Консультация невролога /

Препарат для приема — вопрос №2795132

51 просмотр

Здравствуйте. Я утром выпила 1 таблетку афобазол и ч. л валерьянки, 1ч.л валокордина. Приняла в 7.00. Можно мне принять часов в 11.00 Грандаксин? Мне его прописал врач, а я с у утра забыла выпить. У меня панические атаки и поднимается давление под 200.

Возраст: 54

Хронические болезни: Диабет 2 типа, аллергия на витамины группы В, аутоимунное заболевание щитовидной железы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Физиотерапевт, Функциональный
Здравствуйте. Можете в 11.00 выпить грандаксин, ничего не случится, афобазол слабый препарат, но помните, что грандаксин принимается преимущественно в первой половине дня, т.е. утром и в обед.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Принимать Грандаксин можно. Никаких проблем в этом нет
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог
Здравствуйте! Можно будет принять после этих препаратов Грандаксин, Афобазол препарат слабенький, угнетения нервной системы не даёт.
Грандаксин принимайте не позднее 16 часов дня, так как это дневной транквилизатор.
По поводу валосердина- препарат вроде бы сам по себе слабый, но содержит фенобарбитал, поэтому может вызывать зависимость. Его прием допустим или разово, или в течение не более 7-10 дней.
Давление 200 высоковато для ПА, не проходили обследование на симптоматическую гипертензию- Холтеровское мониторирование, исследование почек и щитовидной железы?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Данная комбинация возможна и не угрожает Вашему здоровью, так что можете её использовать.
Единственное, грандаксин - препарат короткого действия и предполагает приём 2-3 раза в сутки + его оптимально сочетать с приёмом препаратов группы СИОЗС (антидепрессанты с противотревожным эффектов, поскольку только они обладают доказанным лечебным эффектом при данных состояниях в отличие от грандаксина, которые убирает симптомы, но не лечит саму проблему)
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Да, можно, все препараты совместимы.
Грандаксин обычно назначаем 1 таб утром и 1 таб в обед на 1-2 месяца.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, конечно , можно принять спокойно
Но лучше добавить еще антидепрессант Золофт или ципралекс , поговорите с леч врачом
Невролог
Здравствуйте
Можно принять в 11 часов.
И следующий прием в 15.00
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Психолог
Здравствуйте!
Позвольте добавлю со стороны психологии несколько способов самопомощи при панических атаках, можете практиковать их на фоне медикаментов:

1)ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.

3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.

4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.

6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! да, можете
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Да, конечно грандаксин можно принять спокойно.
Так же хочу подметить то, что панические атаки афобазолом/валокордином и грандаксином маловероятно, что получиться справиться с состоянием. Как правило основная терапия панических атак - антидепрессанты группы СИОЗС + психотерапия.
Стоит обратиться к врачу-психотерапевту с целью подбора медикаментозной терапии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена триттико
5 апреля 2023
Иван
Вопрос закрыт
Прошу оценить схему приёма препаратов
7 октября 2023
Marina, Москва
Вопрос закрыт
О повышении пульса при тревожном растройстве
16 апреля 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Золофт и Триттико
8 марта
Максим
Вопрос закрыт
Головокружение, тревога, па, рассеянность
31 марта
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень