инфекции, для уточнения - анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи с микроскопией осадка с последующим осмотром терапевта и гинеколога.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По оак - нет данных за острый воспалительный процесс.

Вероятнее всего боли на фоне остеохондроза позвоночника. Для точной диагностики необходимо сделать МРТ соответствующего отдела позвоночника и проконсультироваться у невролога. Обычно при таком заболевании рекомендуют лечение:
- противовоспалительные препараты - нпвс – например, аэртал 100 мг 2 раза в день 7-10 дней.
- мыш.спазмолитик- мидокалм 150 мг 3 раза в день 7-10 дней.
- витамины группы В - комбилипен 1 т 3 раза в день месяц.
Местно можно тоже мази с нпвс.
Нпвс (аэртал) только под защитой желудка принимать, например, нексиум 20 мг утром за 30 минут в день (рекомендуется принимать столько же принимать, сколько нпвс принимаете).

Здравствуйте. Как сейчас самочувствие вашей мамы?
По анализу крови признаки либо недавно пренесенно бактериальной инфекции , либо только начинающейся. Если самочувствие не улучшилось, целесообразно повторить анализ крови вместе с расширенной лейкоцитарной формулой+СРБ. Будьте здоровы. ?

Боли могут быть из-за дегенеративно-дистрофический изменений в позвоночнике и суставах. Обратитесь очно для консультации к ревматологу и сдайте перед этим анализ на ревматоидный фактор и мочевую кислоту.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.