Вывих плеча — вопрос №2798507

Question

Вывих плеча — вопрос №2798507

Наталья

59 просмотров

8 января 2025

Добрый день, произошёл вывих плеча. 4 недели носила гипс, гипс сняли, рука весит, аак плеть.....вся опухшая. Приходится держать другой рукой. Пальцы еле-еле шевелятся....помогите, пожалуйста, расшифровать рентген и подскажите последующие действия.

Возраст: 62

Хронические болезни: Гепертоническая болезнь

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 8 января

Клиент

Расул Маденядович, добрый день. Чувствительность есть, но она висит и не шевелится....Подскажите пожалуйста у меня разрыв связок или нет?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 8 января

Ортопед, Травматолог

Скорее всего имеется травма мягкотканных структур плечевого сустава
-Причиной ограничений движений и болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Пока в таких случаях рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома

-Коррекция назначений после дообследования

если сильных болей нет ,то НПВС не нужно

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 8 января

Клиент

Расул Маденядович, спасибо большое, записалась на МРТ.

Пожаловаться

Наталья, 8 января

Клиент

Расул Маденядович, подскажите пожалуйста, есть ли смысл сейчас делать ЛФК и Физио?
Рука не болит, только если тревожить её.

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 8 января

Ортопед, Травматолог

можно в легком режиме.Боль не преодолевать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вальгусная деформация стопы

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в колене после артроскопии

2 ответа

вчера, 20:07

900.00 р.

Татьяна, Москва

Болит плечо

2 ответа

вчера, 19:10

700.00 р.

Наталья, Москва

Вальгусное отклонение большого пальца

2 ответа

вчера, 18:03

700.00 р.

Елена

Вопрос закрыт

Болит левая рука

4 ответа

вчера, 17:00

2000.00 р.

Игорь, Саранск

Результат мрт коленного сустава

2 ответа

вчера, 16:14

700.00 р.

Анонимный пользователь

Консультация по протезированию

1 ответ

вчера, 15:17

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гелимов Расул Маденядович, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T13:24:59+03:00

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 8 января

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
У вас есть нарушение чувствительности в руке?

Принятый ответ

Георгиев Василий, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T14:41:41+03:00

Здравствуйте, по рентгену все нормально. Если висит рука то нужно дообследоваться, сделать МРТ плечевого сустава, записаться к неврологу на консультацию, если невролог увидит признаки нейропатии то нужно будет делать ЭНМГ нервов

Тищенко Константин Эдуардович, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T15:28:38+03:00

Здравствуйте.

В качестве дообследования рекомендуют МРТ плечевого сустава 1,5 Тл без контраста.
Так же рекомендовано ЭНМГ верхней конечности.

После снятия гипса начинают реабилитацию. Пока руку носить на косыночной повязке.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ

Нужно начинать постепенно делать упражнения. Не все сразу, сильную боль не преодолевать, но начинать нужно.
Назначают массаж №15, электромиостимуляция верхней конечности № 10, фонофорез с гидрокортизоном на плечевой сустав №10, магнитотерапию №10.
Руку не греть и не парить. Основное - это упражнения и физиотерапия.

При болевом синдроме
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Коррекция рекомендаций после дообследования.