СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отеки, давление

Здравствуйте, маме 88 лет ХСН атеросклероз аорты, склеротические изменения аорты клапана, ФВ 61, ХПН синусовые кисты обеих почек в большом количестве, щитовидные узлы обеих долей, сосуды ног без нарушений проходимости глубоких вен, атеросклероз правой ПБа 80, левой ОБА75, постоянно пьет тироксин, Конкор10, Аттенто 10+40, кардиомагнил 75, аторис10. Давление каждый день до 170-190, сделали капельницы винпоцетина пирацетама, тиамина, пиродоксина курсом 10 дней, параллельно назначили индапамид 1,5, арлеверт. Стали отекать обе ноги раньше только левая, от щиколотки до голени и глаза. Добавили торасемид 5, отеки не сходят, и мочи стало меньше выходить. Что могло спровоцировать отеки? Может убрать какой препарат грешим на артфон ретард

88 лет
7 Января 2025·Просмотров: 123·Александра, Вологда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! В состав Аттенто входит амлодипин, побочным действием которого могут быть как раз отеки голеней. В этом случае рекомендуется заменить амлодипин из списка применяемых препаратов на лерканидипин 10 мг. Какой стадии ХПН?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ксения, Принимали перестанс после скачка давления врач поменял на аттенто с мая 2024 года, отек был на левой щиколотке годами, а после очедного гиперточеского криза в ноябре 190 давления назначили курс терапии капельниц, аверлент, индапамид 1,5, торасемид 5 и посоле этой терапии на 7 день пошли сильные отеки ног и глаз, думаем на что то из этих лекарств

В таком случае могла просто случиться декомпенсация сердечной недостаточности, с этим связаны отеки ног, на глазах все же отеки появляются при заболеваниях почек. ХПН какая стадия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ксения, прикрепляю узи почек в мае делали, и узи сердца совсем недавно

Нужно сдать анализ крови на креатинин, чтобы определить стадию недостаточности почек, поскольку некоторые из принимаемых вами мочегонных будут запрещены при глубокой стадии ХПН

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ксения, сдали анализы, результаты прикрепила

По результатам хроническая почечная недостаточность 3б стадии. Вам нужно ограничить белок, поступаемый с пищей до 0,5 г на кг массы тела. Отеки можно гнать при помощи торасемида 10 мг. В качестве замены белка, который вы уменьшите, можно пить кетостерил по 1 таб 3 раза в день.
И нужна консультация нефролога

Принятый ответ

Здравствуйте. В первую очередь нужно сдать анализы крови на креатинин, мочевину и СКФ, чтобы определить стадию ХПН. Задержка мочи и отечность могут быть связаны с нарушением функции почек. Тогда нужно корректировать терапию, многие препараты противопоказаны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Наталья Викторовна, прикрепляю узи почек в мае

Есть кисты почек, может быть снижена функция почек, нужно сдать анализ на креатинин и проконсультироваться с нефрологом

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Наталья Викторовна, сдали анализы, результаты прикрепила

В анализах повышен уровень креатинина и мочевины, нужна консультация нефролога. Курсом пропить Полисорб для снижения креатинина. Дозу торасемида увеличить до 10 мг, если отеки не уменьшатся, заменить на Фуросемид 40 мг утром и в обед

Принятый ответ

Здравствуйте отеки могут быть связаны с приёмом аттенто, это побочное действие вероятно входящего в состав амлодипина

Принятый ответ

Добрый вечер, Александра
Уточните пожалуйста, связаны ли отеки с капельницами ?
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Юлия Владимировна, здравствуйте!
Одновременно комплекс капельниц, алеверт и индапами 1.5 вызвали отеки. Какой конкретно аппарат мог вызвать?
Все анализы уже сданы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.