Препарат для приема

Наталья Яргина7 Января 2025

2.6

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Можете в 11.00 выпить грандаксин, ничего не случится, афобазол слабый препарат, но помните, что грандаксин принимается преимущественно в первой половине дня, т.е. утром и в обед.

Ризван Муртазаев7 Января 2025

2.0

Принятый ответ

Здравствуйте. Принимать Грандаксин можно. Никаких проблем в этом нет

Светлана Дробященко7 Января 2025

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Можно будет принять после этих препаратов Грандаксин, Афобазол препарат слабенький, угнетения нервной системы не даёт.
Грандаксин принимайте не позднее 16 часов дня, так как это дневной транквилизатор.
По поводу валосердина- препарат вроде бы сам по себе слабый, но содержит фенобарбитал, поэтому может вызывать зависимость. Его прием допустим или разово, или в течение не более 7-10 дней.
Давление 200 высоковато для ПА, не проходили обследование на симптоматическую гипертензию- Холтеровское мониторирование, исследование почек и щитовидной железы?

Евгений Кислицын7 Января 2025

4.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Данная комбинация возможна и не угрожает Вашему здоровью, так что можете её использовать.
Единственное, грандаксин - препарат короткого действия и предполагает приём 2-3 раза в сутки + его оптимально сочетать с приёмом препаратов группы СИОЗС (антидепрессанты с противотревожным эффектов, поскольку только они обладают доказанным лечебным эффектом при данных состояниях в отличие от грандаксина, которые убирает симптомы, но не лечит саму проблему)

Марина Фатнева7 Января 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, можно, все препараты совместимы.
Грандаксин обычно назначаем 1 таб утром и 1 таб в обед на 1-2 месяца.

Фариза Майсигова7 Января 2025

4.1

Невролог

Здравствуйте, конечно , можно принять спокойно
Но лучше добавить еще антидепрессант Золофт или ципралекс , поговорите с леч врачом

Лилия Акбашева7 Января 2025

5.0

Невролог

Здравствуйте
Можно принять в 11 часов.
И следующий прием в 15.00
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.

Алина Котулева7 Января 2025

5.0

Здравствуйте!
Позвольте добавлю со стороны психологии несколько способов самопомощи при панических атаках, можете практиковать их на фоне медикаментов:

1)ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.

3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.

4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.

6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.

Ростислав Синельников7 Января 2025

4.9

Невролог

Здравствуйте! да, можете
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Артур Ахкамов7 Января 2025

5.0

Здравствуйте!
Да, конечно грандаксин можно принять спокойно.
Так же хочу подметить то, что панические атаки афобазолом/валокордином и грандаксином маловероятно, что получиться справиться с состоянием. Как правило основная терапия панических атак - антидепрессанты группы СИОЗС + психотерапия.
Стоит обратиться к врачу-психотерапевту с целью подбора медикаментозной терапии.