Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2796097

Что вас беспокоит?

Отеки, давление

Здравствуйте, маме 88 лет ХСН атеросклероз аорты, склеротические изменения аорты клапана, ФВ 61, ХПН синусовые кисты обеих почек в большом количестве, щитовидные узлы обеих долей, сосуды ног без нарушений проходимости глубоких вен, атеросклероз правой ПБа 80, левой ОБА75, постоянно пьет тироксин, Конкор10, Аттенто 10+40, кардиомагнил 75, аторис10. Давление каждый день до 170-190, сделали капельницы винпоцетина пирацетама, тиамина, пиродоксина курсом 10 дней, параллельно назначили индапамид 1,5, арлеверт. Стали отекать обе ноги раньше только левая, от щиколотки до голени и глаза. Добавили торасемид 5, отеки не сходят, и мочи стало меньше выходить. Что могло спровоцировать отеки? Может убрать какой препарат грешим на артфон ретард

88 лет
7 Января 2025·Просмотров: 116·Александра, Вологда

Принятый ответ

Здравствуйте! В состав Аттенто входит амлодипин, побочным действием которого могут быть как раз отеки голеней. В этом случае рекомендуется заменить амлодипин из списка применяемых препаратов на лерканидипин 10 мг. Какой стадии ХПН?

Ксения, Принимали перестанс после скачка давления врач поменял на аттенто с мая 2024 года, отек был на левой щиколотке годами, а после очедного гиперточеского криза в ноябре 190 давления назначили курс терапии капельниц, аверлент, индапамид 1,5, торасемид 5 и посоле этой терапии на 7 день пошли сильные отеки ног и глаз, думаем на что то из этих лекарств

В таком случае могла просто случиться декомпенсация сердечной недостаточности, с этим связаны отеки ног, на глазах все же отеки появляются при заболеваниях почек. ХПН какая стадия?

Ксения, прикрепляю узи почек в мае делали, и узи сердца совсем недавно

Нужно сдать анализ крови на креатинин, чтобы определить стадию недостаточности почек, поскольку некоторые из принимаемых вами мочегонных будут запрещены при глубокой стадии ХПН

Ксения, сдали анализы, результаты прикрепила

По результатам хроническая почечная недостаточность 3б стадии. Вам нужно ограничить белок, поступаемый с пищей до 0,5 г на кг массы тела. Отеки можно гнать при помощи торасемида 10 мг. В качестве замены белка, который вы уменьшите, можно пить кетостерил по 1 таб 3 раза в день.
И нужна консультация нефролога

Принятый ответ

Здравствуйте. В первую очередь нужно сдать анализы крови на креатинин, мочевину и СКФ, чтобы определить стадию ХПН. Задержка мочи и отечность могут быть связаны с нарушением функции почек. Тогда нужно корректировать терапию, многие препараты противопоказаны.

Наталья Викторовна, прикрепляю узи почек в мае

Есть кисты почек, может быть снижена функция почек, нужно сдать анализ на креатинин и проконсультироваться с нефрологом

Наталья Викторовна, сдали анализы, результаты прикрепила

В анализах повышен уровень креатинина и мочевины, нужна консультация нефролога. Курсом пропить Полисорб для снижения креатинина. Дозу торасемида увеличить до 10 мг, если отеки не уменьшатся, заменить на Фуросемид 40 мг утром и в обед

Принятый ответ

Здравствуйте отеки могут быть связаны с приёмом аттенто, это побочное действие вероятно входящего в состав амлодипина

Принятый ответ

Добрый вечер, Александра
Уточните пожалуйста, связаны ли отеки с капельницами ?
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург

Юлия Владимировна, здравствуйте!
Одновременно комплекс капельниц, алеверт и индапами 1.5 вызвали отеки. Какой конкретно аппарат мог вызвать?
Все анализы уже сданы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.