Что вас беспокоит?
Пульс,боли в сердце левой руке ,шее,жжение в грудной клетке,
Здравствуйте, уже не однократно писала сюда по поводу сердца, но симптомы меня не отпускают. А симптомы такие тяжело дышать прям нехватка воздуха, жжение в грудной клетке и за грудиной,между лопатками ,схваткообразные резкие боли , отдают боли в плечо левое руку ,Немет мизинец на левой руке,болят зубы и ещё есть синева в дёснах, синеватые губы практически каждый день. Болит голова лоб затылок по бокам .Делала два раза УЗИ сердца, холтер , ЭКГ несколько раз приложу всё что есть. Ещё у меня постоянно низкое давление оно может и раньше было такое не особо обращала внимание на это.Последний месяц падает ниже 100 бывает 95/76 102/105 на 76/90 при таком давлении пью цикорий либо чай но не особо помогает. И постоянно высокий пульс но замечала бывают дни когда пульс от 60-80 а так всегда в покое 80-100 ,и когда повышается пульс 90 и выше в этот момент бледнеет вокруг рта и синеватые губы в чем может быть причина? И отчего тахикардия уже как три месяца, гормоны проверяла в норме у меня АиТ и гипотериоз пью ЛТироксин 50, анализы ферритин и липидограмму приложу . На тахикардию мне терапев назначает Конкор а я не хочу его пить потому что должна же быть причина тахикардии . Терапевт мне сказала что тахикардия это либо с щитовидной проблемы либо сердце,но от щитовидной я принимаю гормоны по сердцу вроде как тоже все хорошо но я чувствую что что то не так . Уважаемые врачи скажите пожалуйста куда мне ещё обратиться как ещё проверить сердце чтобы удостовериться что с ним все хорошо?? На данный момент пью урсосан потому что по УЗИ ОБП обнаружили взвесь в желчном , пью цитофлавин по рекомендации от невролога у меня цервикалгия,ангиодистонический синдром,астеновегетативный синдром ,мышечно-тонический синдром обострение до этого пила месяц Мексидол ,уколы Актовегина лечила остеохондроз. Сейчас невролог назначила цитофлавин,Мексидол сказала ещё пропить месяц но я боюсь,нейромидин и проспекта я кроме цитофлавина ещё пока не пью ничего потому что и так много таблеток. Есть изжога пью нольпазу . Скажите пожалуйста есть ли у меня стенокардия либо у меня скоро инфаркт случится?такие особо сильные симптомы последний месяц. Нужно ли мне снова делать УЗИ сердца,холтер и так далее? Если по предыдущим исследованиям как бы норма
Принятый ответ
Здравствуйте.
Приложите пожалуйста результат ы.
Если ранее по узи сердца не было отклонений, то ваши симптомы не связаны с заболеваниями сердца.
Обсудите с эндокринологом дозу левотироксина - не является ли она большой для вас.
Очень частая причина таких жалоб, как у вас (при условии нормальных анализов крови, узи сердца и холтер экг) - это тревожность или низкая физическая тренированность или переутомление - физическое и эмоциональное или употребление кофе, алкоголя, курения.
Для уменьшения симптомов обычно рекомендуется:
Сон не менее 7 часов в сутки;
Регулярные физические упражнения - плавание или йога, ходьба, прогулки на свежем воздухе - 30-40 минут в сутки;
Отказ от алкоголя, курения, кофе, энергетиков, крепкого чая;
Уменьшить волнение - при необходимости консультация психотерапевта.
Низкое давление - это нормально для молодого возраста.
Крепкого здоровья!
Елена Ивановна, Здравствуйте результаты приложила ,но все обследования Я делала в ноябре кроме вот ЭКГ от 26 декабря,забыла написать ещё что у меня одышка есть , лежу прям как будто плита на мне лежит тяжело дышать ,встану мне полегче
По холтер экг - только синусовая тахикардия, но небольшой период времени.
По экг - в динамике улучшение процессов ре поляризации - ранее в ноябре могли быть изменения при дефиците железа.
По анализам нет значимых отклонений, приводящих к тахикардии.
Узи сердца делали?
Елена Ивановна, я иногда считаю пульс сама на руке и на вдохе замечаю что пульс быстрее это не нормально? Боюсь что за эти два месяца я уже реально на нервах довела своё сердце до каких нибудь проблем может ли за это время ухудшиться состояние сердца и появиться стенокардия и прочее?
Елена Ивановна, УЗИ сердца сейчас приложу
Елена Ивановна, что такое Инверсия зубца Т в 3 отведении и что такое нарушение реполяризация? Забыла написать что я пила предуктал по назначению кардиолога но потом перестала ,а на холтере пульс 157 это я приседала делала нагрузку
Нет за пару месяцев тревог и волнений не развиваются заболеваний сердца, нужны годы, сочетание факторов риска - курение, избыток веса, наследственность, повышение давления и т. Д чтобы спустя 10 летия развились заболевания сердца.
Соблюдайте рекомендации, которые я выше указала, обратитесь к психотерапевта, если есть повышенная тревожность для лечения.
По узи сердца нет отклонений.
Продукта сейчас не показан - нет изменения экг.
Инверсия зубца Т.= нарушение ре поляризации, это изменения экг при дефиците железа
Пульс 157 при нагрузке - это нормальное явление
Елена Ивановна, нужно ли делать стресс-экг? потому что я читала что при нормальных ЭКГ и УЗИ , проблемы выясняются на стресс-экг так ли это?
Нет показаний к этому исследованию- у вас низкая вероятность ИБС.
Сделайте липопротеин- А - это генетическая оценка сердечного риска.
Холестерин у вас повышен совсем немного. Норма лпнп менее 3.0
Соблюдайте средиземноморскую диету, контроль липидограммы через 3 мес
Елена Ивановна, а нужно ли делать анализ на тропонин по-моему он показывает есть ли что то?
У меня в семье никого нет у кого болело сердце, только гипертония ,сахарный диабет у бабушки
Нет, тропонин нужен для диагностики острого инфаркта, вам нет необходимости его делать - нет данных за миокардит, инфаркт миокарда.
Елена Ивановна, но боли же есть в ночное время, как резкая схваткобразная боль как спазм ли незнаю как объяснить ,замечала за собой что бывает чувство озноба
Можно ли сделать стрес-эхокг и по поводу нарушенного оттока в голове слева что можете сказать случится ли инфаркт или инсульт? Я боюсь уже если честно
Боли в ночное время не характерны для стенокардии напряжения, они не выявляются по стресс эхо кг.
По холтер экг нет данных за Вазоспастическую стенокардию ( при ней могут быт боли ночью) - приложите файлы холтер экг с описанием сегмента st.
Нарушение венозного оттока по узи сосудов шеи - не приводит к инсульту и инфаркту.
Лечение неврологическое вы получаете.
Елена Ивановна, все эти боли появились после того как я сделала холтер , может ли холтер не поймать что то , сейчас посмотрю
Елена Ивановна, я приложила только незнаю это или нет посмотрите пожалуйста
Елена Ивановна, ещё вспомнила вот что у меня на запястьях иногда плохо еле еле прощупывается пульс я читала что это может быть фибрилляция предсердий правда ли это?
Нет, это не признак фибрилляции предсердий, у вас по холтер экг нет никакой аритмии.
Страниц с ишемией так же нет.
Можно сделать повторно холтер экг - для исключения вазоспазма, если боли появились позже
Елена Ивановна, на завтра записалась на холтер ещё раз,а по этому холтеру что там с сегментом ST нормально всё? Но холтер же может снова не поймать ее если боли не постоянные
По приложенным заключениям - ишемии нет.
Диагноз можно установить при сочетании боли в груди в процессе записи холтер экг
Елена Ивановна, если вы говорите про вазоспастическую стенокардию если ее холтер не поймает то как ее установить?
И я ещё хотела спросить при нагрузке даже вот если поприседаю у меня поднимается давление и пульс это нормально? И при этом есть одышка ну как поприседала
Что мне все таки делать если у меня есть нехватка воздуха?
Холтер экг можно записывать 48-72 часа - это повысит значимость исследования.
При нагрузке - нормально, что повышается пульс и давление, это физиологичная реакция.
Нужно тренироваться и адаптироваться к нагрузке и симптомы будут проходить. По вашему узи сердца нет причин для плохой переносимости нагрузок
Елена Ивановна, я делаю холтер-экг платно там его дают в аренду только на 24 часа) на большее время нельзя наверное но я завтра спрошу) и этот холтер аппарат без диагностики артериального давления к сожалению (
Вам не нужно делать контроль артериального давления.
Если боли будут ночью в первые сутки, то далее исследование продолжать не нужно.
Елена Ивановна, эти боли и днём бывают,жжение присутствует
Можно будет потом приложить сюда результат холтера вы посмотрите? Вопрос по-моему 7 дней открыт будет
Елена Ивановна, по поводу болей если ч их ночью не почуствую это все равно отразится на пленке и врач это опишет ? Ну то есть если я это не запишу в дневнике ,врач опишет если на пленке что то будет?
Конечно, все изменения о пишут.
Можно приложить заключение, как будет на руках у вас
Елена Ивановна, хорошо,а стенокардия является разновидностью ишемии или симптомом? Вы говорите что у меня нет ишемии по холтеру значит у меня не стенокардия? Вы извините что так много вопросов стараюсь не забыть что хотела спросить так каккардиолога в моей больнице нет
И как вот исключить эту вазоспастическую стенокардию узнать действительно она есть или нет?
Здравствуйте.
У вас нет ишемии по холтер экг, нет данных за стенокардию.
Вазоспастическая стенокардия - это вариант ишемической болезни, редко встречается.
Исключить её поможет холтер экг, если по нему нет изменений при боли в груди - значит и заболевания нет.
Елена Ивановна, Здравствуйте сегодня сняла аппарат Холтер описание наверное завтра будет готово, скажите пожалуйста а можно ли Мексидол пить больше месяца? Вместе с цитофлавином? Помогают ли эти препараты чтобы восстановить отток от головного мозга слева ?
Елена Ивановна, сегодня посинело слегка вокруг рта,губы были синеватые и десна тоже такого же оттенка потом это проходит что это может быть я так боюсь этого ,на ногах синеют ногти при этом они холодные
Синеет если гемоглобин низкий но у меня гемоглобин 133 по-моему и ферритин 44 , значит это патология лёгких или сердца?
Здравствуйте.
Мексидол и цитофлавин можно пить долго. Невролог назначил для улучшения вашего состояния.
Нет причин объективно для изменения цвета кожи и синюшности, заболеваний сердца нет.
Елена Ивановна, Здравствуйте прикрепила файлы мониторинга внизу последние 4 посмотрите пожалуйста
Сегодня ходила к стоматологу лечила зуб когда врач начал вводить лекарство анестезию у меня резко сильно застучало сердце чуть не выпрыгивало и у меня слабость такая была в этот момент потом прошло я так напугалась что это могло быть приступ? Сидела возле кабинета и чувствовала как у меня пульс все выше и выше становился
Здравствуйте.
У вас симптомы тревог и панических атак
Нет по холтер экг никаких патологических изменений, спазмов со сосудов не выявлено
Елена Ивановна, а вот эта синусовая аритмия? В прошлый раз у меня тоже были экстрасистолы но там не написали что у меня синусовая аритмия
И в прошлый раз циркадный индекс был 1.34 а сейчас 1.25 это плохо? Может ещё какие то фото холтера приложить?
И в чем различие синусовой аритмии от тахикардии или это одно и тоже?
Елена Ивановна, как назло в этот день болей про которые я говорила не было значит холтер ничего не зацепил?
Вы все 4 последних файла посмотрели)?
Синусовая аритмия - это норма для людей молодого возраста, она заключается в разной частоте ритма в зависимости от фаз дыхания, вегетативной реакции.
Тахикардия это ускорение синусового ритма, может быть при волнении.
Циркадный индекс может быть разным, это не признает патологии, а показатель нарушения регуляции вегетативной нервной системы.
При описании боли и спазма в груди - не было изменений в сердце. При всех жалобах - не было изменений в сердце.
Елена Ивановна, у меня есть ещё одно УЗИ сердца которое я делала 3 ноября я сейчас его прикреплю
Там как раз есть отклонения посмотрите пожалуйста
Елена Ивановна, всё таки мне пить таблетки от тахикардии? Кардиолог мне выписывала ивабрадин либо бисопролол , раньше когда давление было в норме при высоком пульсе я пила метопролол 25 мг ,с сейчас у меня давление низкое я пью ивабрадин только если пульс больше 100, а до 90-100 не пью
Но это же не может так продолжаться такой пульс у меня как жить с этим
Здравствуйте.
Пульс повышен на фоне тревоги, это не заболевание сердца - потому лечение у кардиолога вам не нужно, нужно лечить тревогу у психотерапевта
Елена Ивановна, Здравствуйте скажите пожалуйста а по УЗИ которое я приложила заключение там что то с клапанами ?)
Я же смотрела ваши свежие результаты, на них и нужно ориентироваться. Нет значимой патологии по узи
Елена Ивановна, хорошо поняла вас спасибо огромное) нужно ли делать стрес-эхокг чтобы понять что с сердцем действительно всё хорошо?
И вот по поводу реполяризации инверсии зубца т я сегодня прочитала что это признаки ишемии это правда? Потому что дефицита железа у меня же нет гемоглобин 133 или 135 и ферритин 44 ,калий натрий я в конце ноября сдавала кровь они тоже в норме если нужно я прикреплю
Принятый ответ
Доброго дня. Ознакомлен с ситуацией.. ЭКГ в динамике у Вас стала лучше ( и это хорошо).. **Ферритин у Вас повышен = можно пройти конс. гематолога очного или ревматолога очного... Анализы остальные -- без особенностей.. РЕКОМЕНДУЮ : узи сердца сделать свежее, возможно на усмотрение лечащего врача--ПРОЙТИ СТРЕСС-ЭХО-КГ для полного исключения сердечной патологии( или сцинтиграфию миокарда). ..
Никита Игоревич, Здравствуйте ЭКГ от 26 числа стала лучше а на ней есть тахикардия? По поводу ферритина он у меня высокий?
Тахикардии на этой экг нет. Ферритин высоковат
Никита Игоревич, ну если гормоны в норме, ферритин запас железа в организме как вы говорите высоковат в чем причина высокого пульса и боли они же есть в сердце
На ногах замечаю синяки уже давно, ещё замечала маленькие красненькие точки невролог по совместительству терапевт сказала что это сосудики мелкие лопаются.
И ещё хотелось бы узнать у меня по УЗИ сосудов шеи и головы нарушен отток слева что мне попить чтобы этот отток восстановился?
Можно попить диакарб для улучшения оттока слева.. ВООБЩЕ ВПЕЧАТЛЕНИЕ О НЕВРОЛОГИИ В Вашей ситуации, но все-таки оптимально на мой личный взгляд пройти стресс-эхо-кг , так как таким образом мы полностью исключаем ( на 100%) патологию.. Конечно мнения врачей могут быть разные , но лучше так сделать... Но решать конечно Вам.. В принципе риск у Вас сосудистых событий из-за молодого возраста и в принципе нормальной липидограммы не особо высокий, но я за более расширенное обследование..Повторюсь = решение конечно принимает в итоге САМ ПАЦИЕНТ
В дни с совсем низким АД -- можно принимать "кофеина бензоат" по 1 таб х 3 раза в сутки
Никита Игоревич, про стресс-экг узнавала сейчас без направления от врача нельзя делать даже платно , по поводу узи врач меня заругала что УЗИ сердца действительно полгода якобы часто его делать нет необходимости так ли это?
Понял, но лучше как-то попытаться сделать( чтобы ПОЛНОСТЬЮ ПОНЯТЬ = есть ли патология сердца). Узи в полгода делать = нормально
ПЛАТНО Вы можете сделать любое исследование.. В частной клинике не как в ОМС- организации: МОЖНО ПРОЙТИ ОБСЛЕДОВАНИЕ
У Вас есть родственники с ОИМ ? с ОНМК ? с тромбозами? с ОИМ до 35 лет ? с ОНМК до 35 лет ?..НАПИШИТЕ ПОЖАЛУЙСТА
Никита Игоревич, вот именно звонила в кардиоцентр платно хотела сделать но сказали что нужно направление
Никита Игоревич, мама недавно лечилась от такого у нее тоже был нарушен отток невролог ей назначала эскузан , у бабушки и мамы есть тромбофлебит глубоких вен
Вы меня пугаете у меня что то серьезное по УЗИ сосудов? И с сердцем что то случится? Ещё забыла сказать что в глазах часто видно сосуды может ли это быть внутричерепное давление? Случится ли инсульт из за этого нарушенного оттока?
По поводу врачей я показывала все свои обследования меня отправляют в кардиоцентр
Никита Игоревич, по поводу инфарктов вроде ни у кого не было по маминой линии, по папиной его папа умер что то с сердцем было но уже в пожилом возрасте,у меня что инфаркт может случиться или инсульт раз вы спрашиваете значит есть проблемы?
Понял. .. Свое мнение я уже написал.. Сколько врачей=столько мнений.. Решать конечно Вам... * пройти Стресс-эхо-кг ЖЕЛАТЕЛЬНО , но решаете Вы ...И обязательно лечение у очного невролога Вам
Никита Игоревич, постараюсь сделать в ближайшее время,а что вы спросили по поводу инфарктов и острое мозговое кровообращение ? можно ли мне пропить эскузан это же венотоник?
Никита Игоревич, и что вы думаете по поводу моего сердца? Есть все таки патология? Показало бы что нибудь по обследованиям если б что то было? И скажите пожалуйста может это вообще быть желудок давать такие симптомы тахикардию и прочее?
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте, нет необходимости в частых обследование по сердцу потому что там патологии не было, симптомы вероятно связаны с неврозом и шейно грудным остеохондрозом
Гульнара Рафиковна, Здравствуйте но боли жжение есть ,боли как схватывающие , давящие ,жжение то долго длится то чуть чуть пожжет потом отпустит ,а вот боль схватывающая была ночью как приступ и меня сразу в жар панику закинуло посмотрите пожалуйста последний файл там St сегмент на холтере что там может быть?
Да, это вот как раз чаще всего есть признаки грудного остеохондроза или невроза, что касается сегмента st, то это не является признаком ишемиии
Гульнара Рафиковна, в любом случае нужно стрес-эхокг чтобы исключить её?
Гульнара Рафиковна, просто я уже про вазоспастическую стенокардию начиталась , потому что все боли у меня слева я и боюсь за сердце, уже третий месяц в таком состоянии живу и состояние ухудшается
Да стресс эхо делается для исключения патологии
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад6 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад23 ответа
- 4 часа назад23 ответа