Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2794667

Что вас беспокоит?

Гемофильная палочка

Доброго времени суток! Помогите разобраться в лечении ребенка 9 лет 34 кг.. С 16 декабря у ребенка сухой изнуряющий кашель. 17 декабря обратились к врачу, подозрение на микоплазменную пневмонию - рецидив, т.е. болели весной 2024 г. коклюш+микоплазменная пневмония. Начали лечение без антибиотиков, т.к. ждали результатов анализов - симптоматику (делали ингаляции с пульмикортом и беродуалом) улучшений не было. Сдали анализы на микоплазменную пневмонию и общий анализ крови. По результатам анализов назначено лечение клацид 10 дней ( пьем с 31 декабря по 250 мг в сутки (по 125 мг/ 2 раза в сутки) пить ещё до 9 января включительно, витамин Д 2000 ед. Гриппферон мазь 3 раза в день. Центрин 1/2 таблетки вечером, брызгать нос и горло миромистином. Виферон свечи (с самого начала заболевания) сначала 10 дней каждый день по 2 свечки в день, затем через день длительно. Ингаляции с лазалваном. Лазалван не помогал, сама приняла решение делать ингаляции с ингасалином. С ингасалином стало немного лучше, но кашель никак не отпускает. Жалобы ребенка сухость и першение в горле из-за этого кашель. 2 января сдали посев из горла и на наличие паразитов. Паразитов не обнаружено, а в посеве гемофильная палочка. В планах на 12 января УЗИ сердца и УЗИ брюшной полости. Подскажите пожалуйста может ли гемофильная палочка вызывать сухой изнуряющий кашель и как её лечить? Прилагаю анализы.

7 Января 2025·Просмотров: 127·Елизавета, Балашиха

Принятый ответ

Здравствуйте! Для компетентного ответа переадресуйте вопрос педиатрам через настройки. Если не получится ,напишите администратору

Екатерина Евгеньевна, Спасибо изменила ещё час назад, но видимо, что-то пошло не так. У меня высвесивается раздел Педиатр. Написала в поддержку.

Сейчас изменился, все правильно

Принятый ответ

Здравствуйте. Смотрю файлы. Ответ продолжу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

И Гриппферон и Виферон - не рекомендую! Препараты интерферона работают через повышение температуры. Кроме того при применении препаратов интерферона ранее, организм ждёт поступления интерферона извне, своего не выбрасывает потому как механизм нарушен.

Лазолван (Амброксол) стимулирует отхаркивание, поэтому его приём целесообразен только при продуктивном кашле, в первую половину дня. Для его работы нужно достаточное питье 40 мл на кг веса тела в сутки и вибромассаж. При сухом кашле его не рекомендую

По анализам Микоплазма - слабоположительная

Гемофилюс инфлюэнза - 10 в 4 степени - титр небольшой, в таком титре лечение не нужно

Если кашель сильный и мешает спать, рeкoмeндую перед сном от кашля Синекод или Омнитус. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё.

По поводу паразитоза. Обычно рeкoмeндую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат.

Если есть вопросы, пишите. Я на связи.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Гемофильная палочка в таком титре не требует лечения и не является причиной кашля.
При сухом изнуряющем кашле чаще всего используем противокашлевые препараты- коделак Нео, синекод.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.