Консультация невролога /

Младенцу 1,5 месяца, поставили диагноз вентрикуломегалию слева — вопрос №2804466

190 просмотров

Младенцу 1,5 месяца, поставили диагноз вентрикуломегалию слева, вазодилатация, затруднен отток с глубоких мозговых вен.

Наш анамнез: Беременность первая, беременность без осложнений, даже простудой не болела ни разу, все скрининги на 5+, но роды экстренное кс в 40 недель отошли зеленые воды, на ктг гипоксия плода, итог прокесарили и выписали нас с диагнозом Р91.0 Ишемия мозга. Р15.8 Неврогенная кривощея
Рекомендации: динамическое наблюдение в группе риска по возможному развитию ПЭП, ВУИ. Контроль состояния пуповинного остатка, «сухой» способ ведения.
Кортексин 0,5% 0,5 мт/кг/сут, затем Пантагам 10% по 1,0 мл 2 раза в день (утро, обед) 1 месяц. Электрофорез ШОП с р-м Эуфиллина 0,5% Nº 10.
Массаж с 4-х недельного возраста Nº10-15.

Все лечение мы прошли, с самого рождения проявления диагзноза были лишь такие, что мы плакать могли сутками, могли синеть ручки и ноги, виднеется сильные сосудистый рисунок по телу, иногда само исчезает, могли спать несколько часов за сутки и так целый месяц, не успокаивался ни от груди, вообще ни от чего, пробовали глицин, травянные ванны, ношпу и все предложенное нам лечение
Повторили через месяц нейросонографию , без улучшений ставят заключение вентрикуломегалию слева, вазодилатация, затруднен отток с глубоких мозговых вен ( затылочный рог справа 12мм, слева 17мм)

Стоит ли бить тревогу? Какие наши дальнейшие действия?
Ребенок как и страдал неприкращаемыми истериками, так и страдает

Возраст: 24

Хронические болезни: Мочекаменная болезнь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
Ребенок с первого дня беспокойный или после Пантогама и Кортексина стал более возбужденным ? Дело в том, что эти препараты могут перевозбуждать нервную систему.
Опишите развитие малыша, пожалуйста.
Клиент
Аксана Руслановна, с первого дня к сожалению, развитие вроде без отклонений,гулим , стараемся следить за предметами, улыбаемся, пытаемся поднять голову
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, по нсг ничего критичного нет, на самом деле, отклонения от нормы всего лишь на 2 мм, такие изменения не могут давать клиники.
Малыш на груди? Вес набирает?
Масаж животика делаете?
Газы отходят?
Головкой поворачивает вправо влево?
Клиент
Татьяна Владимировна, на гв ,стул регулярный, газы отходят, делаем массажи, выкладываем на живот , даем пробиотик L.Reuteri , колики появились неделю назад и по поведению ребенку мы их отличить может, носим в положении Будды , становится легче. Но то что нас беспокоит с первого дня, оно другое , поведение отличается, голова поворачивается но преимущественно смотрит вправо
Клиент
Татьяна Владимировна, прибавка за месяц 1200
Клиент
Татьяна Владимировна, почему врач сделал акцент что результаты хуже и что нужно активное наблюдение, если вы говорите что отклонение небольшое
Клиент
Татьяна Владимировна, нам сказали что замеры не должны превышать 10 мм, а у на 12 и 17 мм
Невролог, Детский невролог
Нет, затылочный рог в норме до 15 мм.
Передний рог до 4 мм, то есть отклонения от нормы на 2 мм, это совсем ничего, когда эти изменения могут давать клинику, когда есть повышение внутричерепного давления, а это в первую очередь клиника- постоянный плач, отказ от еды, недобор веса, постоянный выбухающий родничок, если таких жалоб нет, то все в порядке!
Данные изменения обусловлены тем, что ребёнок испытал гипоксию, со временем они придут в норму.
Повторите нсг через 2 месяца.
Клиент
Татьяна Владимировна, как понять затруднен отток с глубоких вен, стоит беспокоится? С чем это связано
Невролог, Детский невролог
Это физиологические изменения, это не отклонения, лечить это, мы никак специфически не лечим, да, это так.
То есть на самом деле ничего страшного нет.

Сейчас что необходимо делать, меняем стороны во время, ношения на ручках, носим и в позе " Тигр на ветке".
Чаще выкладываем на животик, после кормления, держим столбиком.

Неврологической патологии по описанию у малыша нет.

Да, детки могут плакать с рождения и без какой либо причины, такое бывает, если он набирает вес, развивается, и по нсг ничего критичного нет, то просто необходимо переждать этот период.
Невролог, Детский невролог
добрый день, Ярослава! Рекомендую. со своим лечащим врачом рассмотреть схему приема диакарба и аспаркам коротким курсом 15 дней. Возможно действительно ребенка беспокоит затруднен отток, если плачет именно поэтому то уже в первые дни приема препаратов должно стать лучше, скажите ребенка животик не беспокоит?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо, обязательно поговорим, нет животик у нас беспокоит по другому и начал беспокоить недавно и ведет себя если болит иначе, ножки подгнивает к животу и краснеет от плача, эти два плача легко отличить
А истерики с рождения это просто плачь аж оглохнуть можно , может спать и резко вскрикивать , как испуг и не возможно остановить , тело при этом только выгибается ,
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, когда болит живот ему помогает поза тигра на ветке или поза Будды, сразу прекращает, но при том плаче там хоть танцы с бубнами делай толку нет
Невролог, Детский невролог
поняла, в таком случае очень большой шанс что поможет диакарб и аспаркам, или венотоники. Скажите с каким весом ребенок родился? Как в весе прибываете? Какое у вас кормление?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, вес при рождении 3950, на гв, прибавка 1200
Невролог, Детский невролог
добрый вечер, тогда проблема точно не в голоде, вес при рождении также хороший.
Невролог
Здравствуйте
Какая окружность головы сейчас и при рождении ?
Пришлите видео как покачиваете на животике лежа на фитболе
Клиент
Алена Алексеевна, ОГ при рождении 36, сейчас 41
Невролог
Вариант нормы
Невролог

Если ребёнок развивается по возрасту и хорошо набирает вес , цифры на узи мы не лечим
Ежедневно выполняйте лфк, занятия на фитболе, книга : сидеть ползать ходить
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. Как при этом набирает вес? Какой прирост окружности головы?
Клиент
Юлия Юрьевна, вес при рождении 3950, на гв, прибавка 1200, окр олова при рождении 36, сейчас 41
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Думаю сейчас можно попробовать без лекарств, затем сделать контроль а от этого отталкиваться.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Для улучшения венозного оттока стоит рассмотреть вопрос о назначении циннаризина.
"Любимого" положения головки у малыша нет?
Стул регулярный? Не пенится? В памперс не впитывается? Прожилок крови не бывает?
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано,рекомендуется пройти НСГ через 3 месяца, оценить динамику
Невролог
Здравствуйте, по описанному случаю нет повода для беспокойства, т к малые вполне хорошо развивается , вес нормальный , окружность головы тоже ( т е нет изменений гидроцефалии )
Можно просто выполнить узи в динамике.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу спать
2 часа назад
600.00 р.
Тимур
Эксенза и флуоксетин
3 часа назад
500.00 р.
Анна, Барнаул
Вопрос закрыт
Мушки в глазах, боли в шее
8 часов назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Низкое давление
9 часов назад
1000.00 р.
Александра
На мрт грыжа,протрузии, кисты. Какое нужно лечение?
10 часов назад
600.00 р.
Надежда
Вопрос закрыт
Сильные вегетативные реакции
10 часов назад
600.00 р.
Влад
Сводит подбородок после еды
10 часов назад
400.00 р.
Люда
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилия Альбертовна Акбашева
71 отзыв
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
55 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Асият Физулиевна  Пирмагомедова
36 отзывов
Невролог, Детский
Астраханская государствен
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
267 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень бы хотелось получить внятный ответ (диалога не было,о Так как диалога не было то...
фотография пользователя
Анастасия Юрьевна внимательна, доброжелательна, вежлива и грамотна. Быстро и развернуто отвечает...
— Наталия
фотография пользователя
Светлана Юрьевна тактичная и внимательная, отвечала на мои вопросы сразу. Советы помогли,...
— Елена