Что вас беспокоит?
Психосоматика?
Перестала спать ночью, хотя пью валериану, пустырник. Страхи, тревожность. Проблемы с жкт ( эрозия, спазмы, боли после еды и ночью) , назначили диету стол №5, истощение, похудение, слабость. Аутоиммунный тиреоидит, аортальная недостаточность 1-2ст. Давление днём пониженное, к вечеру повышается, плохое самочувствие во время скачков. Пью престариум. Тахикардия. Кисти рук и ног немеют ночью, днём только кисти рук. Болею 2 года.
Принятый ответ
Вы были на консультации у эндокринолога?
Юлия, была. Пью эльтироксин 50
Добавьте феварин по 25мг на ночь 10 дней, затем увеличиваете его до 50 мг сутки на ночь 6 мес, эффект накопительный
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы в последний раз когда контролировали уровень гормонов щитовидной железы?
Надежда, в январе этого года
Надежда, у меня АИТ уже давно, просто в последнее время добавился ещё и узел в щит. железе, но так как он небольшой 0,4х0,37 биопсию не делали, а гормоны практически в норме
Я Вас поняла. Давайте пока начнем с малого. Метопролол 25 мг х 2 раза в день под контролем пульса и артериального давления. Решит проблему тремора и тахикардии. И добавим легкий ноотропный препарат с анксиолитическим эффектом - фенибут по 1 т х 3 раза в день - 1 месяц. Можно также принимать препараты магния. Если проблема не разрешится, можно будет обсудить назначение антидепрессантов. И сдайте общий анализ крови, ферритин и сывороточное железо, для исключения железодефицитной анемии.
Надежда, метопролол я принимаю, при его приеме у меня одновременно понижается и давление, которое в течение дня и так пониженное, а если я выпью метопролол перед сном, то тогда утром очень низкое давление. Магний принимаю. По январским анализам крови гемоглобин 115. Ферритин в норме.
Какие цифры ферритина у вас? Он должен быть равен массе вашего тела или хотя бы 30-40
Надежда, 78,3 ферритин,вес 43,5 кг
Это нормальный уровень ферритина. На ночь можно габапентин 300 мг 1 капсулу. И обследоваться у врача терапевта. Пройти флг, узи обп, фгдс. Если все будет в норме лечить психосоматику. Рекомендую с фенибута и габапентин на ночь. Курс витаминов группы b желательно в форме инъекций - 10 дней.
Надежда, а витамин В какой- 6,12 или другой и в какой дозе внутримышечно? Фгдс я сделала в январе, там грыжа слизистой желудка в пищевод 1-2см с множественными точечными эрозиями. Пью дюспаталин и фосфалюгель, а можно сочетать все что я пью с фенибутом и габапентином?
Берите комбинированные витамины b. Нейробион 1 ампула 1 раз в день, 10 дней внутримышечно. Все рекомендованные мною препараты совместимы с теми, которые вы принимаете.
Надежда, а сколько по времени пить по одной капсуле габапентин ?
Если проблему будет решать, можно долго. Вреда не будет.
Здравствуйте!
Думаю, что действительно без препаратов для снятия тревожности тут динамика особо не пойдет.
Фенибут возможно будет мягковат, так как противотревожное действие у него выражено не очень сильно, лучше заменить на грандаксин по 1 таблетке 2 раза в день (работает через те же ГАМК рецепторы).
В дальнейшем если динамики не будет, то присоединять антидепрессанты группы СИОЗС, в любом случае нужна консультация полноценная врача-психиатра/психотерапевта и принимать под наблюдением лечащего врача.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Помимо препаратов, назначенных эндокринологом и кардиологом, возможно понадобятся препараты, используемые в нашей сфере- антидепрессанты с противотревожным и снотворным действием. Я бы рекомндовал тразодон. Так же лишним не будет ноотропный препарат Фенибут. Кроме того, необходима витаминотерапия: В1 и В6.
Необходима очная консультация психиатра для уточнения диагноза и подбора терапии.
Принятый ответ
я предлагаю ограничиться на ночь амитриптилином по 2-3 таблетки.
Он улучшит сон, снизит тревогу. В этих дозах хорошо переносится.
Любой СИОЗС здесь может усилить сомато-вегетативные проявления.
Принятый ответ
Здравствуйте. Можно начать с приёма фенибута 2-3 раза в день. Если эффекта будет недостаточно, то перейти на грандаксин 1-2 раза в день.
Здравствуйте!
При таких симптомах , которые вас беспокоят и меняют качество вашей жизни (а качество жизни судя по всему из-за этого страдает), в первую очередь необходимо обратиться к врачу и пройти все назначенные обследования.
Если по медицинской части все впорядке, то за такими симптомами могут скрываться невроз или , например, тревожное расстройство .
Думаю , что в вашем случае показана психотерапия с психологом для выявления и устранения причины проблемы. А также не помешает консультация врача психиатра для исключения, например, генерализованного тревожного расстройства. В таком случае к терапии с психологом доктор может назначить препарат , который поможет вам снизить проявления симптомов и вы более успешно и продуктивно без отвлекающих моментов сможете работать с психологом.
Желаю вам здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20161 ответ
- 2 Марта 20201 ответ
- 5 Июня 20201 ответ