Консультация гематолога /

Хроническая анемия — вопрос №1126850

562 просмотра

Хроническая анемия у девушки. Наконец то назначили более развёрнутый анализ.Кроме железа никогда ничего не назначали.Обильные менструации.К гинекологу сходим.Что делать с такими показателями.Чем леч

Возраст: 23

Хронические болезни: Хр. Анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Валентина, здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, полный анализ крови.
Сдавали ли Вы анализы на ферритин, ОЖСС, витамин В12, фолиевую кислоту?
Клиент
Юлия, здравствуйте. Загрузила.
Гематолог
Валентина, у Вас имеется железодефицитная анемия средней степени тяжести. Потребуется длительная терапия препаратами железа. Вам необходимо принимать препараты железа в удобной форме (таблетки, сироп) в дозе по 100 мг 2 раза сутки до нормализации уровня гемоглобина. Целевой уровень 120 г/л, контроль через 4 недели от начала приема препаратов. В случае проблем с ЖКТ или плохой переносимости терапии лучше отдать предпочтение препаратам трехвалентного железа. После нормализации гемоглобина потребуется продолжить прием железа с целью восполнения запасов железа в организме, но уже в поддерживающей дозе 60-100 мг/сутки. Лечение необходимо продолжать до насыщения депо железа в организме, оцениваем по ферритину (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала поддерживающей терапии).
Рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов.
Клиент
Юлия, железо принимали много раз. Все равно снижается.
Гематолог
Какие препараты Вы получали? Как долго?
Клиент
Юлия, кололи в/м не помню какие и в таблетках феррумлек вроде.
Гематолог
Валентина, рекомендую перейти на препараты двухвалентного железа (Сорбифер Дурулес, или Тардиферон, или Ферро-Фольгамма, по 1 таблетке/капсуле 2 раза в день). Контроль гемоглобина через 4 недели. При отсутствии эффекта - инъекционное введение железа, обязательно внутривенно, не внутримышечно.
Принятый ответ
Гематолог
Поскольку причиной такого выраженного железодефицита у Вас вероятнее всего является хроническая кровопотеря (обильные менструации), обязательно проконсультируйтесь с гинекологом относительно возможности коррекции. В случае невозможности - необходимо будет продолжать прием препаратов железа на постоянной основе после завершения лечения, в режиме 1-3 раза в неделю.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
В крови признаки железодефицитной анемии средней степени и воспалительного процесса, на который указывает повышенныц СРБ. Необходимо исключить острый или хронический воспалительный процесс, который может провоцировать развитие железодефицитной анемии, сделать УЗИ брюшной полости. Начать прием препаратов железа, например, Феррум Лек, рассасывать по 1 таб 2 р в день 1 месяц с последующим контролем ОАК. Включить в рацион красное мясо, печень.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Леналидомид
18 января 2024
Ирина, Щёлково
Вопрос закрыт
Вопрос по Новарингу
13 сентября 2024
Irina
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
22 октября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
8 января
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Плохие анализы
6 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи