Что вас беспокоит?

Боль в правом боку

Три недели боли в правом боку в подвздошной области, отдаёт в пах и крестец. 16.01.25 направлена в гастроэнтеоологическое отделение больницы на обследование, так как кал на скрытую кровь положительный и держится субфебрильная температура. УЗИ брюшной полости и малого таза, почек, мочевого пузыря-норма, анализ мочи и крови+биохимия норма, только повышенье реактивного белка-15. Ночью был приступ, увезли в хирургию, хирург своей патологии не выявил.сделала МРТ почснично-крестцового отдела позвоночника-норма.Но мне сомнительно, что кишечник может так болеть. Боль в самом низу живота справа, отдаёт в крестец и пах.

8 Января 2025·Просмотров: 1009·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Пока сложно говорить о какой то конкретной проблеме, которая могла бы давать картину болевого синдрома и повышения температуры тела. Правая подвздошная область это проекция слепой кишки и место перехода тонкого кишечника, в толстый, где находится так называемая баугиниевая заслонка. Это клапан, который соединяет тонкий и толстый кишечник. Патологии данного перехода, например на фоне эрозивно язвенных поражений могут давать как клинику болевого синдрома, так и температурную реакцию. В любом случае нужно госпиталишироваться и обследоваться.

А то что иррадирует в крестец? В пах?

И почему очень низко болит? Не где кишечник, а ниже

На фоне патологии кишечника иррадиация болевого синдрома возможна.

В правой подвздошной области кроме кишечника, располагаются органы женской половой сферы, в частности яичник и маточная труба. Если по результатам УЗИ малого таза, никаких значимых проблем нет, то исключить нужно патологии именно кишечника. Дабы никаких других органов в этом месте нет.

У двух гинекологов была, сделала два УЗИ. Ничего, кроме маленькой миомы, которая, как врачи говорят, не будет вообще давать болевой синдром, по гинекологии больше нет.

А кишечник тоже располагается в правой подвздошной области?

Конечно, я выше подробно указала какой именно отдел там расположен.

Просто при осмотре гастроэнтеролог сказала, что очень низко болит. Поставила пока диагноз недеференцированный колит. Сказала, что колит у вас точно есть. Но надо делать колоноскопию и гастроскопию в обязательном порядке. И лучше это делать на отделении.

Согласна что нужно обследоваться.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вас беспокоит кишечник.
Скажите пожалуйста, что у Вас со стулом? Есть ли у Вас метеоризм?

Стул в норме один раз в день по утрам, бывает вздутие, бывает урчание. Больше беспокоит боли в подвздошной области, в паху и крестце, неужели так может болеть кишечник?

Да, кишечник может давать такую локализацию болей.
Скажите, Вы какие спазмолитики уже принимаете или принимали?

И от мебеверина боль должна стихать, а у меня нет. Может попробовать бускопан? Сейчас пью альфанормикс, и линекс

Принимала только мебеверин и ношпу, без результата

Уберите Линекс, он может провоцировать опять СИБР.
Альфа нормикс по 200 мг 2 таб три раза не менее десяти дней.
Замените Дюспаталин лучше на тримедат форте 300 мг два раза
Скажите, а ночью болит?

Альфа нормикс мне врач выписала 400 мг два раза в день,семь дней. А тримедат мне не подходит, у меня от него запор, а бускопан не подойдёт? Ночью боли у меня нет. Но насколько я знаю мебеверин, бускопан помогают от спазмов, а у меня просто боль, спазмов нет.

Да , тримедат может крепить.
Аль фа нормикс продлите до десяти дней минимум.
А почему Вы ранее принимали тримедат? Были проблемы с кишечником?
Бускопан тоже можно рассмотреть , возможно он будет более эффективен. По 1 таб три раза до еды

Скажите пожалуйста, стресса, тревоги не было перед тем, как все эти симптомы появились?

Тримедат принимала давно, как раз по причине , чтобы нормализовать стул. А стресс конечно есть. У после вирусной инфекции температура 37-37, 2 около трёх месяцев, а теперь присоединились ещё и боли. Сдала кал на скрытую кровь просто сама, а он положительный и второй положительный имунохимическим методом. Просто уже не знаю, что со мной.

Я посмотрела и СРБ немного повышен.
Возможно есть воспаление в кишечнике , а возможно боли в кишечнике - следствие длительной тревоги.
Но учитывая положительный анализ кала на скрытую кровь все же Вам нужно делать колоноскопию.

Я уже на всё думаю и на рак тоже

Ну нет, не переживайте, рака у Вас нет. Может полип в кишечнике или микротрещина есть

В любом случае нужно решиться и сделать колоноскопию.
Не вижу других вариантов.
Если там все хорошо будет и никаких изменений не будет , то в Вашем случае можно говорить о функциональных нарушениях кишечника по типу СРК.
И в таком случае, если лечение у гастроэнтеролога не помогает, значит нужно рассмотреть прием седативных препаратов.

А полип тоже может давать боль?

Нет конечно, полип может давать скрытую кровь в кале.

Тогда боль, я так понимаю, из-за какого-то воспалительного процесса в кишечнике? И температура тоже?

И температура тоже?

Температура у Вас поднимается максимально сколько?
Кишечные боли могут и в пах иррадиировать и в спину да.
Боли могут быть связана как и с воспалительным процессом , так с кишечными спазмами.

Поднимается до 37,2,сейчас болит крестец и низ живота, но не сильно.

Да, если гинеколог свою патологию исключил, значит кишечник.
Обследуйтесь, на колоноскопии будет видно, есть ли воспаление в кишечнике.

Очень боюсь, что онкология, всё симптомы подходят:скрытая кровь, температура, боль

Доброе утро.
Чем больше Вы переживаете, тем сильнее будет выражен болевой синдром.
Так как тревога провоцирует очень часто кишечные боли.
Вам просто нужно выполнить колоноскопию .

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симпиомам заболеваня и ирезультатм обследований можно предположитт волспалиетльынй процесс в кишнечнике. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике).
До получения результатов обследования с целью облегчения симптомов заболевания наиболее эффективным может быть прием Ниаспам 200мг 2 раза в день за 20 минут до еды до 14 дней при болях, Юниэнзим по1 табл 2 раза в день после еды 14 дней. Коррекция терапии после получения результатов обследования.

Напрягает скрытая кровь в кале и боли в крестце, паху и подвздошной области?

Добрый веер! Хирург смотрел прямую кишку? Какой именно анализ выполняли на скрытую кровь? Перед анализов соблюдали правила подготовки?

Хирург смотрел, ничего не нашёл. Но у меня на бумаге мазки крови. И до этого за месяц выходил наружный узел, болел. Кровь методом иха качественный. Перед анализом подготовку не проходила

В подобной ситуации рекомендуют осмотр проктолога. пересдать анализ кала на скрытую кровь после подготовки: исключить прием слабительных, ферментативных препаратов, сорбентов, введение ректальных свечей за 24 часа;
сдавать анализ кала не ранее, чем через семь дней после окончания приема антибиотиков;
за 3 дня ограничить прием лекарственных препаратов и продуктов, способных изменить цвет кала за трое суток до сдачи анализа, в том числе - рыбу, мясо, печень, зелень, помидоры. свеклу, морковь, красный перец..

Просто врач сказал, что метод иха не требует подготовки

Доброе утро! Нарушение правил сбора материала для анализа может повлиять на его результат....

Марина Юрьевна, а локализация боли, пах, крестец и самый низ с права, так разве болит кишечник?

Добрый вечер! При отсутствии хирургической и неврологической (остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника) патологии, есть повод дообследовать кишечник. По результатам анализов при необходимости -планировать колоноскопию.

Принятый ответ

Добрый день.
По описанию - признаки воспаления в кишечнике. Для уточнения диагноза рекомендовано выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
По его результатам решать вопрос о необходимости проведения колоноскопии.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Осмотр проктолога очно из-за положительного теста на скрытую кровь.
Предварительно для улучшения самочувствия можно использовать Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
В зависимости от результатов обследований будем определяться с дальнейшей тактикой и корректировать лечение.

А боли в кишечнике могут иррадировать в крестец?

Добрый день.
Да, конечно, могут.

Просто сейчас стало получше, может потому что пропила альфанормикс

Альфа-Нормикс хорошо снимает воспаление с кишечника, поэтому он оказал хороший эффект.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.