Психосоматика? — вопрос №793810

Question

Психосоматика? — вопрос №793810

Т

746 просмотров

28 февраля 2022

Перестала спать ночью, хотя пью валериану, пустырник. Страхи, тревожность. Проблемы с жкт ( эрозия, спазмы, боли после еды и ночью) , назначили диету стол №5, истощение, похудение, слабость. Аутоиммунный тиреоидит, аортальная недостаточность 1-2ст. Давление днём пониженное, к вечеру повышается, плохое самочувствие во время скачков. Пью престариум. Тахикардия. Кисти рук и ног немеют ночью, днём только кисти рук. Болею 2 года.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Т, 28 февраля 2022

Клиент

Юлия, была. Пью эльтироксин 50

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 28 февраля 2022

Нарколог, Невролог, Психиатр

Добавьте феварин по 25мг на ночь 10 дней, затем увеличиваете его до 50 мг сутки на ночь 6 мес, эффект накопительный

Пожаловаться

Т, 28 февраля 2022

Клиент

Надежда, в январе этого года

Пожаловаться

Т, 28 февраля 2022

Клиент

Надежда, у меня АИТ уже давно, просто в последнее время добавился ещё и узел в щит. железе, но так как он небольшой 0,4х0,37 биопсию не делали, а гормоны практически в норме

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 28 февраля 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Я Вас поняла. Давайте пока начнем с малого. Метопролол 25 мг х 2 раза в день под контролем пульса и артериального давления. Решит проблему тремора и тахикардии. И добавим легкий ноотропный препарат с анксиолитическим эффектом - фенибут по 1 т х 3 раза в день - 1 месяц. Можно также принимать препараты магния. Если проблема не разрешится, можно будет обсудить назначение антидепрессантов. И сдайте общий анализ крови, ферритин и сывороточное железо, для исключения железодефицитной анемии.

Пожаловаться

Т, 28 февраля 2022

Клиент

Надежда, метопролол я принимаю, при его приеме у меня одновременно понижается и давление, которое в течение дня и так пониженное, а если я выпью метопролол перед сном, то тогда утром очень низкое давление. Магний принимаю. По январским анализам крови гемоглобин 115. Ферритин в норме.

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 28 февраля 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Какие цифры ферритина у вас? Он должен быть равен массе вашего тела или хотя бы 30-40

Пожаловаться

Т, 28 февраля 2022

Клиент

Надежда, 78,3 ферритин,вес 43,5 кг

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 28 февраля 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Это нормальный уровень ферритина. На ночь можно габапентин 300 мг 1 капсулу. И обследоваться у врача терапевта. Пройти флг, узи обп, фгдс. Если все будет в норме лечить психосоматику. Рекомендую с фенибута и габапентин на ночь. Курс витаминов группы b желательно в форме инъекций - 10 дней.

Пожаловаться

Т, 28 февраля 2022

Клиент

Надежда, а витамин В какой- 6,12 или другой и в какой дозе внутримышечно? Фгдс я сделала в январе, там грыжа слизистой желудка в пищевод 1-2см с множественными точечными эрозиями. Пью дюспаталин и фосфалюгель, а можно сочетать все что я пью с фенибутом и габапентином?

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 28 февраля 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Берите комбинированные витамины b. Нейробион 1 ампула 1 раз в день, 10 дней внутримышечно. Все рекомендованные мною препараты совместимы с теми, которые вы принимаете.

Пожаловаться

Т, 28 февраля 2022

Клиент

Надежда, а сколько по времени пить по одной капсуле габапентин ?

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 28 февраля 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Если проблему будет решать, можно долго. Вреда не будет.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 28 февраля 2022

Психотерапевт

Здравствуйте!
Думаю, что действительно без препаратов для снятия тревожности тут динамика особо не пойдет.

Фенибут возможно будет мягковат, так как противотревожное действие у него выражено не очень сильно, лучше заменить на грандаксин по 1 таблетке 2 раза в день (работает через те же ГАМК рецепторы).

В дальнейшем если динамики не будет, то присоединять антидепрессанты группы СИОЗС, в любом случае нужна консультация полноценная врача-психиатра/психотерапевта и принимать под наблюдением лечащего врача.

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 5 марта 2022

Логопед, Психолог

Здравствуйте!

При таких симптомах , которые вас беспокоят и меняют качество вашей жизни (а качество жизни судя по всему из-за этого страдает), в первую очередь необходимо обратиться к врачу и пройти все назначенные обследования.

Если по медицинской части все впорядке, то за такими симптомами могут скрываться невроз или , например, тревожное расстройство .

Думаю , что в вашем случае показана психотерапия с психологом для выявления и устранения причины проблемы. А также не помешает консультация врача психиатра для исключения, например, генерализованного тревожного расстройства. В таком случае к терапии с психологом доктор может назначить препарат , который поможет вам снизить проявления симптомов и вы более успешно и продуктивно без отвлекающих моментов сможете работать с психологом.

Желаю вам здоровья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкое давление в первом триместре

8 ответов

17 сентября 2020

Александра, Алматы

Вопрос закрыт

Понижение давления

1 ответ

11 февраля 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Артериальное давление

1 ответ

14 августа 2023

Анна

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

21 октября 2023

Кристина

Вопрос закрыт

ЭКГ сердца, 14 летний мальчик

4 ответа

23 февраля 2024

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сафронова Юлия Владимировна, 28 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-28T15:16:26+03:00

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 28 февраля 2022

Нарколог, Невролог, Психиатр

Вы были на консультации у эндокринолога?

Принятый ответ

Смагина Надежда Евгеньевна, 28 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-28T16:08:29+03:00

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 28 февраля 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Здравствуйте. Вы в последний раз когда контролировали уровень гормонов щитовидной железы?

Принятый ответ

Федин Илья Александрович, 1 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-01T07:02:49+03:00

Здравствуйте. Помимо препаратов, назначенных эндокринологом и кардиологом, возможно понадобятся препараты, используемые в нашей сфере- антидепрессанты с противотревожным и снотворным действием. Я бы рекомндовал тразодон. Так же лишним не будет ноотропный препарат Фенибут. Кроме того, необходима витаминотерапия: В1 и В6.

Необходима очная консультация психиатра для уточнения диагноза и подбора терапии.

Шендеров Кирилл Валерьевич, 1 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-01T21:55:49+03:00

- 1

Пожаловаться

Шендеров Кирилл Валерьевич, 1 марта 2022

Психиатр

я предлагаю ограничиться на ночь амитриптилином по 2-3 таблетки.
Он улучшит сон, снизит тревогу. В этих дозах хорошо переносится.
Любой СИОЗС здесь может усилить сомато-вегетативные проявления.

Принятый ответ