СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышение нижнего давления.тревога. Головная боль

Начала замечать на ежедневной основе что нижнее давление повышено. Всегда нормально себя чувствовала при давлении 110/70.100/70 Сейчас давление каждый день 110/90,100/86. С утра тяжело вставать , голова болит в районе шеи и виски. Тревожное состояние. Глаза бегают. Ранее все обследовала и ЭКГ, узи сердца, МРТ. Все в норме. ОАК все в норме. Подскажите в чем причина?

9 Января 2025·Просмотров: 141·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышение диастолического давления чаще всего возникает на фоне заболеваний почек,щитовидной железы,задержке жидкости в организме
В таких случаях обычно рекомендуется проведение УЗИ почек,УЗИ щитовидной железы,УЗДГ БЦА,биохимический анализ крови,общий анализ мочи,общий анализ крови,ТТГ,Т3,Т4
Так же рекомендуется проведение суточного монитора АД
Для снижения диастолического АД эффективен препарат Арифон ретард 1,5 мг в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Добрый день .
УЗИ почек, узи щитовидки было сделано. Все в норме.
Мониторинг АД делаю часто и всего цифры 110/80-90
Также постоянная тревожность .
И как будто мурашки бегают в лопатке слева .
Что это может быть ?

Мониторинг АД имеется в виду когда вешают аппарат для измерения артериального давления на сутки
УЗДГ БЦА делали?
При нарушение оттока крови от головного мозга также может повышаться диастолическое давление

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нет это не делала

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Точнее делала 1,5 года назад все было в норме.
УЗИ сосудов головы и шеи .

Тогда рекомендую повторить,вместе с анализами крови

Принятый ответ

Здравствуйте! Скажите пожалуйста сколько вам лет? Как у вас с весом, в норме? Вы физически активны, спортом занимаетесь? Пройдите пожалуйста в интернете тест Госпитальная школа тревоги и депрессии , и напишите рез-ты, хорошо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мне 36 лет
Физически не активна
Раньше занималась спортом профессионально биатлоном . Потом оставила . Прибавила в весе. 83 кг

В первую очередь необходимо постараться снизить вес и начать заниматься спортом ( плавание, йога, пилатес), также желательно сдать кровь на ферритин, сыв железо, ОЖСС, исключить латентную анемию ( ферритин должен быть не ниже 50), при латентной анемии часто развивается тахикардия, а она в свою очередь повышает нижнее давление, если есть пониженный ферритин, необходимо попить препараты железа. Если есть повышенная тревожность, раздражительность- то необходима консультация психотерапевта, он предложил либо психотерапию ( например когнитивно- поведенческая терапия), либо медикаментозную теорию ( транувилизаторы, препараты СИОЗС) в зависимости от степени и выраженности тревожного расстройства.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

А мне хуже не будет от спорта ?

Нет , не будет, если грамотно потихоньку, плавно увеличивать спортивную нагрузку, начинать с минимальных нагрузок и постепенно увеличивать нагрузку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

А это может быть из за холестерина ? Меня напугали что надо сдать его . Может быть риск инфаркта или инсульта

Липидограмму нужно сдавать ежегодно, но в ваши 36лет как правило нет нарушения обмена холестерина, дале если он немного повышен, то достаточно его держать на хорошем уровне при помощи правильного питания, про инсульт и инфаркт не стоит думать, не слушайте такие доводы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По поводу давления консультация кардиолога. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Принятый ответ

Здравствуйте! рекомендуется консультация кардиолога, лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин чтобы исключить дефицитарные состояния
Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас тревожное расстройство поэтому и беспокоят данные жалобы
Принимайте
Грандаксин 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
И серенату 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
Так же необходимо консультация психолога
Так же рекомендую консультацию кардиолога
Не болейте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.