Что вас беспокоит?
Болит нога
Здравствуйте, маме 83 года. До декабря все было нормально, ходила гулять на улицу с бабушками ( именно ходила не сидела). А потом начала сильно болеть правая нога, что даже наступать не может. В покои не беспокоит, а стоит зашевелиться то сильно болит. Лет 10 назад, начала болеть спина, но говорит что именно с утра, а потом расходится все нормально ( есть полное выполнение матки, на операцию не взяли из-за давления), 4 года назад начала отекать правая нога, появились ночные судороги. После врачей становилось полегче, но к вечеру всё равно нога отекала, на утро всё спадало. А вот в декабре так заболело что ничего не помогает. Был курс артоксана ( 6 уколов и 10 дней таблеток), мильгама и румолон (начали и отменили пошла реакция). Пока уколы делали было полегче, потом снова ухудшилось. После невролога назначали Нимесил 2р в день две недели и кокорнит 6 раз, лучше не стало. На блокаду не взял, говорит не поможет. За время болезни сильно ухудшилось общее состояние. Стало низкое давление, по утрам совсем без сил 75 на 56, пульс 112, назначили бисопролол 2.5 и тримектал 80мг, аторвастотин и Кардиомагнил принимаем на постоянной основе. Мало кушает, похудела, слабость, отдышка после движения. Сделали МРТ, прикрепила. Подскажите чем можно снять боль, чтоб хотя бы настроение появилось от улучшение, а то совсем уже поникла. Спасибо.
Здравствуйте! По МРТ есть абсолютный стеноз позвоночного канала, который является показанием к оперативному лечению и может дать перемежающую хромату в ногах. + есть изменения в мелких фасеточных суставах.
Можно добавить в таких случаях габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Анастасия Юрьевна, спасибо, будем пробовать. Скажите, под оперативном лечении Вы подразумеваете операцию? Мама не ща, что не согласиться, говорит сколько уж отведено ((
Да, проводится операция по абсолютном стенозе. Это тне жищнеугрожающее состояние,но передвижения могут быть ограничены. Конечно это выбор пациента, как лечиться
Анастасия Юрьевна, поняла, спасибо большое, а то что для сердца назначали, продолжать?
Принятый ответ
Все кардиологические препараты обязательны к приёму, т к в первую очередь это профилактика инсульта и инфаркта
Анастасия Юрьевна, спасибо
Здравствуйте!
По результатам МРТ есть абсолютный стеноз позвоночного канала-сужение позвоночного канала, может вызывать как болевой синдром, слабость, так и онемение в нижних конечностях и локально в поясничной области.
Обычно при таких изменениях показана консультация нейрохирурга.
Из препаратов можно рассмотреть прием капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Марина Алексеевна, здравствуйте, скажите а принуждать к двигательной деятельности можно, ну по принципу движение это жизнь, т.е по квартире по чуть-чуть, или необходим покой?
Ходить по квартире можно и нужно, но размеренно.
Марина Алексеевна, поняла. Скажите из опыта как престарелые люди переносят похожие операции, каковы прогнозы?
По показаниям, конечно, операции проводят, но стараются все равно избегать в таком возрасте уже оперативных вмешательств, так как переносятся они тяжелее, чем у пациентов молодого возраста.
Марина Алексеевна, огромное спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад2 ответа
- 11 часов назад7 ответов
- 11 часов назад11 ответов
- 11 часов назад1 ответ