Расшифровка анализов — вопрос №2799070

Question

Расшифровка анализов — вопрос №2799070

Анна, Москва

58 просмотров

8 января 2025

Здравствуйте. Папе 63 года, с сентября месяца ухудшилось самочувствие,появилась слабость,одышка,обратился в поликлинику и был экстренно госпитализирован с гемоглобином 56.
Пролечился неделю, выписали с гемоглобином 83 В течении 1,5 мес гемоглобин упал снова до 69 несмотря на прием железа, опять положили в больницу, подняли гемоглобин до 104.В выписке указали выявленные заболевания, очень переживаю, назначили дообследования,онкопоиск, (в кале крови не найдено)посмотрите пожалуйста на крайний анализ крови,что нужно обследовать в первую очередь, каковы причины снижения гемоглобина, какова вероятность, что это онкология?

Вопрос закрыт

хроническая анемия

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 8 января

Клиент

Анна Павловна, здравствуйте.Я прикрепила еще биохимический анализ крови, в последнем файле, там вроде есть некоторое из того,что вы перечислили.Какой вывод можно сделать по ним?

Пожаловаться

Анна, 8 января

Клиент

Анна Павловна, просто терапевт сказал что кровь плохая, а гематолог назначил онкопоиск,прописал медикаментозное лечение и явка только через 3 месяца...

Пожаловаться

Анна, 8 января

Клиент

Анна Павловна, действительно ли показатели крови плохие? Не хочется время терять.

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 8 января

Гематолог, Терапевт

Есть снижение уровня ферритина. В этом случае приём железа оправдан. Для выявления причины снижения железа назначается онкопоиск: фгдс, колоноскопия, узи обп, простаты, рентген огк, кровь на пса

Пожаловаться

Анна, 8 января

Клиент

Анна Павловна, и что это означает? Что тут точно онкология, только непонятно пока чего именно? Могут ли быть такие показатели и при не онкологии?

+ 1

Пожаловаться

Анна, 8 января

Клиент

Анна Павловна, узи и кт брюшной полости делали, кт грудной клетки тоже,ничего не нашли злокачественного

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 8 января

Гематолог, Терапевт

Потери железа могут быть не только при онкологических заболеваниях, но и при атрофических процессах желудочно-кишечном тракте, воспалительных процессах, эрозиях, при несбалансированным питании, подкравливаниях из ЖКТ

Пожаловаться

Анна, 8 января

Клиент

Анна Павловна, а по показателям крови вообще можно заподозрить онкологию,действительно ли кровь настолько нехорошая?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 8 января

Гематолог, Терапевт

Снижение гемоглобина всегда подозрительно в плане онкопроцесса. Поэтому выяснение причины его Сниженияи называют онкопоиском.
Кроме гемоглобина и эритроцитарных показателей, всё в норме

Пожаловаться

Анна, 8 января

Клиент

Анна Павловна, скажите, а употребление алкоголя, и прием кроверазжижающих может вызывать понижение гемоглобина?
Вопрос глупый, но все же, если принимать одновременно и алкоголь и железо, то толку от такого"лечения " не будет, он будет продолжать падать?

+ 1

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 8 января

Гематолог, Терапевт

Кроверазжижающие могут приводить к подкравливаниям из жкт, особенно вместе с алкоголем.
Снижение железа, витаминов группы В может быть в связи со злоупотреблением алкоголем.
Восполнять дефициты всё равно нужно

Пожаловаться

Анна, 9 января

Клиент

Анна Павловна, скажите пожалуйста,а почему написанно именно онкопоиск, а не просто фгсд?Это что значит, что подозрение на онкологию?

+ 1

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 9 января

Гематолог, Терапевт

Для выявления причины снижения железа назначаются обследования: фгдс, колоноскопия, узи обп, простаты, рентген огк, кровь на пса.
Все эти обследования называются онкопоиском.

Пожаловаться

Анна, 8 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, кт и узи органов брюшной полости сделали, кт грудной клетки тоже, кал на скрытую кровь отрицательный. Выявлено заболевание печени-стеатогепатоз, из-за этого может быть снижение гемоглобина?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 8 января

Гематолог, Терапевт

При жировом гепатозе гемоглобин не падает, но при нем могут быть дефициты В12, В9, можно сдать эти витамины.

Пожаловаться

Анна, 8 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, терапевт сказал, что кровь нехорошая, действительно ли это так? И кроме онкологии, могут же быть другие причины снижения гемоглобина и такие показатели крови, как у папы?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 8 января

Гематолог, Терапевт

Да, кровотечения,хронические воспаления, поломки на уровне костного мозга, различные витаминодефициты

Пожаловаться

Анна, 8 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, поняла, очень надеюсь,что это все же не онкология.А по общим показателям скажите пожалуйста, действительно все так плохо?

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 8 января

Гематолог, Терапевт

Только снижение гемоглобина, в остальном опасного ничего не вижу по росткам кроветворения

Пожаловаться

Анна, 9 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, скажите пожалуйста, если скрытой крови по анализу в стуле нет, то могут же быть и другие причины,НЕ онкологические,кроющиеся в жкт из-за которых постоянно падает гемоглобин?

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 января

Гематолог, Терапевт

Да, любые аутоиммунные и другие воспаления ЖКТ, мешающие усвоению железа, периодически кровоточащий геморрой ,тоже может влиять.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Имеются ли противопоказания при многих болезнях от коронавируса вакцины

1 ответ

13 июля 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Могут ли взять мет.отвод от прививки от ковид 19

1 ответ

17 июля 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Хроническая анемия

2 ответа

11 ноября 2022

Валентина, Апатиты

Вопрос закрыт

Железо капельница

1 ответ

6 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что принимать при анемии

1 ответ

8 июля 2024

Евгения, Уфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Солтыс Анна Павловна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T17:41:57+03:00

Здравствуйте
Для уточнения причины анемии необходимо сдать кровь на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, в9, в12, ретикулоциты, лдг, билирубин и его фракции, прямая проба Кумбса, общий белок и белковые фракции.
Лечение и дообследование назначается в зависимости от выявленной причины

Степашкина Анастасия Сергеевна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T19:38:33+03:00

Здравствуйте, по анализам снижение ферритина и эритроцитарных индексов могут указывать на железодефицит.

Пациенты с железодефицитом должны пройти все обследования на выявления скрытых кровепотери и онкологии.

В скрининг входят:
- ФЛГ или рентген грудной клеткили УЗИ брюшной полости, почек, мочевого пузыря
- осмотр проктолога
- ПСА
- гормоны щитовидной железы
- кал на скрытую кровь методом ИХА
- в идеале гастро и колоноскопия
- антитела к DPG, антитела IgA и IgG к ТкТГ, антител IgA к эндомизию
- антитела к фактору Кастла, париетальным клеткам
- коагулограмма