Почки. Аммиак. Лейкоциты. Антибиотик — вопрос №2800198

Question

Почки. Аммиак. Лейкоциты. Антибиотик — вопрос №2800198

Ксения

109 просмотров

8 января 2025

Ребенку 1.3 года, уже 3 недели бьюсь во все двери, не получая ответов. Моча 2-3 недели с запахом аммиака, мочу много раз сдавать- лейкоциты и эритроциты сверх нормы, еще аксалаты. Прописали панцеф, Пропили 4 день, делаю тесты на мочу, утром и вечером шкала лейкоцитов сверх нормы, еще кислотность и сейчас шкала глюкозы стала барахлить, стала зеленеть, хотя всегда по всем анализам в норме. В инструкции к антибиотику - это побочка. Днем лейкоциты почему то не показал тест. Что делать? Я так с ума сойду, я вижу что нет эффекта от антибиотика. Может это желудок или аппендицит? Как бы с этими антибиотиками почки не посадить.
Если эффекта ноль от антибиотика, потом есть ли смысл их пить, может обычный морс уже поможет, я вообще уже не понимаю что делать и что проверять

Возраст: 31

Вопрос закрыт

моча. лейкоциты. антибиотик

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ксения, 8 января

Клиент

Мария Николаевна, по Нечипоренко сдали, результат еще не сказали, 10 скажут, а на бакпосев сказали поздно раз уже антибиотики пьете, изначально не направили на Анализ. Скажите что это может быть? Это только мочевой пузырь, или вариантов много что это может быть?

Пожаловаться

Петрова Мария Николаевна, 8 января

Анестезиолог-реаниматолог

Если запах аммиака сохраняется, значит возможно антибиотик не подошел. Т.е., если присутствует болезнетворная флора, то антибиотик на нее не подействовал. По анализу больше похоже на воспаление в мочевом пузыре

Пожаловаться

Ксения, 8 января

Клиент

Мария Николаевна, ?. Пичкать так антибиотиками, зачем врачи так делают. От них побочек много, как так.

Пожаловаться

Петрова Мария Николаевна, 8 января

Анестезиолог-реаниматолог

Поэтому нужен посев с чувствительностью. Панцеф антибиотик широкого спектра действия, но возможно оказался не чувствительным к флоре

Пожаловаться

Петрова Мария Николаевна, 8 января

Анестезиолог-реаниматолог

Ребенок стал чаще писать? Не плачет, когда писает?

Пожаловаться

Ксения, 8 января

Клиент

Мария Николаевна, нет не плачет, писает то редко то часто и по чуть чуть, нет стабильного графика, стараюсь допаивать, но воду пьет через драку. А что это еще может быть, если зараза такая неуничтожаемая? Может ттг проверить , или рефлюкс эзофагит?

Пожаловаться

Петрова Мария Николаевна, 8 января

Анестезиолог-реаниматолог

Я думаю все решаемо, просто нужно понять что конкретно лечим

Пожаловаться

Ксения, 8 января

Клиент

Мария Николаевна, скажите а антибиотик обязательно? Фурмаг и бруснивер не справятся?

Пожаловаться

Петрова Мария Николаевна, 8 января

Анестезиолог-реаниматолог

Пока нужно выявить факт наличия патогенных бактерий (болезнетворных), их количество (титр), потом уже решать вопрос с антибиотиком.

Пожаловаться

Ксения, 8 января

Клиент

Мария Николаевна, зачем тогда нам сразу антибиотики прописали, понять не могу, от него сахарный диабет как я поняла может развиться, из здорового ребенка можно сделать больного.

Пожаловаться

Ксения, 8 января

Клиент

Мария Николаевна, а то что лейкоциты повышены это не говорит о бактериях патогенных, я просто думала это они и есть. Мне в больнице никто толком ничего не говорит, хотя я задаю вопросы всегда

Пожаловаться

Петрова Мария Николаевна, 8 января

Анестезиолог-реаниматолог

Лейкоциты говорят о воспалении. Нужно понять какой микроорганизм его вызвал, к чему он чувствителен. Для этого нужен посев мочи с чувствительностью к антибиотикам

Пожаловаться

Петрова Мария Николаевна, 8 января

Анестезиолог-реаниматолог

Почему назначили панцеф без посева. Не могу сказать. Это скорее вопрос к доктору, который назначил

Пожаловаться

Ксения, 8 января

Клиент

Мария Николаевна, согласна, да, просто я не годую как педиатр что один что второй в поликлинике подошли безответственно к серьезному делу((((

Пожаловаться

Ксения, 8 января

Клиент

Мария Николаевна, а это может быть рефлюкс? Потому что доча после еды часто срыгивает, но я читала что такое может и до 18 месяцев быть??‍♀️

Пожаловаться

Петрова Мария Николаевна, 9 января

Анестезиолог-реаниматолог

Нет. Чаще инфекция мочевыводящих путей идет из заднего прохода, могли подмыть неправильно

Пожаловаться

Ксения, 10 января

Клиент

Мария Николаевна, благодарю, подскажите пожалуйста мы пришли к педиатру, нам сказали на бак посев можно сдать анализы только в понедельник, а до этого типа назначат другой антибиотик, потому что перерыв делать нельзя- иначе инфекцию потом не убить вообще. Это правда?
И по анализу Нечипоренко сказали только что лейкоциты повышены сильно, и больше ничего не ответили, где локация инфекции итд
Если мы не будем принимать антибиотики, без них это не пройдет?

Пожаловаться

Петрова Мария Николаевна, 10 января

Анестезиолог-реаниматолог

Здравствуйте! Антибиотик назначается после анализа на посев. Вы сдаете мочу на посев, дальше если состояние пациента требует, назначают антибиотик широкого спектра действия, дальше могут поменять антибиотик согласно, полученной чувствительности микроба. Если состояние позволяет потерпеть, то антибиотик назначают, по результатам посева. Посев должен быть готов спустя 10 дней от момента сдачи биоматериала.

Пожаловаться

Петрова Мария Николаевна, 10 января

Анестезиолог-реаниматолог

Без антибиотика это не пройдет. Нужно только понимать какой именно дать. Рекомендую обсудить с доктором, можно ли дать его уже непосредственно после получения результата посева мочи

Пожаловаться

Ксения, 10 января

Клиент

Мария Николаевна, Сразу бакпасев не сделали и начали принимать антибиотик, который нам назначил врач и спустя 6 дней поняли что он не дейсивует. Нужно подобрать другой антибиотик. Как нам подобрать подходящий антибиотик, если сейчас уже, учитывая то что мы принимаем антибиотик который не помогает, бакпасев при приёме каких либо антибиотиков не делается?

Пожаловаться

Петрова Мария Николаевна, 10 января

Анестезиолог-реаниматолог

Если он не помог, значит флора никуда не делась.

Пожаловаться

Петрова Мария Николаевна, 10 января

Анестезиолог-реаниматолог

Без посева, с антибиотиком можно опять не угадать

Пожаловаться

Ксения, 10 января

Клиент

Мария Николаевна, хорошо, мы бы рады сделать бак посев, но прерывать курс антибиотика ведь нельзя, иначе следующий антибиотик не подействует, правильно?
Так что нам делать в итоге?

Пожаловаться

Петрова Мария Николаевна, 10 января

Анестезиолог-реаниматолог

Следующий антибиотик подействует, если к нему будет чувствительна флора. Это не зависит от того, пьет ли ребенок сейчас антибиотик. Я рекомендую сдать посев на фоне приема антибиотика, который пьете сейчас. Если он подходит, посев будет без роста микробов. Если нет, значит там что-то вырастет

Пожаловаться

Ксения, 11 января

Клиент

Мария Николаевна, добрый день, мы были у педиатра, так получилось что вчера перед назначением следующего антибиотика у нас взяли дневную мочу на оам, результат приложу, он показал единичные лейкоциты. Антибиотики нам отменили.
Но, утренняя моча всегда показывает повышенное количество лейкоцитов, вечерняя кстати тоже. Я делаю тесты каждый день, и анализ по нечипоренко это подтвердил. Результат приложу. Дневная и тестах всегда хорошая.
С чем это может быть связано? Может мочеточники не справляются?

Пожаловаться

Петрова Мария Николаевна, 11 января

Анестезиолог-реаниматолог

Здравствуйте! По Нечипоренко - лейкоциты повышены. В общем анализе все хорошо. Но ничего не сказано про наличие или отсутствие бактерий. Если запах аммиака "ушел", ребенку писать не больно-значит лекарства пить не нужно. Пересдайте анализы через 10 дней.
Если жалобы есть, то посев нужен, без него адекватного лечения не назначить

Пожаловаться

Ксения, 8 января

Клиент

Юлия Антоновна, сегодня пили 4 день, завтра будет 5 день, сказали до 7 дней, но я делаю домашние тесты 11а и вижу что результаты нет, и начали и другие параметры сбоить, так же запах аммиака никуда не делся. Водой допаиваю, все время стараюсь дать пить. По Нечипоренко сдали, результат еще не сказал, 10 скажут, так как записали на прием только 10 числа.

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 8 января

Педиатр

Какие жалобы сейчас есть у ребенка?

Пожаловаться

Ксения, 8 января

Клиент

Юлия Антоновна, вижу бледность ушей, да и по крови говорят железа мало, моча с запахом аммиака, запах как оксид у обесцвечивающей краски. Писает вроде не через боль, даже не знаю что еще

Пожаловаться

Ксения, 8 января

Клиент

Юлия Антоновна, это же какой то воспалительный процесс происходит ? Это может быть инородное тело в органах, или камни? Или мочевина из кострй вымывается? Или это железно инфекция и палочка какая то в мочевом?

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 8 января

Педиатр

Обычно запах аммиака связан с воспалением в мочевыводящей системе

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 8 января

Педиатр

Камни это удел взрослых. У детей это встречается не часто.
Да и камни и инородное тело было бы видно на узи
Вам просто нужен антибиотик правильный. Панцеф жто антибиотик широкого спектра. Но я думаю что бактерии к нему резистентны.

Пожаловаться

Ксения, 8 января

Клиент

Юлия Антоновна, скажите а фурамаг или фурагин и бруснивер не справятся с этой проблемой?

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 8 января

Педиатр

Они будут прекрасным дополнением.
К сожалению, они не смогут убить бактерию

Пожаловаться

Ксения, 10 января

Клиент

Юлия Антоновна, , благодарю, подскажите пожалуйста мы пришли к педиатру, нам сказали на бак посев можно сдать анализы только в понедельник, а до этого типа назначат другой антибиотик, потому что перерыв делать нельзя- иначе инфекцию потом не убить вообще. Это правда?
И по анализу Нечипоренко сказали только что лейкоциты повышены сильно, и больше ничего не ответили, где локация инфекции итд

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 10 января

Педиатр

Скажите у ребенка сейчас температура или боли при мочеиспускании есть?

Пожаловаться

Ксения, 11 января

Клиент

Юлия Антоновна, добрый день, мы были у педиатра, так получилось что вчера перед назначением следующего антибиотика у нас взяли дневную мочу на оам, результат приложу, он показал единичные лейкоциты. Антибиотики нам отменили.
Но, утренняя моча всегда показывает повышенное количество лейкоцитов, вечерняя кстати тоже. Я делаю тесты каждый день, и анализ по нечипоренко это подтвердил. Результат приложу. Дневная и тестах всегда хорошая.
С чем это может быть связано? Может мочеточники не справляются?

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 11 января

Педиатр

Сейчас действительно лучше отменить антибиотик и дождаться посева. Выбрать нужный антибиотик и пролечится хорошо
С мочеточниками думаю в этом случае все хорошо

Пожаловаться

Ксения, 9 января

Клиент

Эльнура Назимовна, да сегодня будет 5 - ый день приема антибиотика, по анализу мочи лейкоцитов почему то стало больше, и добавилась ph плохое. Фурагин поможет? Когда и сколько его принимать?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 9 января

Педиатр

Дозировка рассчитывается 3-5 мг/кг в сутки 3-4 раза в день. Длительность лечения от 5 до 7 дней. Эффект от лечения должен быть через 24-48 часов.

Пожаловаться

Ксения, 10 января

Клиент

Эльнура Назимовна, благодарю, подскажите пожалуйста мы пришли к педиатру, нам сказали на бак посев можно сдать анализы только в понедельник, а до этого типа назначат другой антибиотик, потому что перерыв делать нельзя- иначе инфекцию потом не убить вообще. Это правда?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 10 января

Педиатр

Бак посев будет долго готовится антибиотик начитайте принимать сейчас

Пожаловаться

Ксения, 11 января

Клиент

Эльнура Назимовна, добрый день, мы были у педиатра, так получилось что вчера перед назначением следующего антибиотика у нас взяли дневную мочу на оам, результат приложу, он показал единичные лейкоциты. Антибиотики нам отменили.
Но, утренняя моча всегда показывает повышенное количество лейкоцитов, вечерняя кстати тоже. Я делаю тесты каждый день, и анализ по нечипоренко это подтвердил. Результат приложу. Дневная и тестах всегда хорошая.
С чем это может быть связано? Может мочеточники не справляются?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 11 января

Педиатр

Тогда лучше отменить антибиотик и дождаться результата посева мочи

Пожаловаться

Ксения, 11 января

Клиент

Эльнура Назимовна, а посев можно сразу сдать, например завтра или в понедельник?
Нам сказали он готовиться будет 8 дней

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 11 января

Педиатр

Да можно уже завтра сдать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Потница у грудничка

1 ответ

38 мин. назад

800.00 р.

Олеся

Ребенок в 3 с половиной месяца перестал кушать свою норму и вес стоит на месте

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Валерия, Москва

Амоксицилин

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Плохой стул

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Мария

Беспокойство во сне после травмы пальца у ребенка

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Мария, Москва

Ветрянка у ребёнка 1 год 6 месяцев

3 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Марина

Анализ крови и вирус

4 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Аня, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Петрова Мария Николаевна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T22:08:21+03:00

Здравствуйте! По анализу крови и узи все неплохо. В моче есть лейкоциты и эритроциты. Плюс Вы чувствуете запах аммиака в моче. Попробуйте сдать посев мочи с чувствительностью к антибиотикам, мочу по Нечипоренко (это средняя порция мочи, предварительно ребенка нужно хорошо подмыть)

Лозина Юлия Антоновна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T22:18:38+03:00

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 8 января

Педиатр

Здравствуйте!
Курс антибиотика уже закончен?

Для уточнения рекомендую сдать анализ по нечипоренко

Принятый ответ

Иманова Эльнура Назимовна, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T18:02:09+03:00

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 9 января

Педиатр

Здравствуйте
Если нет положительного эффекта от антибиотика в течение 72 часов то нужен повторный осмотр врача ,нужно менять антибиотик
Дополнительно к лечению можно подключить фурагин

Принятый ответ

Гончарова Елена Романовна, 13 января · Accepted Answer · 2025-01-13T13:52:30+03:00

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 13 января

Педиатр

Здравствуйте!
У ребёнка есть какие -то жалобы? Температура?
Последний общий анализ мочи уже в норме. Если жалобы сохраняются, рекомендуется консультация детского нефролога.

Принятый ответ

Долинская Дарья Александровна, 13 января · Accepted Answer · 2025-01-13T21:49:11+03:00

Добрый день, рекомендуется сдавать посев мочи и анализ мочи по Нечипоренко- анализ мочи из средней струи, оценка эффективности антибиотика через 72 часа от начала приема. Напишите пожалуйста как самочувствие ребенка? Сохраняются ли жалобы?