Что вас беспокоит?
Насморк и кашель
Дочка заболела неделю назад гриппом( сделали тест), вылечили номидексом и сами принимаем 0,75 для профилактики. Через 5 дней у меня появилось першение в горле, сопли стекали по задней стенке и постоянно хотелось сплюнуть. Через день присоединился активный насморк, жидкие прозрачные сопли. Лечилась промыванием фурацилина, 3 раза синупрет, 3 р по 1 впрыску полидекса, 1 раз флуимуцил с утра, морская вода. Вчера вечером на 3 день присоединился кашель с активным отходением соплей и слюней( извиняюсь). Ночью был приступ кашля до рвоты в течении 30мин. Успокоил чай с мёдом и леденец. Утром выпила флюидитек, полоскаю, синупрет , полидекса, чай и промывание. Поднялась темп до 37,6 в обед. Советуют ренналин, но сомневаюсь в совместном приеме с флюдитеком. У мужа похожие симптомы, но кашляет очень редкои насмотрк слабый совсем. Принимает трекрезан, полощет горло и постилки. Какое лечение продолжить? Сдать анализ не получается пока, находимся в поездке. Детям для профилактики капать гриппферон?
Принятый ответ
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса спросиврача.
Скажите выполняли рентгенографию околоносовых пазух?
Александр Юрьевич, нет, нахожусь в поездке
Кашель больше в какое время суток, зависит от положения тела?
Александр Юрьевич, да, лежа на спите закашливаюсь, успокаивается когда ложусь на бок
В таком случае Врачи рекомендуют выполнить рентгенографию околоносовых пазух.
Из лечение могут рекомендовать следующее:
Орошение носа гипертоническим раствором Лин Аква 2 раза в сутки на 7 дней.
Полидекса по 1 дозе 4 раза в сутки на 10 дней.
Респеро Миртол форте по 1 таблетки 3 раза в сутки на 7 дней.
Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней( на ночь)
Принятый ответ
Здравствуйте.
А данном случае рекомендуется симптоматическое лечение.
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7_10 дней( можно так же использовать для орошения носовых ходов )
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг.
Эффективность противовирусных препаратов не доказана, поэтому нет смысла их принимать.
Конкретно вам, с учетом кашля, наблюдение ща самочувствием в течение 2 дней.
При ухудшении самочувствия/ отсутствие эффекта от лечения, сдать полный анализ крови, СОЭ и решение вопроса о назначении антибиотиков.
Евгения Сергеевна, а флуимуцил или ренгалин не нужен?
Приема флюдитек ( это препарат схожий с флуимуцил) будет достаточно.
За 1-2 часа до сна можно принять препарат от сухого кашля Кодеоак нет/ Омнитус.
Ренгалин в данном случае не нужен.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья. По вашему тексту я правильно понимаю, что при кашле отходит у вас сопли (которые вероятно стекли по задней стенке глотки из носа) со слюнями. это ведь не истинная мокрота у вас скорее всего. Ночью полчаса кашель был сухой без мокроты(соплей/слюней)?
Сафия Ринатовна, ночью скорее очень вязкий и от этого вызвал рвотный рефлекс. Будто комок застрял
Хорошо, вероятно мокрота тоже есть, Отхаркивающие препараты нужно принимать при кашле с трудноотхаркиваемой мокротой. Тогда Флюдитек продолжать до 5 дней, чтобы мокрота лучше отходила и слизистые оболочки дыхательных путей очищались. В поездке наверное небулайзеров для ингаляции с собой нет.
Ренгалин бесполезен, не тратьтесь.
Нос можно немного по другому лечить.
Нос промывать солевыми растворами (физраствор/аквалор/долфин).
В нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой ход * , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке(когда сопли стекают по задней стенке глотки).
И в случаях когда сосудосуживающие нельзя более 4-5 дней, всегда рекомендуется переход на интраназальные ГКС- Назонекс (Мометазон).
Полидекса- это местный антибактериальный спрей для полости носа, Местные антибиотики в виде капель\спреев (изофра, полидекса) при инфекциях
верхних дыхательных путей не показали способности создать в очаге инфекции достаточную бактерицидную концентрацию, исключены из современных рекомендаций
Принятый ответ
Здравствуйте. На проявление гриппа не похоже,т.к при гриппе первоначально отмечается высокая лихорадка с температурой 38-39 и только потом респираторные проявления. В вашем случае наоборот,началось с симптомов: першение, заложенность, кашель и только потом вялотекущяя температура - это проявления другого ОРВИ.
Лечение в целом у вас верное, необходимо продолжить использование флюдитека по схеме, он облегчает отделение мокроты из полости носа в качестве профилактики синусита и бронхов.
Промывать нос солевыми растворами: аквалор/ аквамарис/ долфин 3-4 раза в день.
Присоединить декогестанты ( сосудосуживающие) в полость носа с целью облегчения отделения выделений и облегчения носового дыхания: оксифрин/ називин по 1-2 впр 2 раза в день не более 10 дней.
Обильное теплое питью с целью дезинтоксикации.
Ренгалин пока не требуется,т к принимаете флюдитек.
Синупрет можно оставить, будет действовать преимущественно на пазухи носа по 2 т 3 раза вдень до 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях могут быть эффективны следующие мероприятия:
- нормализация питьевого режима (30 мл на кг в день)
- поддержание оптимальной влажности и температуры в помещении
- чаще проветривайте
- промывать нос солевыми растворами
- при сильных болях в горле полоскание Кетопрофен-Лор 10 мл на 100 мл теплой воды 2 раза в день
-с противовоспалительной целью парацетамол 500 мг 3 раза в день 3 дня (даже в отсутствии температуры)
- антигистаминные для снятия отека (супрастин, лоратадин) 3 дня
- от кашля амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в день
У Вас остались еще вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 202123 ответа
- 23 Июня 20222 ответа
- 4 Декабря 20225 ответов
- 30 Октября 20239 ответов