Консультация травматолога /

Боль справа в шее и ключице — вопрос №2801414

435 просмотров

все началось в середине октября, проехала на машине с открытым окном, после этого через неделю почувствовала дискомфорт в шее и покалывание в пальцах рук. Далее все понакатаной.... у меня начал неметь корень языка с правой стороны, я думала это какая-то опухоль или тп, что мне мешает(при этом проблем с проглатыванием пищи не было, язык могла высунуть без проблем)... была у лора 2 раза, ничего нет.
делала узи щитовидки, в пределах нормы. консультация у эндокринолога была.
терапевты поставили дорсопатию шейно-грудного отдела с приступом миалгии, выписывали НПВС 3 курса по 10 дней с миорелаксантами + были уколы еще на 5 дней. во время лечения симптомы уходили, единсвенное с утра была боль в ключице у шеи, в корень языка не иррадировало. далее у меня было орви, ячмень который перерос в холязион...

ходила к неврологу, она ставит депрессию и говорит, что все эти ощущения от этого. выписывала атаракс, стрезам, амитриптилин, но эффекта нет, только побочки. от амитриптилина стала просыпаться под утро в поту. как только его убрала, все стало нормально.

сорвала желудок препаратами. делала фгдс - нашли хеликобактер, сейчас лечусь. я даже была у онколога, он сказал я не его пациент...

сейчас меня вот уже третий месяц беспокоит тянущая боль с правой стороны в шее и ключица(но не возле плеча, а к шее). При движении плечом, я чувствую хрусты и в лопатке и в ключице(ближе к шее), если трогать ее сустав, то больно. ощущения в шее такие как будно у меня натянута нитка и эту нитку что-то тянет вглубь. все это иррадирует в корень языка вызывая ощущение онемения. элементарно, стоит мне помыть пол или приготовить еду, все это начинается и отходит около суток
еще такое ощущение, что по правой стотороны шеи стали прощупываться лимфоузлы. визуально их не видно, только если трогать шею, мягкие шарики, катаются под кожей.
меня настораживает, что не помогают ни мази, ни таблетки, уже страшно что это может быть. и вообще может ли быть такой долгий период.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский хирург, Ортопед
Сделать рентген шейного отдела с функциональными пробами и зайтти к ортопеду. Бывает такая картина когда из-за воспаления мышц подвывих позвонков шейного отдела.
Принятый ответ
Клиент
ренген есть, сейчас загружу описание

Скидка 15% на анализы.

Клиент
ортопед направил на анализы: ревматоидный фактор, СРБ, вит д. сказал сделать ренген грудины с ключицей, ренген плечевого сустава
Детский хирург, Ортопед
По описанию то что ожидалось . Воспаления мышц привело деформацию ш.о.п . Произошло зачисление нервов . Надо к ортопеду и носит воротник Шанца определенное время остальное ортопед расскажет
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Рентген информативен только в отношении деформаций позвоночника (сколиоз, например) и в отношении переломов.
Не видит грыжи, протрузии, сужения спинно-мозгового канала и др.
Стандартом обследования ШОП является МРТ 1,5 Тл. Рекомендую пройти это обследование.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

В таких случаях обычно рекомендуют:

От таблеток пока отдохните.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином№10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то ЛФК на ШОП по Шишонину https://youtu.be/a2F-yNyHY_c

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Принятый ответ
Клиент
сейчас мажу индометацином, вроде легче, боль снимает, но чувство натянутости не уходит. СРБ сдавала 2 раза, оба раза отрицательно. СОЭ 2. сейчас пойду сдавать снова срб, ревмофактор, вит д, мочевину
Клиент
подскажите, это лечится или теперь всю жизнь так будет?
Клиент
и тот факт, что могут прощупываться шейные лимфоузлы не дает мне покоя, неужели такое может быть
Ортопед, Травматолог
Пройдите рекомендованное выше обследование, начните физиотерапию и ЛФК.
Без анализов и МРТ мне добавить нечего, а фантазировать не буду.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.

Скорее всего имеем дело миофасциальным синдромом с образованием триггерной точки (в области фиброза) в мышце
Дообследование -МРТ

Лечение миофасциального синдрома с триггерной точкой:
Терапия болевого синдрома
-прием нпвс при болевом синдроме
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-блокада с Дипроспаном в триггерную точку
-локальный массаж триггерной точкой специальным массажером
-можно попробовать -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани в область триггерной точки )минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)

После купирования болей.
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом)
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
добрый день. а то, что у меня прощупываются лимфоузлы? вообще это излечимо или так и будет всю жизнь?
Клиент
меня еще сильно беспокоит тот факт, что у меня все отдает в язык с чувством анимения, плю иногда как ком в горле
Ортопед, Травматолог
а то, что у меня прощупываются лимфоузлы? вообще это излечимо или так и будет всю жизнь?
меня еще сильно беспокоит тот факт, что у меня все отдает в язык с чувством анимения, плю иногда как ком в горле

-это последствия переохлаждения.Постепенно по мере восстановления,в течение 1-2 месяцев все должно купироваться
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по описанию симптомов признаки - синдрома трепециевидной мышцы, он чаще всего развивается при неравномерном распределении нагрузки на правую и левую стороны, а также это мышца очень реагирует на стрессовые ситуации, в ней много триггерных точек.

Лечение - лучше всего помогают мягкие мануальные техники (у грамотного мануального терапевта или остеопата), а также необходимо поработать с психотерапевтом для снижения тревожного фона.

Боли связаны с мышечным спазмом, что обычно бывает на фоне остеохондроза позвоночника, длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.

Обратитесь очно к неврологу для осмотра, при необходимости назначат дополнительные обследования.

Пока можно принимать НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю.

Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.

Местно долгит гель 3 раза в день 2 недели.

Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей.
Принятый ответ
Клиент
здравствуйте. спасибо за ответ. эти дни стала разминать шею, болевой синдром по всей мышце практически пропал, но остался ком при сглатывании в яремной ямке, исключительно справа. меня больше смущают лимфоузлы, которые стали прощупываться. да, я болела орви и ячмень был, который пеперос в холязион, но лимфоузлы не прощупывались. появились грубр говоря через месяц. если нырнуть пальцем около яремной ямки справа, тоже чувствую как катаются шарики. либо я себе уже придумала, либо не знаю.
Клиент
срб с самого начала у меня отрицательный, крайний раз сдавала в динамике в середине декабря. но не в числах, а просто отрицательно(хотя референс в числах от 0-5)
Клиент
сейчас от таблеток отдыхаю, тк лечила хеликобактер, сильная нагрузка на жкт, пью только комблипен табс 2р/д.
выписали терафлекс и актовегин, но пока не пью, тк надо сдавать ревмофактор, билирубин общ, мочев. кислота, сахар, кальций, вит д. прочитала, что эти препараты могут завышать показатели анализов
Клиент
знаю, что говорю много воды, но можете сказать свое мнение по поводу лимфоузлов? меня это сильно беспокоит. потому что в "интернете" информация, что они не дают реакцию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота, головокружение, боль в шее
17 января 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Пережимает шею
24 марта 2022
yaagoniya, Минск
Вопрос закрыт
Рекомендация по симптомам
17 июня 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Изжога жжение в груди
4 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва