Консультация эндокринолога /

Беременность при токсическом диффузном зобе — вопрос №2804495

91 просмотр

Добрый день, мне 37,хочу родить. Но лечащий врач сказал, нужно удалять щитовидную, а потом уже планировать.

Возраст: 37

Хронические болезни: Диффузный токсический зоб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Тирозол принимаете? Какую дозу? Как долго принимаете? На антитела к рецепторам ттг сдавали?
Клиент
Ленар Равилович, здравствуйте, пью тиразол с октября 2024 г. По последним анализам назначена доза 7.5 мг
Ат к рецепторам ТТ-г 31.40

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Антитела очень высокие и шанс на выздоровление при помощи тирозола маленький, высокий риск рецидивов, поэтому и предложили операцию, но всегда минимум 1.5 года принимают тирозол, антитела в динамике могут и снижаться, дозу снизили правильно, как придут в норму можно планировать беременность, если решитесь на операцию удалят, назначат полную дозу левотироксина и после нормализации ттг тоже можно планировать
Клиент
Ленар Равилович, антитела анализ результат с октября, сейчас я не знаю какой результат.
я бы хотела сначала родить а потом радиойодом хочу. Хочу уточнить в норму вы имеете ввиду гармоны ТТ-г, т3, т4, и антитела?
Эндокринолог
Ттг и т4св, если будут в норме можно забеременеть и родить
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте,Марина. А как давно у Вас ДТЗ? Когда Вы делали в посл раз УЗи щит железы?
Клиент
Лиана Анатольевна, в октябре 2024 назначено было лечение
Эндокринолог
На данный момент есть жалобы? По рез-там анализов, у Вас чуть передоз получился тиреостатиков. Ск тирозола принимаете? Что еще помимо него принимаете?
Клиент
Лиана Анатольевна, только тиразол и по данным высланным анализам только 7.5 мг тиразол
Чувствую себя отлично, по сравнению с тем что было в октябре
Эндокринолог
Я бы снизила дозировку до 5мг.
ДТЗ лечится около 1,5-2лет,а далее, если все равно рецидивы бывают, нужно либо операт лечение либо рйт.
В случае операт лечения, беременность спокойно можно планировать через 2-3мес, в случае рйт-планировать не менее чем через 6мес.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Марина!

Пока по предоставленным анализам есть гипотиреоз

Скажите вам устанавливали ДТЗ как давно? Сейчас ,что принимаете и как давно? Какой уровень АТ к рТТГ? Узи щж прикрепите
Клиент
Софико Бежановна, диагноз по анализам поставили в октябре 2024 г
Тиразол 7.5 мг
В октябре было 31.40
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Все зависит от компетенции вашего состояния.
Для этого ответьте пожалуйста на вопросы:

Вы сейчас принимаете тиразол, как долго?
Когда был первоначально выставлен диагноз?
Какой первоначально был уровень Ат-рТТГ ( антител к рецептору ТТГ) и какой сейчас на фоне лечения?
Прикрепите последнее узи щитовидной железы
Клиент
Ирина Валентиновна, в 2023 я пришла к эндокринологу с симтомами слабости по анализам гармонов было всё хорошо, ферретин был низкий и гемоглобин,но по УЗИ узел и увеличена была. Было назначено витамины и желозо на 3 месяца. Но врач ставил под вопросом токс диф зоб.
Через 3 месяца сделала УЗИ щитовидной всё без изменений и больше никуда не пошла.
Через 3 месяца примерно после приёма витаминов начался сбой сердечного ритма или что то такое, при хотьбе, во спокое. я не понимала. Сходила на УЗИ к кардиологу всё хорошо.
В 2024 году в мае была замершая, затем я пошла на приём в июне к терапевту со сбоем сердечного ритма, по диспансеризации назначили гармоны, и только ТТ-г был низкий
Пришла к эндокринологу, перездали повторно, по мнению врача (ТТ-г поднялось немного) придти через 3 месяца ( к октябрю)
И в октябре у меня случился по анализам теретоксикоз. По УЗИ щитовидка была очень увеличена, горела( узи скину позже)
Сейчас контролю и вот по анализам кторые последние пью тиразол 7.5 мг назначена.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Сейчас нужно в динамике посмотреть Ат-рТТГ , сделать узи.
Тиразол да, нужно снижать дозировку. Через 4 недели повторно сдать анализы на гормоны, продолжать снижать дозировку тиразола.
Лечение длиться минимум 1,5 года.
Но, учитывая, что у вас первоначально был высокий титр Ат-рТТГ, это может говорить о высоком риске рецидива.
Поэтому, если не хотите рисков , то смотрим сейчас какой Ат-рТТГ , если остается также выше нормы, то все же лучше сделать операцию по полному удалению щитовидной железы, затем назначается терапия гормонами- тироксином, дозировка в среднем подбирается 3-6 месяцев, далее уже можно планировать беременность.
Также, если нет эндокринной офтальмопатии можно рассмотреть радиойод, но после него беременность нельзя планировать в течении года.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Дозировку тирозола пора снизить до 5 мг в день и проконтролировать гормоны через месяц.
Беременность можно планировать при стабильном уровне гормонов и невысокими антителами.
Какой уровень АТ к рецепторуТТГ?
Клиент
Наталия Владимировна, в октябре было ат к рецепторам ТТ-г 31.40. Сейчас не знаю
Я хочу после беременности радиойодом её удалить
Эндокринолог, Сомнолог
Слишком высокие антитела. Во время беременности они могут подавлять щитовидную железу плода. Поэтому все же рекомендовано радикальное лечение.
После операции можно планировать через 1-2 месяца, после РЙТ - через 6-12 месяцев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты сдачи анализов на гормоны
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов
3 часа назад
1500.00 р.
Женя, Москва
Отличия Сиофор от Сиофор Лонг
3 часа назад
700.00 р.
Олег
Применение Семавик
3 часа назад
800.00 р.
Александра, Москва
Гестационный сахарный диабет
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Высокий уровень ттг
3 часа назад
699.00 р.
Ольга
Расшифровка анализов
5 часов назад
700.00 р.
Анастасия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый