СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диагностика плинейропатии тонких волокон

Болят мышцы ног в состоянии покоя. Проблемы с кишечником, кал не оформлен. Проблемы с мочеиспусканием, есть задержка мочи. По энмг и ээг норма, кофокальная микроскопия глаза в норме. Искал где можно сделать биопсию кожи на подсчет тонких нервных волокон. Не нашел. В нии неврологии Москва, сказали что не делают. Предположительная причина пнп, отравление парами ртути. Какие еще можно сдать анализы для диагностики пнптв? Где можно найти провпатолга занимающегося хроническими отравлениями ртутью?

Эзофагит, бульбит, гастрит, воспаление сигмовидной кишки, грыжи позвоничника, полип желчного пузыря.
40 лет
11 Января 2025·Просмотров: 250·Максим

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! На основании чего предполагаете хроническое отравление ртутью? Как - то лабораторно подтверждено?
При жалобах на боли в ногах, нарушении функции таковых органов (задержка мочи) в первую очередь предполагаем проблему на уровне позвоночника (исключаем сдавление спинного мозга).
Опишите чуть подробнее, что Вас беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Евгений Олегович, шесть лет назад был контакт с парами ртути.
После этого были высыпания на теле, неприятное ощущение во рту, нарушение тургора кожи.
Сдавал анализы на ртуть в крупной коммерческой лаборатории. Ни чего не нашли.
Проблемы продолжались. Полтора месяца назад разлил пробу мочи в три банки. В той в которой всегда сдавал норма. В двух других: 27,49 референс до 5, 29.518 референс до 10.
Диагностика хри предполагает наличие повреждения нервной системмы. Сейчас подозрение на пнптв. При подтверждении диагноза пнптв необхолимо лечение хри.

Принятый ответ

Здравствуйте. Для оценки невропатии тонких волокон использую КСТ- кожное сенсорное тестирование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Наталья Васильевна, нужны ли какие то уточнения для врача проводящего диагностику, если симптоматика на ногах или процедура проводится стандартно и ни чего объяснять не нужно? Где в Москве лучше сднлать этот анализ?

Данная процедура проводится либо на ногах, либо на руках. Т.к. я из Екатеринбурга, то в Москве не могу подсказать, где лучше сделать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Наталья Васильевна, нужна какая нибудь интерпритация анализа другим врачом или врач проводящий процедуру сразу скажет есть заболевание или нет? Есть ли в Екатеринбурге специалисты, которые могут проконсультировать по хронической интоксикации парами ртути? Возможно какие то лечебные учреждения?

Врач сразу скажет, есть ли признаки повреждения тонких волокон. Я думаю, что прям отдельно таких специалистов нет, по крайней мере я не слышала и не встречала. Если будет повреждение, то нужна терапия, восстанавливающая нервные волокна. Она стандартная не зависимо от причин в её вызвавшей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Наталья Васильевна, есть еще какието соматосенсорные вызванные потенциалы. Точно не помню название. В общем вызванные потенциалы. Если кст не покажет ни чего, необходим ли этот анализ как дополнительный? И какие вызванные потенциалы выбрать? Они разные есть.

Вызванные потенциалы оценивают проводимость по центральным путям. Для вашей цели только КСТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Наталья Васильевна, к сожалениб стандартное лечение возможно тут не совсем подойдет, но если вы знаете как колоть унитиол и отслеживать прогресс лечения, буду благодарен. То есть сейчас решается вопрос о проведении детоксикационной терапии. И нужно выяснить есть ли повреждение нервной системы.
Если у Вас есть какая то информация по лфк при полинейропатии (боль в мышцах бедра и ягодицах, есть задержка мочи по узи и неоформленный стул) буду благодарен за информацию. Если есть литература на данную тему, с удовольствием почитаю.

Принятый ответ

Есть необходимость сдачи анализа крови на сахар, инсулин, гликированный гемоглобин, витамины группы В

Принятый ответ

Здравствуйте!
По поводу профпатолога можете поинтересоваться в
ФБУН "ФНЦГ им. Ф. Ф. Эрисмана" Роспотребнадзора
Институт общей
и профессиональной патологии
имени академика РАМН А.И. Потапова

Принятый ответ

Здравствуйте
есть ли у вас Б/х анализ крови
МРТ поясничной области позвоночника

стандартный исследования для начала после чего преходим к специализированным.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.