Консультация педиатра /

Копрограмма, йодофильная Флора — вопрос №2805522

121 просмотр

Добрый день!
Ребенок родился 01.11.24, вес 3306, выписывались 3109, в месяц весил 4060 кг, сейчас 5,4 кг:
С двух недель полностью на ив. Первый месяц ел нэнни, после месяца нутрилак премиум и нутрилак антирефлюкс. Так как в 28 дней попали в опн с обильными срыгиваниями. По обследованию в опн отклонений нет. Первое время на антирефлекс срыгиваний не было, последний неделю срыгивания участились. Сдавали в декабре кал на углеводы, скрытую кровь. Скрытая кровь отрицательно, углеводы показатель 0.60. Педиатор назначила лактозар. Принимаем его по сей день, но улучшений нет. То оформленный кал, то понос. Также у ребенка повышенное газообразование и кал со зловонным запахом.
Пробовала перевести ребенка на нутрилон безлактозный, но переход был резкий. На нутрилоне не было срыгиваний, также оформленный кал был, газов стало меньше. Но прочитала о том, что лактоза нужна для развития мозга, испугалась, что ребенок будет не получать лактозу и перевела обратно на нутрилак.
Недавно сдала кал ребенка на углеводы, скрытую кровь и Копрограмму. Подскажите, стоит ли ребенка все таки перевести на нутрилон безлактозный? Что значит в Копрограмме йодофильная Флора в большой кол-во? Значит ли это, что нутрилак ему не подходит?
Ребенок беспокойно спит, постоянно крутится, поджимает ноги к себе, но без плача. Анализы прикреплю.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Результат копрограммы без отклонений, воспалительных изменений нет, ферментативная система ребенка этого возраста ещё незрелая, йодофильная флора допускается, это не опасно
Принятый ответ
Педиатр
Общая прибавка веса достаточная, питание ребенок усваивает

Сейчас менять смесь нет необходимости, смена смеси может усилить колики, газообразование

Полностью переводить ребенка на безлактозную смесь не рекомендуется, лактоза важный элемент для развития ребенка

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Сергеевна, ребенок срыгивает на антирефлюкс. Это разве нормально? Одна щека немного шершавая. Ел два дня нутрилон безлактозный. Срыгивания были один раз в день, щека была чистая.
Педиатр
Какой объем смеси даёте на одно кормление ?
Клиент
Наталья Сергеевна, 70 мл премиум нутрилак, 70 мл премиум антирефлюкс. Ранее ел по 120, но плакал, как только смесь заканчивалась. Ест по требованию, днем это 3-3,5 часа, ночью промежуток 5 часов
Педиатр
Даёте большой общий объём, поэтому срыгивает

Можно кормить меньшими объёмами, но чаще, выдерживать временные интервалы не обязательно

На искусственном вскармливании допускается кормление по требованию

Срыгивания объемом до 2 ст.л. допускаются для новорожденного ребенка
Клиент
Наталья Сергеевна, но на нутрилоне безлактозном он ел такой же объем и не срыгивал.
Педиатр
Полностью исключать лактозу не рекомендуется, это важный элемент для развития ребенка

В некоторых случаях допускается вскармливание безлактозной смесью в течение 1 - 1,5 мес, не более этого
Педиатр
Здравствуйте, Диана!
По Копрограмме воспалительных изменений нет,

Йодофильная Флора указывает на повышенное газообразование, ничего критичного,

Перинатальная область красная от стула? При кормлении бурлит животик?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, красноватая. Бывает, что выходят газы вместе с калом немного.
Педиатр
В какой дозе добавляете лактазар?
Клиент
Алина Александровна, 2 капсулы на 140 мл
Педиатр
Если на 2 капсулах сохраняются признаки лактазной недостаточности, рекомендуется попробовать другой фермент — колиф, лактаза беби, беби док, нередко на другом препарате отмечается лучшая динамика.
Клиент
Алина Александровна, срыгивания на антирефлюкс в последнюю неделю, разве это нормально? Щека справа немного шершавая. Это не говорит о том, что смесь не подходит? Два дня ел нутрилон безлактозный, срыгивания были один раз в день, газов было меньше.
Клиент
Алина Александровна, практически с рождения не симетиконе и биогазе, но результата нет.
Клиент
Алина Александровна, биогае*
Педиатр
Биогая и симетикон не купируют признаки лактазной недостаточности, к сожалению
Клиент
Алина Александровна, я в курсе, что не купируют. Поэтому мы это и принимаем от газов и колик. Но как я уже писала, газы так и остаются с нами.
Педиатр
Если смесь не подходит, признаки появляются в первые дни,

Шершавые шейки могут быть на фоне ксероза кожи или атопии, не связано с питанием, подключите активное увлажнение эмолентами (липобкцз, ля рош позе липикар),

Срыгивания до 2 столовых ложек?
Клиент
Алина Александровна, почему на нутрилоне щеки стали гладкие и срыгивания были один раз в день?
Педиатр
Срыгивания могут быть симптомом лактазной недостаточности, а высыпания — совпадением. Так как при лактазной недостаточности сыпи нет, то есть не относится к симптому,
А если юв это было аллергической реакцией, то возникла бы в первые 2—3 суток смеси
Клиент
Алина Александровна, можно ли ребенка перевести на нутрилон безлактозный?
Педиатр
На постоянной основе не рекомендуется, лучше сначала попробовать другой фермент лактазы, если все—таки осуществите переход на безлактозную, желательно не более 2 месяцев на ней находиться.
Педиатр
Здравствуйте!
У малыша не созрели ферменты жкт, поэтому изменения, которые видим допумтимы. Йодофильная флора в небольшом количестве может быть в норме
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По копрограмме воспалительных изменений нет, показатели в пределах возрастной нормы.
Йодофильная Флора - процесс брожения, газообразования.
При выраженной лактазной недостаточности и коликах рекомендуются смеси со сниженным содержанием лактозы на основе частично гидролизованного белка (смеси «комфорт»). Полностью безлактозные смеси не рекомендуются, так как поступление с питанием лактозы стимулирует созревание собственной лактазы в кишечнике, поэтому не рекомендуется исключать лактозу из рациона полностью.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Копрограмма без воспаления. Йодофильная флора допустима в вашем возрасте.
Кал на углеводы повышен.
Переводить ребёнка на безлактозную смесь не рекомендую.
Если не видете эффект от приёма препарата Лактазар рекомендуется заменить на колиф или беби док лактоза.
Прием пробиотика например бак сет беби, курс 10-14 дней.
Больше давайте жидкости ребёнку.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Копрограмма
14 декабря 2022
Яна
Вопрос закрыт
Анализ на лактозу
18 марта 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Жидкий стул у ребенка
12 ноября 2023
Алина
Вопрос закрыт
Кашеобразный стул полгода у ребенка
14 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Лактозная недостаточность
12 февраля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Стонет когда спит, изменение стула, реакция на молоко
27 октября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск