Аденомиоз и пмс — вопрос №2807949

Question

Аденомиоз и пмс — вопрос №2807949

Виктория, Москва

95 просмотров

11 января 2025

Здравствуйте.
Пол года назад выявили аденомиоз,и киста яичнике эндометриома 11мм тазовых болей и обильных менструации с густками нет.Цикл в норме,но сильное пмс,головная нлящая боль перед циклом,не проходит от нпвс и анальгетиков,дня три.Жар,учащение сердцебиение.
Врачи разделяют на два лагеря зафрила и жанин,что пить,мне главное убрать пмс тк мне очень не хорошо в этот период.
Пришли сегодня анализы сдавала на 2день цикла фсг 26,90 и ЛГ 18,эстрадиол в норме 18.3
Подскажите,что значит?
В анамнезе была в 2014 фиброаденома груди после родов,удалили маленькая.
Есть узел 0’8 щитовидной железа,сама щитовидкамне увеличена.

Возраст: 36

Хронические болезни: Узел щитовидной железы.

Вопрос закрыт

кок аденомиоз жанин визанна

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 11 января

Гинеколог

здравствуйте, прикрепите узи малого таза
По результатам анализов у Вас преждевременная недостаточность яичников. Рекомендовано дополнительно обследование: анализ крови на пролактин с фракциями-на 2-5 день цикла, МРТ гипофиза с контрастированием.
После дообследования, учитывая эндометриоз рекомендован прием или заместительной гормональной терапии типа Фемостон 2/10, или КОК (Клайра). Оба препарата разрешены при узловом зобе

Пожаловаться

Виктория, 11 января

Клиент

Ирина Геннадьевна, спасибо
Пока не готова к мрт с контрастом

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 11 января

Гинеколог

в таком случае просто сдайте анализ крови на пролактин с фракциями

Пожаловаться

Виктория, 11 января

Клиент

Ирина Геннадьевна, да обязательно там еще кучу анализов назначили в мед.центре
Алт аст ОАК мутации F5 и 2 гомоцистеин ттг
Что из этого действительно нужно?

Пожаловаться

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 11 января

Гинеколог

ОАК, ТТГ

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, 11 января

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, по результатам анализов есть недостаточность второй фазы ( недостаток прогестерона) этим и обусловлены симптомы ПМС. кОК вам принимать не нужно , так как эстрогенов у вас хватает , и это еще больше увеличит дисбаланс гормонов. Вам подходит Визанна или Зафрила, так же можно попробовать Утрожестан небольшие дозы по 100 мг -2 раза в день интравагинально с 16-го по 25-й день цикла, начните с него и понаблюдайте за состоянием

Пожаловаться

Виктория, 11 января

Клиент

Елена Владимировна, а как визанна будет помогать мне с пмс?мне назначили жанин тк пмс это головная боль и отечность живота.
Мне сейчас главное выровнить эти гормоны и убрать пмс
И нужно ли сдавать анализа на мутации F5. И F2 так же гомоцистеин

В мед центре назначили анализы на 20тыс

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, 11 января

Акушер, Гинеколог

На фоне ПМС наблюдается эстрогенодоминирование ( даже при нормальных анализах), нарушен баланс: эстрогены-прогестерон. На этом фоне запускается активность симпатической нервной системы , которая и обуславливает все ваши симптомы : тахикардия, тревога, скачки АД, нарушение сна и т .д. Для того , чтобы уменьшить действие эстрогенов нужно восстановить баланс эстрогены-прогестерон, так как прогестерон не дает разогнаться симпатики. Поэтому в вашем случае лучше будет начать прием Утрожестана по 100 мг -2 раза в день с 16-го по 25-й день, чтобы полностью не подавлять эстрогены Визанной или Зафрилой. В любом случае нужно пробовать и наблюдать за состоянием. Необходимости в сдаче дорогостоящих анализов нет, и так все понятно.

Пожаловаться

Виктория, 11 января

Клиент

Елена Владимировна, а что делать с аденомиозом?
И сколько месяцев нужно так вставлять утрожестан?

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, 11 января

Акушер, Гинеколог

Аденомиоз возникает на фоне эстрогенодоминировании и всегда имеет воспалительный компонент , нужно провести бак обследование, сдайте мазки на Фемофлор 16 и бак посев, по результатам необходимо пролечиться вместе с партнером , чтобы не было рецидива . Утрожестан так же будет работать и на эндометриоз . Проведите лечение 3 месяца , после этого контроль УЗИ и выбор дальнейшей тактики. Как будут готовы результаты анализов, присылайте , дам рекомендации.

Пожаловаться

Виктория, 11 января

Клиент

Елена Владимировна, спасибо.Мазки сдаю регулярно раз в год,и всегда пролечиваюсь если что то не так.Партнер постоянный.
Воспаления так такового нет.
Спасибо Вам.

Пожаловаться

Виктория, 11 января

Клиент

Елена Владимировна, обязательно
Спасибо
А можно дюфастон? Пить

+ 1

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 11 января

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Виктория.
Повышенные ФСГ и ЛГ говорят о том, что функция яичников снижена. Надо смотреть бланк анализа, какие референтные значения этих гормонов в данной лаборатории.
При наличии ПМС для лечения эндометриоза, конечно, лучше выбрать чистый диеногест - ЗАФРИЛА или ВИЗНАНА.

Пожаловаться

Виктория, 11 января

Клиент

Марианна Александровна, а как сбой гормонов он восстановится?на приеме диеногеста чистого

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 11 января

Акушер, Гинеколог

Нет, не восстановится.
На фоне приёма диеногеста менструации не будет совсем.
После отмены цикл возможно и восстановится, но скорее всего нет.

Пожаловаться

Виктория, 11 января

Клиент

Марианна Александровна, подскажите а утрожестан и дюфастон не будут работать если пить во второй фазе?убирать пмс

Пожаловаться

Виктория, 11 января

Клиент

Марианна Александровна, спасибо вам.

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 11 января

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, по гормонам есть признаки раннего истощения яичников. И наличие клиники у вас есть. В таком случае предпочтительнее назначение ЗГТ, например фемостон 2/10

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Может ли быть беременность и какая?

3 ответа

7 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Мастурбация и пункция фолликулов при ЭКО

4 ответа

13 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Криоперенос ЗГТ

2 ответа

19 мин. назад

700.00 р.

Виктория, Мурманск

Изменений цикла

4 ответа

38 мин. назад

800.00 р.

Екатерина, Москва

Овуляция на 36 ДЦ

1 ответ

28 мин. назад

699.00 р.

Ангелина

Пессарий Юнона 2

4 ответа

38 мин. назад

700.00 р.

Valeriya

Вопрос закрыт

Чем лечиться?

3 ответа

43 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос