Консультация невролога /

Диагностика плинейропатии тонких волокон — вопрос №2808027

87 просмотров

Болят мышцы ног в состоянии покоя. Проблемы с кишечником, кал не оформлен. Проблемы с мочеиспусканием, есть задержка мочи.
По энмг и ээг норма, кофокальная микроскопия глаза в норме. Искал где можно сделать биопсию кожи на подсчет тонких нервных волокон. Не нашел. В нии неврологии Москва, сказали что не делают.
Предположительная причина пнп, отравление парами ртути.
Какие еще можно сдать анализы для диагностики пнптв? Где можно найти провпатолга занимающегося хроническими отравлениями ртутью?

Возраст: 40

Хронические болезни: Эзофагит, бульбит, гастрит, воспаление сигмовидной кишки, грыжи позвоничника, полип желчного пузыря.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! На основании чего предполагаете хроническое отравление ртутью? Как - то лабораторно подтверждено?
При жалобах на боли в ногах, нарушении функции таковых органов (задержка мочи) в первую очередь предполагаем проблему на уровне позвоночника (исключаем сдавление спинного мозга).
Опишите чуть подробнее, что Вас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Евгений Олегович, шесть лет назад был контакт с парами ртути.
После этого были высыпания на теле, неприятное ощущение во рту, нарушение тургора кожи.
Сдавал анализы на ртуть в крупной коммерческой лаборатории. Ни чего не нашли.
Проблемы продолжались. Полтора месяца назад разлил пробу мочи в три банки. В той в которой всегда сдавал норма. В двух других: 27,49 референс до 5, 29.518 референс до 10.
Диагностика хри предполагает наличие повреждения нервной системмы. Сейчас подозрение на пнптв. При подтверждении диагноза пнптв необхолимо лечение хри.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Физиотерапевт, Функциональный
Здравствуйте. Для оценки невропатии тонких волокон использую КСТ- кожное сенсорное тестирование.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Васильевна, нужны ли какие то уточнения для врача проводящего диагностику, если симптоматика на ногах или процедура проводится стандартно и ни чего объяснять не нужно? Где в Москве лучше сднлать этот анализ?
Невролог, Физиотерапевт, Функциональный
Данная процедура проводится либо на ногах, либо на руках. Т.к. я из Екатеринбурга, то в Москве не могу подсказать, где лучше сделать.
Клиент
Наталья Васильевна, нужна какая нибудь интерпритация анализа другим врачом или врач проводящий процедуру сразу скажет есть заболевание или нет? Есть ли в Екатеринбурге специалисты, которые могут проконсультировать по хронической интоксикации парами ртути? Возможно какие то лечебные учреждения?
Невролог, Физиотерапевт, Функциональный
Врач сразу скажет, есть ли признаки повреждения тонких волокон. Я думаю, что прям отдельно таких специалистов нет, по крайней мере я не слышала и не встречала. Если будет повреждение, то нужна терапия, восстанавливающая нервные волокна. Она стандартная не зависимо от причин в её вызвавшей.
Клиент
Наталья Васильевна, есть еще какието соматосенсорные вызванные потенциалы. Точно не помню название. В общем вызванные потенциалы. Если кст не покажет ни чего, необходим ли этот анализ как дополнительный? И какие вызванные потенциалы выбрать? Они разные есть.
Невролог, Физиотерапевт, Функциональный
Вызванные потенциалы оценивают проводимость по центральным путям. Для вашей цели только КСТ.
Клиент
Наталья Васильевна, к сожалениб стандартное лечение возможно тут не совсем подойдет, но если вы знаете как колоть унитиол и отслеживать прогресс лечения, буду благодарен. То есть сейчас решается вопрос о проведении детоксикационной терапии. И нужно выяснить есть ли повреждение нервной системы.
Если у Вас есть какая то информация по лфк при полинейропатии (боль в мышцах бедра и ягодицах, есть задержка мочи по узи и неоформленный стул) буду благодарен за информацию. Если есть литература на данную тему, с удовольствием почитаю.
Невролог
Есть необходимость сдачи анализа крови на сахар, инсулин, гликированный гемоглобин, витамины группы В
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
По поводу профпатолога можете поинтересоваться в
ФБУН "ФНЦГ им. Ф. Ф. Эрисмана" Роспотребнадзора
Институт общей
и профессиональной патологии
имени академика РАМН А.И. Потапова
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте
есть ли у вас Б/х анализ крови
МРТ поясничной области позвоночника

стандартный исследования для начала после чего преходим к специализированным.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дергаются мышцы
6 часов назад
800.00 р.
Дмитрий
Мексидол при лечении эпилепсии
8 часов назад
1000.00 р.
Елена, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Головокружение
8 часов назад
799.00 р.
Александра
Замучали отеки возможно на фоне ципралекса
8 часов назад
800.00 р.
Анастасия, Тверь
Вопрос закрыт
Опоясывающий лишай у дедушки
9 часов назад
700.00 р.
Виктория
Вопрос закрыт
Боли в руках и лобной части головы и глаз.
10 часов назад
800.00 р.
Вадим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород