Что вас беспокоит?
Головокружение, неустойчивость
Здравствуйте, последние месяцы жизнь превратилась в ад. Наступают мучительные состояния - кажется, что сейчас отключишься, это трудно объяснить.. ощущение, будто падаешь вниз и как то все плывет, даже в положении лёжа это не проходит, голова становится невыносимо тяжелой, что трудно поднять. При этом тошнота, страх и повышается пульс, ноги становятся холодными, к лицу наоборот приливает кровь. Это длится несколько часов. Никаких болей нет, травм не было. Единственное был сильный стресс полгода назад. Вызывала несколько раз скорую, измеряют кислород в крови (всегда 99%) давление нормальное, экг делали, тоже все хорошо. Дают фенозепам и становится легче. Прошла мрт головы, шейного отдела, уздг шеи и головы. Так же анализ на гормоны ( фото прикреплены) Невролог увидел проблему в зажиме артерии шейного отдела, провёл ударноволновую терапию в шейном отделе и лфк, была у мануального терапевта, ничего не помогло. Есть мнение, что это невроз и нужно подключить антидепрессанты.Хотелось бы понять в чем все же причина этих состояний и как с это вылечить. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные вами жалобы очень сильно действительно похожи на невроз, особенно если помогает феназепам. Возможно это последствия стресса, тревоги или хронической депрессии.
Из препаратов хорошо бы начать с эсцитама по пол таблетки утром, затем через две недели перейти на целую таблетку. Пить их нужно длительное время, они имеют накопительный эффект, улучшение будет не сразу, но зато длительно.
Также к антидепрессантам хорошо бы добавить противотревожный средство на ночь, к примеру гидазепам 1 таб на ночь иди атаракс 1 таб на ночь.
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласна с коллегой, жалобы похожи на невроз, скорее всего идёт тревожное расстройство с приступами панических атак. В таком случае требуется длительная терапия антидепрессантом, предпочтителен селективный (эсциталопрам, например), с постепенным наращиванием дозы, лечение длительное, до 12 месяцев, в начале лечения с использованием мостика в виде атаракса для облегчения симптомов. Также показана работа с психотерапевтом, когнитивно-поведенческая терапия. По прикрепленным протоколам исследований причин для Ваших жалоб не вижу, изменения небольшие есть, но они такие состояния не вызывают.
Здравствуйте! Попробуйте провести курс метаболической питательной терапии для головного мозга:Милдронат по 250мг 2раза в день 20дней,прием утро,и обед. Кавинтон по 5мг 2раза в день 2мес, пикамилон по 2*3раза в день, магне В6 по 1*3раза в день 1мпсяц. И уколы:Церебролизин, Актовегин, мекмидол, Мильгамма. После курса состояния могут полностью пройти или сделаться незначительными. Тогда через 1мес. продолжите лечение в этом направлении. Сваливать только на психику однозначно нельзя,, вы же не с детства такая.
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным обследований нет таких патологий, которые бы вызвали описанные Вами состояния. По МРТ гол. мозга - небольшие очаги дефицита кровообращения,бессимптомные, по МРТ шейного отдела - остеохондроз, как правило таким состоянием он тоже не проявится,хотя ему нужно тоже уделить внимание: комплексы ЛФК и желательно хотя бы один-два раза в год принимать курсы хондропротекторов и витаминов группы В, т.к. имеются спондилоартроз,протрузии и грыжа. По анализам - без сильных отклонений.
Вышеописанные состояния больше похожи на приступы панических атак, вызванные сильным эмоциональным потрясением. Купировать эти приступы помогут препараты эсциталопрама , начиная с 10 мг и повышая дозировку до 20 мг в течении 2х недель на длительный курс от 6 месяцев. Эффект действия накопительный. Препарат рецептурный, необходимо обратиться к неврологу или психотерапевту и рассмотреть такое назначение. Кроме этого дополнительно может помочь курс Омеги 3 , он повышает стрессоустойчивость организма. Постарайтесь отвлечься на что нибудь - любимый сериал, фильм, книга, раскраски-антистресс, пазлы с множеством деталей, займитесь спортом - при занятиях выделяется большое количество гормонов счастья - дофамина и серотонина.
Добрый день.Алина .Судя по вашему описанию проблемы , а также положительный эффект на фенозепам.
Вероятнее всего у вас панические атаки.
Вам нужна консультация очная психотерапевта.. Препараты без очного осмотра пить нельзя.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая что был стресс сильный, давление, экг, мрт головного мозга все хорошо, и положительная динамика на прием Феназепам, на самом деле похоже на психосоматическое нарушение. По гормонам щитовидной железы - отклонение совсем не большое, ТТГ верхняя граница нормы - через- 6 месяцев повторите анализы и антитела к ТПО тоже.
К лечению я Вам рекомендкю Пикамилон 50 мг по 1 таб 2 раза в день - 3 месяца - это ноотропный сосудорасширяющий препарат, и кровоток улучшает и немного успокаивающий эффект тоже есть.
Грандаксин 50 мг по 1 таб утром и днем - 1-2 месяца, это дневной транквилизатор, лучше его чем Феназепам, так как он не вызывает привыкания и сонливости, переносится хорошо.
Антидепрессанты при неврозе подключать не нужно, невроз это не депрессия, вот транквилизаторы помочь могут. Но лучше всего с этим недугом справляется КПТ (когнитивно-поведенческая терапия) , сеансы проводит психотерапевт.
И добавьте комплекс витамино-минералов Компливит 1 таб в день - 1 месяц.
Принятый ответ
здравствуйте. Согласно представленным вами обследований и описания вами вашего состояния, структурной патологии вызывающих данное состояние нет. Вывод: лечение и наблюдение у психотерапевта
Здравствуйте!
1) По Вашему описанию можно предположить, что у Вас началось тревожное расстройство, которое мешает Вам полноценно жить, усиливая состояния тревоги и переживания;
2) Диагностические обследования (МРТ) говорят о недостаточности кровоснабжения головного мозга;
3) Вам нужно пройти комплексное лечение (сосудистая терапия в виде назначения препаратов мексидол, церебролизин, витаминную терапию витаминами группами Б, ноотропную терапию), плюс массаж шейно-воротниковой зоны и физио (при отсутствии показаний);
4) Консультация психотерапевта для более полного понимания Вашей проблемы;
5) Психологическая коррекция состояния (психотерапия или изменение образа мышления).
Следует понимать, что медикаменты типа феназепама или аналогичные медицинские препараты помогут только на время приёма препарата, при их отмене состояние будет возвращаться!
Сейчас психотерапию можно проходить и онлайн по видеосвязи.
Будьте здоровы!
Здравствуйте сделайте УЗИ сосудов головного мозга и шоп
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20161 ответ
- 25 Февраля 201814 ответов
- 10 Декабря 201812 ответов
- 8 Апреля 201918 ответов