Консультация гинеколога /

Эндометриоз — вопрос №2805974

52 просмотра

Начались задержки месячных в октябре. Обратилась к врачу, сделали узи, показало эндометриоз. Беременность не планирую. В принципе кроме задержки ничего не беспокоит. Дело в том, что мне нельзя гормональные препараты, так как гемангиома печени. Врач предлагает варианты либо оперировать и удалять матку и яичники, но в 36 лет как бы не очень хочется. На данный момент на 3 цикла выписали вставлять утрожестан с 5 по 25 день цикла, потом контроль узи.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гемангиома печени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Гормональное лечение с доброкачественными заболеваниями печени не противопоказано. Утрожестан в таком режиме лечить эндометриоз не будет. Рекомендую расмотреть как один из вариантов лечения "Мирена"- гормональная спираль внутриматочная.Так же возможно что задержка и не связана с эндометриозом.За кистами необходимо наблюдать.Если при отсутствии лечения они начнуть расти,то их удаляют,не трогая матки и яичники.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Эндометриоз обычно не вызывает задержки менструаций.
Наиболее частой причиной задержек являются гормональные нарушения (в половых гормонах/пролактине/щитовидной железе).
Гемангиома обычно не является противопоказанием к гормональным контрацептивам.
Если нет жалоб, то эндометриоз допускают наблюдать.
Эндометриоидные кисты яичников обычно оперируют при их диаметре более 30 мм.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, В большинстве противозачаточных препаратах, противопоказание доброкачественные образования печени. Киста у меня больше 30 мм. узи прикреплено. В препаратах для лечения эндометриоза (гормональные) тоже противопоказание-доброкачественные образования печени. Гормоны щитовидной железы тоже в норме, прикреплен результат анализа
Акушер, Гинеколог
Согласно критериям приемлемости (официальный документ, в котором описаны все возможные варианты показаний и противопоказаний к КОК), доброкачественные образования печени не относятся к противопоказанию к приему КОК.
Другими словами, гемангиома печени - это состояние, при котором преимущества приема КОК в целом превосходят возможный риск, и в большинстве случаев данные препараты допустимы к назначению.

Для уточнения причины нерегулярных менструаций, помимо гормонов щитовидной железы, обычно рекомендуют анализы крови на следующие гормоны: пролактин для исключения избытка пролактина в крови, анализ на ЛГ, ФСГ и эстрадиол для уточнения функции яичников, анализ на общий тестостерон (для уточнения уровня мужского полового гормона) и 17-ОП для исключения дисфункции коры надпочечников.

Обследование проводится натощак (но не раньше, чем через час после сна) на 3-5 день от начала менструации. За сутки перед исследованием по возможности рекомендуют воздержаться от стрессов; курения; алкоголя; психотропных веществ; обилия белковой и углеводной пищи; полового акта; раздражения сосков и ареол – сексуальная стимуляция, тесное белье; тепловых процедур – бани, горячей ванны; недосыпания; физических нагрузок. Если не удалось избежать этих факторов, то рекомендовано отложить сдачу анализа на 3 дня. Утром в день сдачи анализов необходимо отказаться от пищи, чая и кофе.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! У вас выявлена эндометриодная киста правого яичника , она около 3 см, не критично, пока можно наблюдать, если будет расти - это плановое оперативное лечение в объеме ларароскопия - удаление кисты правого яичника. Зачем все?
Можно поговорить еще с гематологами и терапевтами, рассмотрите вариант установки гормональной спирали мирены, она в меньшей степени влияет на жкт, так как действует местно
Принятый ответ
Клиент
Виктория Леонидовна, Вообщем сначала нужно проконсультироваться с гепатолог ом или гастроэнтерологом. А затем хорошего гениколог, которая оставит мне матку и яичники. Я честно говоря, сама перепугалась, из за того, что мне хотят все удалить. Я из глубине, скорее всего редко попадаются с гемангиомами и просто не знают, что со мной делать. У меня несколько гемангиом небольшого размера, и есть нодулярная гиперплазия печени вот оно больше 5 см, вот поэтому и боятся мне назначить гормоны. Они же эстрогенозависимые. Хотя у меня был опыт приёма внутрь КОК несколько месяцев - вроде никакой динамики не было и за 2 беременности тоже.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение после мазка
2 мин. назад
800.00 р.
Диана
Анэбриония
16 мин. назад
800.00 р.
Татьяна
Искусственная инсеминация
15 мин. назад
800.00 р.
Лидия
Расшифровать анализ
36 мин. назад
700.00 р.
Дарья, Москва
Норколут. Стоит ли пить?
55 мин. назад
800.00 р.
Мария
Как пить дюфастон
56 мин. назад
800.00 р.
Людмила
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
789 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск