Людмила, здравствуйте!
Я понимаю вашу ситуацию, не всегда есть финансовые возможности на психотерапию, это дорогостоящее занятие. Все это жизненно.
Но вот вам как можно поступить: получить консультацию врача-психиатра и начать медикаментозную терапию, если таковая вам необходима. Если ваша работа никак не связана с прохождением психиатра и допуском от него к определенным видам работ, то можно доехать в ПНД по месту жительства (где бы вы ни жили, но участковый психиатр у вас есть, или в райцентре или в ближайшем городе покрупнее) и получить консультацию бесплатно.
А можно платно максимально конфиденциально и анонимно без доступа к вашим данным получить консультацию в мед. центре. Даже можно в Нижний приехать ради одной консультации, найти возможность. Вам возможно, назначат фармподдержку и дальше уже начнете самостоятельно работать, на фоне препаратов вам будет полегче преодолевать тревогу.
Попробуйте изучить книгу Роберта Лихи "Свобода от тревоги", там большой раздел по терапии панического расстройства и агорафобии. У него прям алгоритм преодоления с выполнением заданий, заполнением таблиц, главное не лениться все это проработать. Книга есть на ВБ, на Озоне.
Также можете прочесть книгу «Агорафобия: опыт преодоления» Дейка Дели.
Вам конечно, надо работать с мыслями, вы ведь чего по сути боитесь: ощущений, которые вас накрывают, когда вы выходите в открытое пространство, но они не смертельны и вы не сойдете с ума, не упадете в обморок.
Да, вам будет страшно какое то время. но если вы будете делать маленькие ежедневные шаги навстречу открытому пространству, вам с каждым разом будет все легче и легче - это метод экспозиции, постепенное погружение в пугающие ситуации маленькими порциями, мизерными дозами. Сегодня-завтра в подъезд, постоять побояться, унять ПА, снизить тревогу зайти домой, послезавтра и через день - на один лестничный пролет ниже, и опять унять ПА с помощью техник (техники вам дам). Потом через неделю к подъезду и т.д.. Потихоньку, неспешно, погружаясь в свой страх.
Как унимать возбуждение организма при ПА?
Освойте техники заземления, релаксационного дыхания, снижающие интенсивность вегетативных реакций при ПА и помогающие быстро успокоится.
Квадратное дыхание. 4 сек вдох, 4 сек задержка, 4 сек выдох, 4 сек задержка. Это одна из эффективных техник дыхания в момент, когда сердце бешено колотится, не хватает воздуха, есть страх смерти или сумасшествия.
или техника: короткий вдох и длинный выдох или диафрагмальное дыхание.
Сделайте до 10-15 циклов, пока тревога не пойдет на спад.
Счет. Когда накрывает, начинайте считать прохожих, столбы, синие (любые другие) машины, пассажиров в транспорте, встречные машины, ищите глазами номера домов.
Вычитайте от 200 по 7, доходя до 0. Подключится мышление, отступит эмоция.
Найдите в сети технику заземления 54321. Одна из самых популярных и эффективных.
Ну и кончено, известная методика- дышать в ладони или в пакет.
Вдыхать и выдыхать медленно, пока приступ не прекратится. Метод основан на понижении уровня кислорода и повышении углекислого газа, за счет чего восстанавливается газовый баланс. При отсутствии в момент атак пакета можно воспользоваться собственными руками – сложить их лодочкой и начать дышать по схеме «медленный вдох – медленный выдох»
Кроме того, пробуйте работать в методике релаксации по Джекобсону, слушайте перед сном аутогенную тренировку по Шульцу. Все в доступе в сети, все это от тревоги и ее мучающих ощущений.
А за лекарствами и назначениями, повторюсь, к врачу-психиатру, или психотерапевту, это его сфера деятельности.