Консультация терапевта /

Расшифровка комплекса анализов есть ли аллергия? — вопрос №2803342

114 просмотров

Здравствуйте! Сдал много анализов показания не очень как понимаю! Могли бы расшифровать есть ли что то серьезное ? Есть ли аллергия ?
И вообще что нужно пройти?
Сдавал на основании обследования хочу пройти давление то низкое то повышенное, отдышка проявляется при нормальной сатурация, кашель забитый уже недели 2-3 в основном утром и вечером, закладывает нос без насморка может резко заложить так же резко отложить, в грудной клетки иногда как будто ком воздушный , пульс до 120 часто при ходьбе , в покое до 90 бывает но в основном в покое 60-75, липкий пот бывает , оттенок синего на губах бывает, головокружение часто стало утром в положении лежа , боль в грудной клетки , слабеет левая сторона иногда тела , першит в глотке редко, экстрасистолы иногда как понимаю вообщем много причин. Поэтому решил начать с анализов предполагаю что возможно на что то аллергия , но некогда ее не было не на что.
Подскажите может лечение и куда обратиться дальше?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Результаты анализов к вопросу не прикрепились.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, Здравствуйте! Прикрепил только что 6 файлов.
Терапевт
По результатам анализов признаки вирусной нагрузки вероятно обусловленные перенесённой вирусной инфекцией или хронической персистирующей вирусной инфекцией (ВЭБ, ВПГ, ЦМВ или др).

По результатам анализов повышение эозинофилов и IgE может говорить об аллергии или гельминтозе; для исключения гельминтоза - анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на скрининговое обследование на внекишечные гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG).

По поводу дефицита витамина Д рекомендую лечение препаратом аквадетрим 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 2 месяцев и далее 2000 МЕ\сут в течение всей зимы.
Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей.
Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы, петрушка.
Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты обследования.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Васильевна, Здравствуйте! Прикрепил только что 6 файлов.
Терапевт
Ознакомилась с результатами обследованиями. По анализам действительно признаки аллергии - повышены эозинофилы и иммуноглобулин Е. Рекомендуют в этом случае пройти обследование у аллерголога, выполнить спирографию с бронхолитиками ( кашель может быть в дебюте бронхиальной астмы). Постарайтесь соблюдать гипоаллергенную диету, в течение месяца можно принимать антигистаминные средства ( цетрин/дезал 1 таб в день на выбор), делайте ингаляции через небулайзер с Пульмикортом 0,5/2 мл на 2 мл физ раствора 2 раза в день -10 дней). По анализам тяжелый дефицит витамина Д. Начните прием Вигантол или АкваДетрим 7000 МЕ ( 14 капель) ежедневно в течение 2 месяцев с последующим постоянным длительным приемом 2000 МЕ.
Клиент
Татьяна Васильевна, что за гипоаллергенная диета?
Терапевт
Гипоаллергенная диета - прежде всего исключение цитрусовых, меда, орехов, рыбы и морепродуктов, консервированных продуктов, алкоголя, шоколада ( наиболее часто вызывающие аллергию).
Клиент
Татьяна Васильевна, что лучше начать есть Вигантол 0,5мг/мл и Аквадетрим Витамин D3 водный раствор в 1 капле около 500ME? И совместны они с цитрином?
Терапевт
Лучше Вигантол ( хотя в клинических рекомендациях есть оба препарата). С цетрином он совместим.
Клиент
Сергей Николаевич, сильная аллергия и как понять на что она?
Терапевт
Повышение эозинофилов и описанные симптомы могут быт как при аллергии так и при гельминтозе, для уточнения следует сдать анализы - анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на скрининговое обследование на внекишечные гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG).

При выявлении гельминтоза следует обратиться инфекционисту; если гельминтоз не будет обнаружен, то к - аллергологу.
Клиент
Сергей Николаевич, скажите а могло ли так повлиять на анализы на конуне вечером кушал роллы разновидный часов в 10 вечера но анализы сдал утром в 9 часов ?
Терапевт
Нет, роллы съеденные вечером не влияют на результаты анализов.
Клиент
Сергей Николаевич, что лучше начать есть Вигантол 0,5мг/мл и Аквадетрим Витамин D3 водный раствор в 1 капле около 500ME? И совместны они с цитрином?
Терапевт
Принципиальной разницы между аквадетримом и вигантолом - нет; можно принимать любой из этих препаратов.

Начинать лечение цетрином при не установленном диагнозе аллергии - не нужно.
Клиент
Сергей Николаевич, может навредить цитрин? И скажите после жирного слабость почему?
Терапевт
Принимать любые лекарства и цетрин в частности без установленного диагноза и веских оснований - не нужно.

Причины "... после жирного слабость..." из проведенного обследования - не ясны.
Клиент
Сергей Николаевич, а что тогда можно принять при кашле забивном и отдышки при этом пульс высокий 120+-
Терапевт
В настоящее время для купирования кашля рекомендую - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 12 дней.

При "... пульс до 120 часто при ходьбе , в покое до 90 бывает но в основном в покое 60-75..." - приема препаратов не требуется; для исключения кардиальной патологии рекомендую выполнить ЭКГ.
Клиент
Сергей Николаевич, может еще противовирусные попить? Антибиотики пил
Терапевт
Противовирусных препаратов от любой\неизвестной вирусной инфекции - пока не придумали.
Клиент
Сергей Николаевич, был фельдшер назначил несмотря анализы.
Левофсоксацин по 500 2 р. вд
Бронхобос по 1 ст. Л. 3 р. Вд
Ингаварин 1т. 2р. Вд
Супрастин на ночь
Нормальное назначение?
Я азитромицин пил неделю назад
Терапевт
Здравствуйте.
Данные назначения - не обоснованные; не соответствуют результатам анализов.
Клиент
Сергей Николаевич, может какое то начать лечение просто прием только во вторник?
Терапевт
В настоящее время для купирования кашля рекомендую - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 12 дней; кроме этого - щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Клиент
Сергей Николаевич, пришел еще один анализ прикрепил что скажете по нему? И вот еще момент как встаю НЕМОГУ откашляться и как будто комок гнев грудной клетки?
Можно попить грудной сбор 4 ?
И сплю очень плохо
Терапевт
Повышение эозинофилов, IgE, ЭКБ и описанные симптомы могут быть как при аллергии так и при гельминтозе, для уточнения следует сдать анализы - анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на скрининговое обследование на внекишечные гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG).

При выявлении гельминтоза следует обратиться инфекционисту; если гельминтоз не будет обнаружен, то к - аллергологу.


Для купирования кашля рекомендую - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 12 дней.
С учетом возможной аллергии лечение травами и грудным сбором в частности - противопоказано!
Клиент
Сергей Николаевич, пульмикорт есть 0,5 пойдет если по половине разделить?
И знаете еще как будто тяжелое дыхание поможет?
И можно ли находиться часто на улице?
Вчера выпил супрастин состояние улучшилось но буквально на час может совпало просто.
Клиент
Сергей Николаевич, и нскажите может это внушение психопатией отдышка ? Просто сатурация в норме?
Терапевт
Если пульмикорт 0,25 нужно взять 2 мл на ингаляцию.

Если пульмикорт 0,5 нужно взять 1 мл на ингаляцию.

"И можно ли находиться часто на улице?" - нет, при болезни предпочтителен щадящий\домашний режим.

Супрастин это более слабый "собрат" пульмикорта.

Вероятная причина одышки - вирусная инфекция или аллергия или гельминтоз, подробно указал необходимое обследование для уточнения выше.
Клиент
Сергей Николаевич, на сколько это опасно стоит ли вызывать скорую?
Терапевт
Вирусная инфекция при нормальной сатурации, данные проявления аллергии или гельминтоза не являются неотложными состояниями и не требуют вызова скорой помощи.
Клиент
Сергей Николаевич, вообщем пока терпеть отдышку?
Отдышка знаете то сильнее ритм дыхание то меньше.
И еще витамин D можно начать принимать или тоже нельзя? И если да то в какой половине дня и до еды или после
Терапевт
Подробно написал лечение необходимое на данном этапе; для уточнения причины одышки дополнительно к тем анализам, что указал ранее рекомендую выполнить - спирографию с бронхолитиками.
Вы внимательно читаете нашу переписку - по поводу витамина Д необходимое лечение указал в первом ответе.
Клиент
Сергей Николаевич, Здравствуйте! Вчера в ночь обратил внимание что язык припух с одной стороны левой и гланды жестковато иногда ощущение что то то мешают, нижняя губа еще вчера с утра припухло. Вчера вечером пил цитрин 1 таб.
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую пройти дообследование указанное в моих ответах; данные симптомы возможны как при аллергии, так и при гельминтозе.
Клиент
Сергей Николаевич, я понял ну это только во вторник я переживаю как бы больше не отекло или отек Калинке что в этих случаях сделать просто скорая очень долго ездите?
Терапевт
Если отек языка и губы остается следует вызвать скорую помощь.
Клиент
Сергей Николаевич, тоесть она до сих присутствует нужно вызывать
Терапевт
Если отек языка и губы остается следует вызвать скорую помощь.
Клиент
Сергей Николаевич, еще руки как отекшие сжать полностью тяжело и жестковатые
Клиент
Сергей Николаевич, скажите можно вам фото прислать для уточнения есть ли асимметрия языка просто возможно это мое внушение?
Клиент
Сергей Николаевич, посмотрите ЭКГ сделал
Терапевт
Здравствуйте.
Я ничего не писал о необходимости ЭКГ!
Прикрепленное ЭКГ - в норме.
Клиент
Сергей Николаевич, я сделал спирометрии сегодня но мне не выдали результат так как не получилось сделать полноценный выдох резкий? Что это может быть что?
Терапевт
В этом случае спирометрию с бронхолитиками нужно - переделать заново.
Клиент
Сергей Николаевич, на сколько это все плохо и требуются срочного вмешательства? Как понимаю указывает на астму?
Клиент
Сергей Николаевич, ?
Терапевт
"...на сколько это все плохо и требуются срочного вмешательства?" - данная ситуация вызова скорой помощи не требует; спирометрию с бронхолитиками нужно - переделать заново.
Клиент
Сергей Николаевич, крайний вопрос вот у меня лежа ритм дыхание 10-11, а вообще 14 раньшше был, а по ходьбе сейчас 13-14 что это значит ощущается нехватка кислорода зеваю часто?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узел может быть злокачественным?
23 декабря 2022
Галина
Вопрос закрыт
Посмотреть общий анализ крови
10 июня 2023
Анжела
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск