Не могу спать по ночам без сомнола — вопрос №2795232

Добрый день. Для перекрытия тревоги можно использовать бензодиазепины(феназепам,но не более 3 недель) и противотревожные поепараты(атаракс).
Но по данных бринтелликс препарат,который имеет сомнительное действие.
Для тревожно-депрессивных расстройств первой линией является сиозс(сертралин помощнее эсциталопрама,можно попробовать флувоксамин,он влияет еще и на мелатонин(гормон сна)
Можно предположить что из-за стресса есть дефицит магния,тогда добавляем глицинат магния 400 вечером или ультрамаг на 1 месяц.он будет успокаивать нервную систему и углублять сон.
И к психотерапевту (лучше в кпт подходе) для решения вопросов тревожности и как следствия нарушения сна.
Таблетки меняют общий фон,но пока есть мысли и действия,которые вы совершаете,полноценного излечивание произойти не может,поэтому рекомендована психотерапия

Препаратов в беларуси не знаю.
Можно попробовать грандаксин дважды в день,но до 17 часов второй прием.он тоже является противотревожным препаратом

Здравствуйте!
Здесь основная проблема не в подборе противотревожных препаратов, а в подборе антидепрессанта. Если в клинике присутствует тревожность и бессонница, то стоит присмотреться к антидепрессантам со снотворным действием - это флувоксамин (феварин, рокона) , миртазапин (каликста) или триттико (он точно есть в Белоруси). У эсциталопрама хороший противотревожный эффект, но если на 10 мг тревожность не прошла, то в таком случае нужно было рассмотреть повышение дозировки, так как максимальной дозировкой является 20 мг/сут. Бринтелликс малоэффективен в лечении тревожных расстройств, у него есть стимулирующее действие, поэтому он эффективен при апатии, ангедонии, при психогенных головокружениях, сон он вам не восстановит. Также вероятнее всего у вас уже развилось привыкание к сомнолу, так как принимаете его уже больше года, в клинических исследованиях говорится о том, что препарат лучше принимать до 17 недель, за это время он зависит не вызывает. Поэтому рекомендую вам рассмотреть другой антидепрессант, в качестве прикрытия можно принимать грандаксин по 2 таб утро и 2 таб обед (у него тоже есть активирующий эффект, следовательно вечером нельзя принимать, нарушит сон). После того как на антидепрессанте сон восстановится, то постепенно убирать сомнол из схемы лечения , снижая по 1/4-1/2 таб каждые 7 дней. Повторный курс лечения антидепрессантом не менее 12 месяцев.