Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2805076

Что вас беспокоит?

Слабость, быстрое утомление, сухость кожи, вялый аппетит

Здравствуйте! Дочь-подросток 15 лет полных. Жалобы на быструю утомляемость, сонливость, рассеяность, частое раздражение эмоциональное, сухость кожи, бедность. Из школы приходит, сразу спать ложиться. И вообще, говорит, что к ночи она бодрее себя чувствует, типа "сова". Месячные пока неустоявшиеся, идут каждый месяц, но, бывает, и по 2 раза. Дней до десяти иной раз. Не скудные. Сдали анализы. Прошу посмотреть и дать рекомендации по возможности. Спасибо!

Нет
38 лет
10 Января 2025·Просмотров: 151·Алёна, Пенза

Добрый день.
У ребёнка по данным анализов- снижен ферритин, это говорит о латентном дефиците железа.
Несмотря на хороший уровень гемоглобина необходим прием препаратов железа.
Я бы посоветовала прием - Ферлатум Фол по 1 ампуле 2 раза в день 1 месяц.
Не забывайте про прием витамина Д , Вигантол либо Аквадетрим по 4 капли ежедневно длительно.
Так же в общем анализе крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции- повышены моноциты и СОЭ

Мария Андреевна, благодарю за ответ! Тоже думала на ферритин. Скажите, латентный дефицит железа из-за чего обычно бывает? И вирусная инфекция была, как раз незадолго до сдачи анализов

Принятый ответ

Во первых сейчас у ребёнка устанавливается менструация, как вы говорите могут прийти и 2 раза за месяц.
Плюс алиментарный путь- не употребляет достаточное количество мясных продуктов.
Плюс наследственный фактор, анемия у мамы в анамнезе

Здравствуйте, Алёна! По анализу крови очень низкий ферритин, поэтому вероятнее, жалобы связаны с латентным дефицитом железа.

В таком случае показан прием мальтофера 5 мг на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей
(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.

Алина Александровна, благодарю за ответ! Скажите, пожалуйста, от чего может быть латентный дефицит железа? Несмотря на высокий гемоглобин. И почему в данной лаборатории такой показатель ферритина входит в диапазон нормы, если он низкий? И какой ферритин должен быть нормальным?

Норма ферритина в подростковом возрасте от 30,
К сожалению, лаборатории не ориентируются на стандарты,

Латентный железодефицит — когда запас железа уже пустой, но сам гемоглобин еще в норме,
Анемия — когда и гемоглобин уже начинает падать.

Поэтому проще лечить латентный железодефицит, это абсолютно частая история, из-за скорости роста в пубертате, из-за ментструаций у девушек в целом.

Алина Александровна, все понятно, будем поднимать, а то скоро экзамены выпускные, нужны силы. Скажите, все-таки какой препарат предпочтительнее из двух предложенных?

Мне больше нравится ферлатум на практике??

Алина Александровна, подскажите, пожалуйста, допустим выбираем ферлатум. Вес 49 кг. 1.5мл/кг/сутки. Это 73,5мл получается? Сколько ампул в сутки употреблять? И есть ещё ферлатум Фол. Это с фолиевой кислотой. Может, лучше его?

Фолиевая кислота не назначается без выявленного дефицита,
Лучше просто ферлатум,

В случае, если ребенок 49 кг — тогда пересчет другой, по 2 ампулы в сутки.

Алина Александровна, большое спасибо Вам!

Принятый ответ

Будьте здоровы!??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.