Мономерный пролактин — вопрос №2805316

Question

Мономерный пролактин — вопрос №2805316

Наида, Моздок

112 просмотров

11 января 2025

https://sprosivracha.com/questions/2758907-gigantokletochnaya-opuhol

Здравствуйте
Задавала вопрос, врачи рекомендовали пройти пролактин. Сдала.

Макропролактин в норме
А мономерный 73,0 нг/мл (3,5-18,4) и просто пролактин 84,5 нг/мл (6-29,9) завышены
Подскажите, пожалуйста, что с этим нужно делать дальше?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

макропролактин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наида, 12 января

Клиент

Здравствуйте. Мой мрт не информативен?

Пожаловаться

Карпачева Елена, 12 января

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Когда делали МРТ?

Пожаловаться

Наида, 12 января

Клиент

Около двух-трех недель назад

Пожаловаться

Карпачева Елена, 12 января

Гинеколог-эндокринолог, Детский

По мрт все хорошо, микроаденомы нет
Есть изменения которые требуют консультации невролога

Что то из препаратов сейчас получаете ?

Пожаловаться

Наида, 12 января

Клиент

Из препаратов: деносумаб раз в 28 дней

Бады: витамин д, витамин к, кальций, магний.

Цистон

Пожаловаться

Наида, 12 января

Клиент

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нужно ли что-то менять в лечении
Если у меня найдена гигантоклеточная опухоль основания фаланги пальца, назначено лечение деносумабом. Отправила на пересмотр биопсии в ЮНИМ Сколково, дифференциальной поставили бурую опухоль под вопросом. Сдала паратгормон, после укола деносумабом, показатель был 106 (из 65 допустимых), сдала через 3 недели, результат 89. Прошла узи и мрт щитовидной железы, в заключении признаки умеренных диффузных изменений паренхимы щитовидной железы, единичные яремные л/узлы до 6,4 мм. В анализах
Альбумин 49 (35-52)
Кальций ионизированный 1,22 (1,12-1,3)
Магний 0,81 (0,66-1,07)
Фосфор неорганический 1,26 (0,81-1,45)
Цинк 11,8 (10,7-18,5)
Витамин Д 21,9 (недостаточность)
Пролактин долгие годы тоже очень завышен.
На мрт гипофиза: структура аденогипофиза неоднородная на Т1ВИ за счет наличия мелкоочаговых (1-2мм) слабо гипоинтенсивных зон с нечеткими контурами.МР-признаки диффузной неоднородности структуры аденогипофиза на фоне его импрессионной деформации.
Также в правой почке расширение лоханки до 19мм (пиелоэктазия).

Пожаловаться

Наида, 12 января

Клиент

Вот мой предыдущий вопрос со всеми анализами

Пожаловаться

Карпачева Елена, 12 января

Гинеколог-эндокринолог, Детский

МРТ прошлое когда делали?
И сколько времени повышен Пролактин?

Пожаловаться

Наида, 12 января

Клиент

Прошлое в 22-м году, в том году и сдавала впервые пролактин, был повышен
Назначали достинекс, я его пропила полгода, пролактин упал
И мне его отменили, после отмены снова начал расти

Пожаловаться

Карпачева Елена, 12 января

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Вам необходимо подобрать дозировку
Достинекса
Для коррекции гиперпролактинемии
Со снижением на минимальной дозе
Как у вас с менстр циклом?
Какой уровень ТТГ?

Пожаловаться

Наида, 12 января

Клиент

Цикл стабильный, но сама менструация стала скудной
Ттг в норме

Пожаловаться

Карпачева Елена, 12 января

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Скудные менструации задержки месячных
Могут быть из за повышенного пролактина

Пожаловаться

Наида, 12 января

Клиент

А как долго нужно принимать достинекс? Если он сразу понижается, а при отмене поднимается обратно

+ 1

Пожаловаться

Карпачева Елена, 12 января

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Пить достинекс нужно под контролем анализов на Пролактин дозировку снижать постепенно если снижается сильно
Дозировку подбирать меньше
Длительность зависит от цифр пролактина

Пожаловаться

Наида, 12 января

Клиент

Здравствуйте. Мой мрт не информативен?

+ 1

Пожаловаться

Каспарьян Анна Александровна, 12 января

Гинеколог, Акушер

Увидела приложенный МРТ , микроаденомы нет , но проконсультируйтесь с невропатологом .

Пожаловаться

Наида, 17 января

Клиент

Здравствуйте, менструация регулярна, но стала скудной очень, выделений из груди нет

МРТ проводилось без контраста

А прием достинекса нужно прекращать при понижении пролактина или продолжать пить какой-то срок?

Пожаловаться

Наида, 17 января

Клиент

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нужно ли что-то менять в лечении
Если у меня найдена гигантоклеточная опухоль основания фаланги пальца, назначено лечение деносумабом. Отправила на пересмотр биопсии в ЮНИМ Сколково, дифференциальной поставили бурую опухоль под вопросом. Сдала паратгормон, после укола деносумабом, показатель был 106 (из 65 допустимых), сдала через 3 недели, результат 89. Прошла узи и мрт щитовидной железы, в заключении признаки умеренных диффузных изменений паренхимы щитовидной железы, единичные яремные л/узлы до 6,4 мм. В анализах
Альбумин 49 (35-52)
Кальций ионизированный 1,22 (1,12-1,3)
Магний 0,81 (0,66-1,07)
Фосфор неорганический 1,26 (0,81-1,45)
Цинк 11,8 (10,7-18,5)
Витамин Д 21,9 (недостаточность)
Пролактин долгие годы тоже очень завышен.
На мрт гипофиза: структура аденогипофиза неоднородная на Т1ВИ за счет наличия мелкоочаговых (1-2мм) слабо гипоинтенсивных зон с нечеткими контурами.МР-признаки диффузной неоднородности структуры аденогипофиза на фоне его импрессионной деформации.
Также в правой почке расширение лоханки до 19мм (пиелоэктазия).

Пожаловаться

Наида, 17 января

Клиент

Это предыдущий вопрос, в котором описывала все сданные анализы

+ 1

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 17 января

Терапевт, Эндокринолог

Достинекс надо продолжать при нормальных показателях в той же дозе.
И раз в месяц сдавать общий пролактин
Через полгода сделать МРТ гипофиза с контрастом

Пожаловаться

Наида, 17 января

Клиент

Здравствуйте, прикреплен файл с мрт гипофиза

Пожаловаться

Наида, 17 января

Клиент

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нужно ли что-то менять в лечении
Если у меня найдена гигантоклеточная опухоль основания фаланги пальца, назначено лечение деносумабом. Отправила на пересмотр биопсии в ЮНИМ Сколково, дифференциальной поставили бурую опухоль под вопросом. Сдала паратгормон, после укола деносумабом, показатель был 106 (из 65 допустимых), сдала через 3 недели, результат 89. Прошла узи и мрт щитовидной железы, в заключении признаки умеренных диффузных изменений паренхимы щитовидной железы, единичные яремные л/узлы до 6,4 мм. В анализах
Альбумин 49 (35-52)
Кальций ионизированный 1,22 (1,12-1,3)
Магний 0,81 (0,66-1,07)
Фосфор неорганический 1,26 (0,81-1,45)
Цинк 11,8 (10,7-18,5)
Витамин Д 21,9 (недостаточность)
Пролактин долгие годы тоже очень завышен.
На мрт гипофиза: структура аденогипофиза неоднородная на Т1ВИ за счет наличия мелкоочаговых (1-2мм) слабо гипоинтенсивных зон с нечеткими контурами.МР-признаки диффузной неоднородности структуры аденогипофиза на фоне его импрессионной деформации.
Также в правой почке расширение лоханки до 19мм (пиелоэктазия).

Пожаловаться

Наида, 17 января

Клиент

Тут описывала в предыдущем вопросе

+ 1

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 17 января

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

По мрт микроаденомы нет .
Причина повышения мономерной фракции, могут быть также
Синдром поликистозных яичников.
Недостаток витаминов группы В.. Гиперфункция щитовидной железы . Прием антидепрессантов и антигистаминных препаратов.Стресс и ожирение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен пролактин

1 ответ

13 февраля 2020

Елена

Вопрос закрыт

Повышен пролактин

5 ответов

14 октября 2022

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Высокое содержание пролактина

1 ответ

4 марта 2023

Ляйсан, Уфа

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

2 ответа

22 октября 2023

Аделина, Казань

Вопрос закрыт

Нарушение сна. Высокий пролактин

4 ответа

1 августа 2024

Светлана, Электроугли

Вопрос закрыт

Норма или нет анализа крови на макропролактин

1 ответ

6 августа 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Карпачева Елена, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T19:12:34+03:00

Пожаловаться

Карпачева Елена, 11 января

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Наида здравствуйте
Необходимо сделать МРТ гипофиза с контрастом
Повышение Мономерной фракции Пролактина чаще всего бывает из за
Микроаденомы гипофиза

Принятый ответ

Каспарьян Анна Александровна, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T21:35:47+03:00

Пожаловаться

Каспарьян Анна Александровна, 11 января

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, Наида !
Обычно при повышение мономерного пролактина обычно рекомендуется выполнение МРТ с контрастированием , тк при этом могут быть микроаденомы гипофиза

Принятый ответ

Арсеньева Елена Борисовна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T19:13:28+03:00

Добрый день
Скажите пожалуйста,МРТ сделано с контрастом или без?
Регулярны ли у вас менструации?
Есть ли выделения из молочных желез?
Такой пролактин патологический.
Характерен для аденом гипофиза.
Вот понятно размеры аденомы или очень малы или она не определяется из за мощности аппарата МРт
Показан прием достинекса 0.5
По половинке таблетки два раза в неделю
Через месяц снова сдать общий пролактин
Паратгормон у вас повышен в результате дефицита витамина Д
Его надо возместить
В таких случаях рекомендуют фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой
Три месяца
Далее Вит Д сдать

Кенетова Мая Ауесовна, 17 января · Accepted Answer · 2025-01-17T01:41:43+03:00

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 17 января

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Вам нужно дообследоваться и пройти мрт гипофиза

Принятый ответ