Тонзилит хронический. рубец на миндалине — вопрос №2801681

Question

Тонзилит хронический. рубец на миндалине — вопрос №2801681

Алена

355 просмотров

9 января 2025

добрый день. помогите разобраться и посоветовать лечение. в декабре переболела бронхитом обращалась к лору также, тонзилит не ставили. в декабре немного болело ухо правое сама капала капли кандибиотик боль прошла. в январе обратилась к лору немного ныли и зудели уши, также была боль небольшая с одной стороны справа язык и горло. врач поставил диагноз хронический тонзилит назначил лечение в т.ч. поромывание лакун миндалин. на 3 раз доктор обратил внимание на наличие рубца на левой гланде и сказал что это может быть последствией ожога травмы, я не помню чтобы они были. единственное делала 2 раза за год фгдс одно как раз делала в декабре возможно там как то задели? опасно ли рубцевание это и что то можно сделать сейчас? и как эффективно лечить хронический тонзилит и возомоторный ранит.

Возраст: 34

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

хронический тонзилит. рубец на миндалине

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алена, 9 января

Клиент

Дарья Олеговна, сейчас небольшие боли и дискомфорт в горле. нос закладывает периодически. и при пальпации были болезненные лимфоузлы на шее, в т.ч. на затылке (с одной стороны). при промывании выходит еще пробки. врач скащал если 10 процедур промывания не помогут необходимо будет пить имуномодуляторы и возможно лазером прижигать миндалины. и получается беспокоится по поводу уже появившегося рубца не стоит ,?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Беседнова Дарья Олеговна, 9 января

Детский ЛОР, ЛОР

Да, не стоит беспокоиться. Такое бывает и часто встречается у пациентов с хроническим тонзиллитом

Пожаловаться

Алена, 9 января

Клиент

Дарья Олеговна, доктор а периодически темп 37 может быть при хроническом тонзилите?

Пожаловаться

Беседнова Дарья Олеговна, 9 января

Детский ЛОР, ЛОР

Да, может, если есть обострение или после него пюможет какой-то период сохраниться такая температура

Пожаловаться

Алена, 9 января

Клиент

Роман Александрович, сейчас небольшие боли и дискомфорт в горле. нос закладывает периодически. и при пальпации были болезненные лимфоузлы на шее, в т.ч. на затылке (с одной стороны). при промывании выходит еще пробки. врач скащал если 10 процедур промывания не помогут необходимо будет пить имуномодуляторы и возможно лазером прижигать миндалины. и получается беспокоится по поводу уже появившегося рубца не стоит ,?

Пожаловаться

Жебель Роман Александрович, 9 января

Детский ЛОР, ЛОР

Да, насчет рубца можно не переживать абсолютно точно! За 10 процедур обычно полностью миндалины отмываются от пробок, это такой основательный хороший курс (так собственно и прописано в современных стандартах лечения тонзиллита хронического). Так что доделывайте промывания, лучше каждый день, но можно через день-два, и все должно нормализоваться.

Пожаловаться

Алена, 9 января

Клиент

Роман Александрович, доктор а при хроническом тонзилите может быть периодически темп 37?

Пожаловаться

Жебель Роман Александрович, 9 января

Детский ЛОР, ЛОР

Вообще да, если в организме нет других очагов хронической инфекции, но есть тонзиллит, то он с определенной вероятность может давать субфебрильную температуру (по сути симптомы интоксикации). Это не очень хорошо, потому что говорит о неработоспособности миндалин, декомпенсации их функции. И в таком случае, если курс промываний поможет хотя бы на пол года, то дальше тогда 2р/год делаем промывания, если ничего не меняется, то миндалины надо удалять (чтобы не допустить в дальнейшем осложнений на сердце, почки, суставы - основные органы-мишени, которые страдают при хр. тонзиллите)

Пожаловаться

Алена, 9 января

Клиент

Анна Юрьевна, нос периодически закладывает при просмотре на эндоскопе врач сказал что есть искреовенет перегородки нос сухой и в уорочках и одна ноздря у меня умерла дышит хуже. слизь у меня вот бывает после приёма пищи (не всегда но часто) хочется откашляться и иногда высморкаться. изжоги горечи нет. на фгдс в декабре ставили поверхностный гастрит

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 9 января

Детский ЛОР, ЛОР

А какого цвета корочки в носу у вас? Не бывает жёлтых, зелёных корочек?

Прикрепите пожалуйста описание ФГДС к вопросу

Пожаловаться

Алена, 9 января

Клиент

Анна Юрьевна, иногда жёлтые и немного кровянистые бывают но это когда сухо слишком в помещении. результаты фгдс прикрепили. также когда его делала пила антибиотики и врач энодоскпист сказал что внимание на положительный тест не обращать в данном случае т.к. он ложный. в апреле также желала фгдс брали там материал на хеликобактер был отрицательный

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 9 января

Детский ЛОР, ЛОР

Таких случаях он также стоит выполнить мазок из носа на флору для исключения стафилококкового ринита как причины образования корочек

При наличии в мазке золотистого стафилококка в таких случаях используется местно мазь супироцин или Бондерм до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу не застаивалась, не засыхала в корочки и хорошо отходила.

Планово также стоит выполнить курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок

Также в таких случаях стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору для исключения стрептококкового воспаления в миндалинах как причины образования рубцов

Пожаловаться

Алена, 9 января

Клиент

Анна Юрьевна, доктор а может быть при хроническом тонзилите периодически темп 37? вот в данный момент например появилась она. анализы асло сдавала в декабре и общий прикрепили, реактивный там повышен ещё лечила бронзит был курс антибиотиков.
а мазок когда можно сдавать ?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 9 января

Детский ЛОР, ЛОР

Такой уровень с- реактивного белка более характерен для вирусной инфекциии

Уровень асло в норме что вряд ли говорит о том что такая симптоматика связана с хроническим тонзиллитом

Мазок сдавать можно через 14 дней после окончания приема антибиотика

Пожаловаться

Алена, 9 января

Клиент

Сергей Александрович, в декабре анализы сдавала в конце 23.12 но тогда ещё лечилась от бронхита и курс приёма антибиотиков был не до конца закончен э. анализы прикрепила

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 9 января

Детский ЛОР, ЛОР

анализы посмотрел , АСЛО в пределах нормы у вас, это хорошо, значит тонзиллит не в запущенной форме

Пожаловаться

Алена, 9 января

Клиент

Сергей Александрович, а темп 37 может быть при хронисеском тонзилите?

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 9 января

Детский ЛОР, ЛОР

Чаще такие рубцы образуются мосле ожога слизистой или гнойного воспаления небной миндалины

Пожаловаться

Алена, 9 января

Клиент

Мария, доктор, подскажите, если вот есть хронический тонзилит может ли быть от него темп 37?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 9 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Нет, рубец это не страшно и не опасно
Есть ли сейчас какие то симптомы со стороны ЛОР органов?
Дискомфорт/боль в горле?
Как дышит нос?

+ 1

Пожаловаться

Алена, 9 января

Клиент

Маргарита Александровна, дискомфорт да возникает периодически то с одной стороны то с другой. такая тупая боль бывает от языка горло и в ухо отдает, сперва была справа сейчас слева. болезненость лимфоузлов при пальпации когда врач смотрел также вот затвлочный лимфоузел с одной стороны болезненный. нос закладывает периодически. вот делали 3 промывания не аппаратом а шприцоп пробки ещё выходят. врач говорит что возможно потребуется приём имумонудляторов и прижигание лазером если прмывание не поможет. чем ещё помочь себе дома? чем промывать может пшикать? не хочется делать прижигание

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 9 января

Детский ЛОР, ЛОР

А вы сдавали когда либо мазок из зева на флору и кровь на асло?

+ 1

Пожаловаться

Алена, 9 января

Клиент

Маргарита Александровна, на флору нет. на асло в декабре результаты прикреплены. доктор, в таком случае при хроническом тонзилите может быть темп 37?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 9 января

Детский ЛОР, ЛОР

АСЛО в норме - это значит, что не было контакта с пиогенным стрептококком - возбудителем стрептококковой ангины
Нужно дополнительно сдать мазок из зева на Флору с чувствительность к антибиотикам, АСЛО пересдать свежий

Вообще такие симптомы вполне могут быть на фоне ГЭРБ
При этом по ФГДС признаков ГЭРБ может не быть
В данной ситуации рекомендуется начать антирефлюксную терапию и оценить эффект
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Писк в ухе

2 ответа

10 часов назад

699.00 р.

Елена

Заложены уши

2 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Грибок в ухе

2 ответа

10 часов назад

700.00 р.

Юлия

Кашель от щекотания в горле

2 ответа

10 часов назад

699.00 р.

Ирина

Синупрет капли можно ли ребенку 1год 8 мес.

3 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Температура после прокола пазухи

4 ответа

сегодня, 10:29

800.00 р.

Анна

Синуситы, покраснения глаз

4 ответа

сегодня, 10:16

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Беседнова Дарья Олеговна, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T12:48:37+03:00

Здравствуйте! С рубцом уже ничего не сделаешь и маловероятно, что вы могли получить его при выполнении ФГДС. Обычно такое происходит при смазывании миндалин люголем или более агрессивным веществом, которое может вызвать ожог и последующее рубцевание.
Для уменьшения обострений хронического тонзиллита необходимо избегать переохлаждений, вакцинироваться от гриппа, полноценно питаться, хорошо спать и можно делать санации вне обострений весной и осенью.
Для поддержания состояния слизистой носа рекомендуется в поддерживать оптимальную влажность воздуха в квартире 50-60%, температуру +18-22, орошать слизистую носа изотоническими растворами натрия хлорид (Аквамарис классик). Каждый год посещать ЛОР-врача

Жебель Роман Александрович, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T12:48:59+03:00

Здравствуйте! А что сейчас беспокоит конкретно со стороны носа и горла? По фото - обычный тонзиллит, миндалины да, рубцово-изменены, это просто следствие хр. воспаления в них, не более того, ничем не опасно, вряд ли это ожог и уж точно не из-за ФГДС. Самое эффективное лечение тонзиллита - промывание миндалин растворами антисептиком курсом 5-10 процедур. Полоскать, пшикать, таблетки рассасывать - это в острый период разве что эффект дает. Удаление миндалин - единственный радикальный метод лечения и эффективный по настоящему (промывания эффект временный все равно дают) - но это по только по строгим показаниям делают. Вазомоторный ринит - обычно консервативно лечат препаратами типа Нозефрин/Назонекс/Дезринит курсом на месяц-полтора (средняя схема - 2впр 2р/д в обе половины носа 14 дней, потом по 1впр 2р/д 14 дней, потом по 1впр 1р/д утром 14 дней).

Сорокина Анна Юрьевна, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T13:14:25+03:00

Здравствуйте

На миндале действительно наиболее вероятно имеются признаки образования рубцовой ткани, как правило такая ткань образуется вследствие перенесённого воспаления и как следствие рубцевания слизистой оболочки миндалин

Ничего опасного сам по себе рубец не представляет и не требует никакого лечения

ФГДС также вряд ли является причиной образования рубцовой ткани на миндалине

Как дышит нос у вас вне болезни? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Крюков Сергей Александрович, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T13:15:13+03:00

здравствуйте , по фотографии имеет место быть хронический тонзиллит ,
НАсчет рубца очень сомнительно что можно было травмировать так во время ФГДС, в любом случае ничего страшного в нем нет

по лечению
консервативные методы- наиболее эффективным считается промывание лакун миндалин на аппарате тонзиллор + фонофорез с различными лекарственными средствами на небные миндалины ( эти процедуры обычно проводятся в частных клиниках количество процедур 5-7 раз, надо будет повторить через 6-12 месяцев)
Так же дополнить курсами таб. имудон или лизобакт , тонзилгон по 2 таб 5 раз в день в течении 14 дней
Из анализов сдать ОАК, антистрептолизин-О , С реактивный белок

Куприянова Мария Геннадьевна, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T13:18:58+03:00

Здравствуйте , по фото действительно Рубцовые изменения , а ними ничего не сделаешь , они безопасны .
Для купирования дискомфорта в горле рекомендуется полоскание ротоглотки раствором ОкИ по 1 п 2 раза в день -5 дней .
Прием иммуномодуляторов никак не повлияет на ситуацию .
После промывания миндалин казеозные пробки могут продолжать образовываться , так как это продукты жизнедеятельности микроорганизмов ротовой полости , частички пищи , эпителий .
Для того чтобы их образовывалось меньше рекомендуется полоскание ротовой полости после каждого приема пищи теплой водой .