Повышение моноцитов — вопрос №2798688

В клиническом анализе крови повышены моноциты, снижены нейтрофилы – такая картина крови соответствует течению острой вирусной инфекции или контакту по ОРВИ — при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике.
Формула крови вернется к норме самостоятельно.
Лейкоциты в норме.

Также в клиническом анализе крови снижен гемоглобин, на нижней границе гематокрит, снижены эритроцитарной индексы и определяется микроцитоз.

По результатам анализов у Вас выявлена железодефицитная анемия легкой степени, гемоглобин менее 120 г/л. Вам показано продолжить прием препаратов железа для восполнения дефицита. Какой препарат железа принимаете и как долго?

В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами двухвалентного железа — сорбифер/тардиферон 1 табл. 1 раз в сутки или Тотема по 1 питьевой ампуле 1 р/сут через трубочку вместе с соком или водой. Обычно терапия составляет 2 мес., точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 2 мес.

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ориентируемся на уровень ферритина — не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл. При недостаточном уровне ферритина терапию следует продолжить.

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов — печень, говядина, томаты, гранат, свекла, греча, рыба, шпинат, фасоль.

Чаще всего снижение гемоглобина и ферритина связано с невосполненным железом после родов и ГВ, обильными менструациями, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка), проблемами по гинекологии (миомы, эндометриоз и др.) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровопотерями.

План обследования при выявлении причин анемии:
1. ФГДС
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ брюшной полости
4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога

Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн-консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??

Поводов для волнения нет, вы могли бессимптомно перенести ОРВИ или просто проконтактировать.

Что касается гемоглобина — рекомендуется полноценное обследование с целью выявления причин снижения железа и гемоглобина. Выше описала лечение железодефицитной анемии легкой степени, рекомендации по питанию и дообследованию.
Гемоглобин должен быть выше 120, в идеале выше 125, ферритина ожидаем выше 40, в идеале выше 60 нг/дл после курса препарата железа.

В подобных ситуациях имеет смысл ориентироваться только на цифры ферритина и гемоглобина.
Анализ на сывороточное железо в подобных ситуациях можно не сдавать.
Исследование на сывороточное железо малоинформативно.

Вероятнее всего, в вашем случае дозировка препаратов железа была не очень высокой.
Поэтому, гемоглобин поднимается, но очень медленно.

Моноциты являются звеном антибактериального иммунитета.
Моноциты начинают усиленно размножаться при любом контакте с бактериальной инфекцией.
Если вы не болели инфекциями в последнее время, значит, ваш иммунитет справился с этой бактериальной инфекцией.
То есть какой-то контакт воздушно - капельным путем, вероятнее всего, был, но иммунитет среагировал, поэтому именно за счет моноцитов вы не заболели.

Если у вас остались ещё какие - либо вопросы, пожалуйста, спрашивайте.