Что вас беспокоит?
Расшифровка УЗИ
Здравствуйте. Сын прошел УЗИ брюшной полости. Посмотрите пожалуйста результаты. Беспокоит иногда жидкий стул, не связанный с погрешностями в питании, и стильная угревая сыпь, которая обострилась месяц назад.Что делать дальше и нужно ли что то делать? На очный прием может попасть только 21 января.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро, Светлана.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющие вопросы.
Какая кратность стула за сутки?
Слизи или крови в стуле не отмечает?
Боли в животе?
Вздутие или метеоризм?
Ваш сын тревожный человек?
Напишите вес и рост пожалуйста.
Анна Михайловна, стул 1, иногда 2 раза в сутки. Человек не тревожный. Вес 82 кг, рост 182 см. Редко бывает легкая боль по центру живота. Вздутие тоже очень редко, только если переест. Слизи и крови в стуле нет.
В норме акт дефекации осуществляется 1 раз в сутки, наличие 2-3 актов дефекации считается нормальным.
.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ребенок не болел недавно? Печень и селезенка это иммуные органы, и как правило реагируют на инфекции.
В таких случаях рекомендуется сдать:
общий анализ крови
биохимичесикй анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок.
Екатерина Андреевна, печень и селезенка были увеличены и по УЗИ в августе 2024 г.
надо сдать анализы и посмотреть как функционируют органы.
Екатерина Андреевна, а киста на правой почке. Что с ней делать?
с данным вопросм необходимо обратится к профильному доктору нефрологу, как правило за кистами просто нужен контроль, но предварительно так же оценивают работу почек полный анализ мочи.
Екатерина Андреевна, ещё сын занимается спортом. Ест много белка. Принимает витамин Д3, магний В6.Может ли это как то отражаться на результатах?
Екатерина Андреевна, загрузила ОАК. Посмотрите пожалуйста.
анализ в норме.
Магний обладает послабляющим действием, на него может быть нарушение стула.
Екатерина Андреевна, добрый вечер. Ему ещё на УЗИ сказали увеличен желчный пузырь, а в заключение гипотония желчного пузыря. Что с этим делать?
Выполнить анализы крови и оценить функцию работу гепатобиллиарной системы , после чего решается вопрос о необходимости лечения .
Светлана, исходя из расчета индекса массы тела у вашего сына норма.
Перегиб, изгиб, деформация желчного пузыря - это вариант развития органа, не требующие ничего.
Акне не связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта,это самостоятельное заболевание.
Киста правой почки - требует консультации нефролога/уролога, как правило рекомендуется динамический контроль.
Дополнительно рекомендуется:
Клинический анализ крови + СОЭ.
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липаза, амилаза панкреатическая.
Анна Михайловна, загрузила ОАК. Посмотрите пожалуйста.
Анна Михайловна, загрузила общий АОК. Посмотрите пожалуйста.
Светлана, в общем анализе крови все хорошо.
Анна Михайловна, ещё сын занимается спортом. Ест много белка. Принимает витамин Д3, магний В6.Может ли это как то отражаться на результатах УЗИ?
Светлана,зависит от конституциональных аспектов.
Алгоритм оценки печени заключается в следующем:
Измерить КВР < 150 расценивают как вариант нормы.
Если форма,эхогенность, структура печени не изменены, измерять остальные размеры печени нет необходимости.
Магне В6 может послаблять стул, приводить к диарее.
Это побочное действие препарата.
В качестве оценки используем бристольскую шкалу формы кала.
Анна Михайловна, добрый вечер. Ему ещё на УЗИ сказали увеличен желчный пузырь, а в заключение гипотония желчного пузыря. Что с этим делать?
Принятый ответ
Здравствуйте! В целом ничего критичного по результатам УЗИ ОБП нет, все размеры очень условны, дабы УЗИ крайне оператор зависимый метод диагностики. Говорить о патологиях, основываясь только на размер не корректно. Врачу всегда важно, не как орган выглядит, а как он функционирует, а для этого обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). При отсутствии отклонений, никаких поводов для беспокойства нет.
Касательно жидкого стула, то причин которые могут его провоцировать много, они могут быть как функциональные, так и воспалительные, нужно разбираться.
Считается, что СИБР (синдром избыточного бактериального роста) является самой частой причиной неустойчивого стула, именно в этом направлении стоит дообследоваться.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Анна Сергеевна, добрый вечер. Ему ещё на УЗИ сказали увеличен желчный пузырь, а в заключение гипотония желчного пузыря. Что с этим делать?
Гипотония это сниженная способность пузыря к опрожнению, но это индивидуальный тип сократимости, ничего в глобальном понимании сделать невозможно. Чтобы избежать застойных явлений в желчном пузыре, питание должно быть часто, дробно, малыми порциями, 5-6 раз в сутки, это единственная рекомендация.
Доброе утро, Светлана.
Что подразумевается под гипотонией желчного пузыря - это снижение тонуса и сократительной активности желчного пузыря.
Но,следует подчеркнуть, что понятия гипертоническая дискинезия и гипотоническая дискинезия желчного пузыря в настоящее время не выделяют.
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 20207 ответов
- 6 Ноября 20208 ответов
- 5 Декабря 20219 ответов