ТРЕВОЖНО ДЕПРЕССИВНОЕ РАССТРОЙСТВО — вопрос №2012681

Question

ТРЕВОЖНО ДЕПРЕССИВНОЕ РАССТРОЙСТВО — вопрос №2012681

Sergei, Москва

139 просмотров

30 марта 2024

ТРЕВОЖНО ДЕПРЕССИВНОЕ РАССТРОЙСТВО

1.5 мес принимаю золофт
1.5 недели на дозировке 100 мг

Как только перешел на 100 мг - состояние постоянной сонливости, апатии, какая то дурнота в голове, тело пластилиновое, зеваю с такой силой что во всем теле мышечная слабость на мгновение прилетает, астения (нет сил + головокружение при физ нагрузке)

По ощущениям стало сильно больше хотеться есть, как понимаю так недостаток дофамина организм хочет компенсировать?

Да, уже почти нет депрессии и тревожности, но ... такое состояние тоже не вариант, ОВОЩЬ (вроде и плохого настроения нет, но и хорошего тоже нет)

Мне надо повышать дозировку?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

состояние

плохое настроение

физ нагрузки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

1 ответ врача

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 30 марта 2024

Психиатр

Здравствуйте!
По описанию можно предположить СИОЗС-индуцированную апатию. Она имеет дозозависимый характер, начинается постепенно и полностью проходит спустя какое-то время после прекращения приема СИОЗС. Поэтому сейчас не наращивайте дозировку антидепрессанта, а попробуйте добавить эглонил или буспирон, они эффективны при данном состоянии. Эглонил обладает активирующим действием.

Пожаловаться

Sergei, 30 марта 2024

Клиент

Анжела Вильевна, какая дозировка, когда принимать, сколько ждать эффект?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 30 марта 2024

Психиатр

Эглонил по 50 мг 2 раза в сутки (утро и обед) - курс лечения 1 месяц, эффект в первые 3 дня;
Если буспирон, то по 5 мг 3 раза в сутки, но там эффект появится спустя 2 недели от начала приема, курс лечения по необходимости до 4-6 месяцев.

Пожаловаться

Sergei, 30 марта 2024

Клиент

Анжела Вильевна, а эффект от эглонила после курса сохраняется?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 30 марта 2024

Психиатр

Да, сохраняется.
Вообще возникновение апатии в данном случае связано с тем, что во многих частях мозга серотонин и дофамин находятся в антагонистических отношениях. Такое взаимодействие есть в лобных долях, где дофаминергические нейроны отвечают в том числе за активность, мотивацию, когнитивные способности. Повышение уровня серотонина (который, в общем, скорее тормозный медиатор) приводит к нерезкому снижение активности дофаминергических нейронов, что и приводит к данной симптоматике. В таком случае назначают активирующие препараты. Ноотропы сейчас не рекомендую, так как антидепрессант еще мало по времени принимаете и может активизировать тревожность.

Пожаловаться

Sergei, 30 марта 2024

Клиент

Анжела Вильевна, а антидепрессант точно не повышать? У меня до сих пор сохраняется тревожность . 100 мг уже две недели пью

+ 1

Пожаловаться

Sergei, 30 марта 2024

Клиент

Спасибо ??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Приём анжелик

1 ответ

23 августа 2021

Неля

Вопрос закрыт

Вчера вечером выскочил геморрой

2 ответа

23 мая 2024

Гуля, Стерлитамак

Вопрос закрыт

Приступ дизориентации

4 ответа

вчера, 12:13

699.00 р.

Екатерина, Санкт-Петербург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Москвина Анжела Вильевна, 30 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-30T18:07:06+03:00

Можно повысить, но если есть апатия на 100 мг, то может сохраняться на 125 мг, в любом случае этого не узнать, пока не повысить дозировку. Кстати эглонил тоже обладает противотревожным действием.
Если апатия будет сохраняться на высоких дозировках золофта, а сульпирид не повлияет на апатичное состояние, то в таком случае рассматривают замену антидепрессанта - ципралекс или венлафаксин