Что вас беспокоит?
Бактериальная инфекция
Здравствуйте! Примерно в середине ноября я переболела вслед за своим старшим ребенком: была температура, сильно болело горло, конъюнктивит. Я лечилась полосканиями фурацилином, лизобактом, тантум Верде. Симптомы прошли. Через месяц в середине декабря опять поднялась температура, слабость. Я обратилась к врачу и сдала кровь и мочу. Кровь показала сильную бактериальную инфекцию. Рентген не показал наличие пневмонии. Врач сказал, что у меня очень жесткое дыхание. Я пропила курс панцеф 400 7 дней с 17.12 по 23.12. Температуры с того момента не было, состояние улучшилось. 30.12 у моего сына 1 год и 8 мес начался насморк и сильно потекли слюни, я решила, что это очередная реакция на зубы. 3.01 у него появилась температура 38, а затем и у меня также 38. У сына была температура и 4 и 5 января. Мы ему сдали анализ крови, обратились к двум педиатрам и Лору. Миндалины покрыты белым налетом. Сделали стрептотест - отрицательный. Лор увидел у него налет на миндалинах, отит. Выписал пись амоксиклав 7 дней. Я также сдала сегодня кровь и там опять сильно завышены лейкоциты, хотя показатель немного лучше, чем в декабре. Также у меня опять появился сухой кашель. Прикрепляю два своих анализа от 17.12 и от 6.01, а также анализ сына от 5.01 Знакомый врач предложил мне сдать кровь на иммуноглобулины к микоплазме или обратиться к гематологу. Пожалуйста, порекомендуйте, что в данном случае стоит предпринять. Я боюсь, что если у меня микоплазма, то она может быть и у сына
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам крови признаки бактериальной инфекции. В декабрьском анализе тоже. Подскажите, пожалуйста, какой антибиотик Вы принимали в декабре?
У ребенка тоже нейтрофилёз в анализах, учитывая, что в норме для его возраста у него повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов характернее, то повышение нейтрофилов для него тоже признак бактериальной инфекции скорее
Здравствуйте, панцеф 400
По ребенку я также опубликовала вопрос , он еще открыт. Врач назначил ему амоксиклав, отипакс в уши, називин беби и альбуцид в нос.
Сейчас нужен антибактериальный препарат из другой группы.
Например, Кларитромицин(Клацид) 500 мг * 2 раза в день 7 дней. Он как раз антибиотик широкого спектра действия и действует на атипичныз возбудителей (микоплазму пневмОниа, хламидия пневмОниа и на возбудитель коклюша).
Параллельно с антибиотиком можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты.
Если есть склонность к нарушению микрофлору кишечника/ротовой полости/вагинальному кандидозу после курса антибиотиков ранее в анамнезе- Можно пробиотик Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .
При сухом кашле рекомендуют Левопронт 10 мл (20 капель) растворив в половине стакана воды до 3 х-4 раз в день, с разницей не менее 6 часов, до 7 дней.
В таких случаях рекомендуют ингаляции с Пульмикортом (половина небулы 0,5 мг/мл) + + физраствор 2мл, и так 2 раза в день дышать. ингаляции в течении 5-7 минут. После ингаляции умыть лицо водичкой и ротовую полость прополоскать.
А если у ребенка те же возбудители, что и у меня, ему поможет амоксиклав?
Если те же возбудители атипичные (микоплазма/хламидия) нет, на них только макролиды действуют (азитромицин или кларитромицин)
Как мне тогда понять, что ему давать?
Можете сдать кровь на антитела Ig M и Ig G к Микоплазме пневмонии и Хламидии пневмонии (два возбудителя атипичных инфекций). Тогда будет понятно, кто возбудитель, если подтвердится атипичная инфекция- вам универсальным антибиотиком будет кларитромицин, даже если подтвердится и даже если не подтвердится.Не факт, что атипичная инфекция.
Ребенку продолжайте давать рекомендованный педиатрами и лором антибиотик
А вместо кларитромицина флемоксин солютаб не подойдет?
Подойдет, это антибиотик широкого спектра действия, но он на атипичные инфекции не действует только.
Здравствуйте! Сегодня я сдала срб (28). Креатинин и еще два анализа - они в норме. Иммуноглобулины на микоплазму будут через пару дней. Вуде сделала кт грудной клетки и узи органов брюшной полости - все в норме.
Терапевт, у которого я сегодня была, не видит у меня симптоматики, соответствующей бактериальной инфекции. Температура повышалась всего три раза с разбегом в 1-2 недели. Тем не менее она прописала мне аугментин 1000 по 1 т 2 раза в день.
Как вы считаете, правильно ли назначен этот антибиотик? Я опасаюсь, что у меня действительно не бактериальная инфекция, а проблемы из области гематологии
Здравствуйте. У вас признаки бактериальной инфекции. Я не вижу онкогематологии в ваших анализах. Между тем, на сайте есть раздел врачей гематологов, задайте им новый вопрос, для самоуспокоения все же.
Принятый ответ
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
И в декабрьском анализе и в январском - бактериальная этиология. У ребёнка тоже бактериальная. Нет признаков атипичной инфекции - потому как при ней характерны изменения как для вирусной этиологии.
В декабре я пропила панцеф 400. Правильно ли я понимаю, что он не помог мне? Какие еще анализы мне надо сдать, чтобы понять, что мне тогда пить?
сдайте ОАК, СРБ.
Рак слала сегодня и приложила.
Оак сдала сегодня и приложила
по анализу бактериальная инфекция нужен прие антибиотика курсом до 7 дней.
Какого именно?
Флемоксин солютаб до 7 дней.
Амоксиклав - поддерживаю назначение ребёнку.
Обычно при кашле рeкoмeндуют ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле добавляют Будесонид (Пульмикорт), в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции промыть ротовую полость и выплюнуть, попить, умыть лицо, чтобы убрать остатки препарата и делать вибромассаж. Питьевой режим увеличить маме до 35 мл на кг веса тела в сутки, ребёнку - до 40 мл на кг
Детям до 2х лет при отите обязательно назначаем антибиотик. Также рекомендую рассмотреть приём капли Анауран - это 2 антибиотика + лидокаин - анестетик.
Ребенку назначил врач отипакс в уши, а в нос три раза в день називин бэби и затем сразу альбуцид в течение семи дней. Називин при условии, что ребенок хорошо дышит носом, меня немного смутил, но врач объяснил, что в нашем случае нужно применять сосудосуживающие для всестороннего лечения
Принятый ответ
Здравствуйте. Чтобы лейкоцитоз был выше 20 тысяч - это прям долевая пневмония должна быть, и вряд ли микоплазма. Все-таки я бы посоветовала не антибиотики сейчас пить, а обратиться к гематологу - вам, сына лечат педиатры.
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20162 ответа
- 11 Февраля 20192 ответа
- 21 Февраля 20191 ответ
- 26 Февраля 20191 ответ