Консультация терапевта /

Дискомфорт справа в ребрах. — вопрос №2808304

102 просмотра

Мне 46 лет.Вес 108 кг.5 лет назад перенес перитонит и сказали носить бандаж пожизненно и днем и ночью.
В прошлом году,в декабре,от сидячей работы заболел крестец в пояснице,стреляло чуть выше копчика и отдавало в ногу.Стать делать Мильгамму,вольтарен и пил ибупрофен.Как только чуть отпустила боль,то стало давить желудок,был дискомфорт справа в подреберье,глотать тяжело было и кисло во рту.Начал пить РАЗО,ИТОПРИД,УРСОСАН(мне врач назначал от камней) и Эссенциале.,при этом тошноты и рвоты не было и аппетит хороший был.Особо не легче стало,но самое интересное,что эти боли и кислота появилась,когда у меня кольнуло сбоку и я стал накручивать что это рак или цирроз и тут же боль сильнее стала и тошнота,понос и рвота и пот прошиб сразу.Потом я выпил успокоительное(теще давали при жизни,кветиапин сдедал себе 10мг) и у меня всё прошло.Тошнота,боль в боках,рвота,всё прошло.
Через день опять кольнуло в боку и тут я пошел сделал ФГДС,УЗИ БП и Почек(анализы,кроме почек,я прикрепил)По почкам врач сказал всё отлично,ни камней,ни песка и всё на месте в общем.По узи БП врач сказал,что пить овёс и урсосан,про желудок сказали вообще ничего не пить.
Я успокоился,3 дня ничего не болело и тут как назло начало давить справа в ребро или под ребром(Я СПЛЮ НА ПРАВОМ БОКУ НА СТАРОМ ДИВАНЕ,КОТОРЫЙ ВОЛНАМИ ВЕСЬ)и отдавать в центр эпигастрия,при этом,ни тошноты,ни рвоты нет.Боли разовые,примерно по секунд 10 .Например кольнуло прямо сбоку нижнего ребра,тут же надовило у ребра справа спереди по середине и тутже в эпигастрии,как 3 точки и при нажиме на эти места есть ребра и очень больно,когда чуть нажму на ребра.Начинаю накручивать что это печень и тут же рвота,тошнота и живот крутит.
В прошлом году теща умерла на руках.Я не работал и смотрел за ней 8 месяцев и нервы ни какие.
Именно болит и давит,когда я лежу на правой стороне,на правом боку.Там и отдает в желудок и т.д.
На левом бооку и в положении стоя я самый здоровый.
Теперь я поел жирную скумбрию,целую съел с хлебом,потом выпечку с горчицей и хреном и ничего...ни боли,ни изжоги,ни тошноты......потом лег на правый бок смотреть толевизор,где то через 6 часов после того как поел всё.Тут же кольнуло справа,отдало в желудок.Я накрутил себи и тут же тошнота и рвота и боли.
Я сам вроде понимаю,что по узи и фгдс у меня нормально.Кстати УЗИ я 5 лет делаю по два раза в год и там вмё всё также,только камень меньше стал,а был 23мм и понимаю что болеть нечему,но эти прострелы,нажатия,меня беспокоят очень.
Я стал колоть Хондрогард и мильгамму и пить нимесулид и поясница(крестец )прошли боли,но как только лягу на правый бок или сижу на диване в согнутом положении,то начинает давить спререди в эпигастрии и стреляет в 3-х точках нижнего ребра как бы.(бок,середина и эпигастрий)но нет тошноты и рвоты.Скажите что делать?
Что не так,что пить?
Если б это боли по суставам были,то я б счастливым был самым,это вылечу.Я же боюсь печень и т.д......
Еще раз.тошноты,рвоты нет покп не накручу.,Моча светло желтая,кал нормальный,аппетит есть,язык розовый,отеков нет.После еды ничего не беспокоит,пока не лягу на бок правый.при нажатии на точки боли,мне больно,там именно рёбра или мышца между ребрами попадает.Ношу бандаж и днем и ночью,иначе кишки падают.Слабая брюшина.Хожу по беговой дорожке,так как всегда дома.Анализ крови биохимию и общий и мочу сдавал в июле,но не могу прикрепить.Врач сказала,что идеальные анализы кроме мочевой кислоты,чуть выше,назначила милурит 100 мг в день.

Возраст: 46

Хронические болезни: Перенес перитонит 5 лет назад.Гастрит,панкреатит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. ВЫ уже начали принимать Милурит? Диету низкопуриновую соблюдаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, милурит пил 4 месяца как сказала врач,а про диету она ничего не говорила.В основном я ем каши,отварное всё.Исключение была скумбрия и выпечка.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел анализы, нужен прием препарата Гептрал или Гептор на месяц длф нормализации работы печени.
Клиент
Михаил Николаевичделал уколы гептрал 5 дней,потом пил таблетки.,
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
При изжоге и неприятных ощущениях обычно рeкoмeндую антирефлюксный режим -в течение двух часов после приёма пищи не ложиться, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки.
Исключить приём жирной, жареной, острой, пряной , холодной, горячей пищи.
Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад).
Клиент
Михаил Николаевич, у меня нет изжоги,тошноты и рвоты и кислоты во рту.Тошноты бывает только,если я накручу себя,а в основном бескоят дискомфорт справа в ребрах или под ними.По анализам это может быть печень или что?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие.
Клиент
Михаил Николаевич,а вообще,по анализам,можно уточнить?
То,что у меня нет тошноты ,рвоты после еды,а только дискомфорт,когда лежу на правой стороне.Связанно ли это с тем,что написанно в анализах?
У меня такие данные не меняются уже года 3 и раньше бок не болел от лежания на правой стороне.
Клиент
Михаил Николаевич, лежу на левом боку и тогда вообще ничего не болит,вообще здоров.
Клиент
Михаил Николаевич, связано ли это с внутреними огранами,или это и правда от старого дивана и нервов?что накручиваю себя,так как анализы нормальные относительно.?
Психолог, Терапевт
Здравствуйте! Ваше состояние вполне может быть связано со сном на неудобном диване, рассмотрите вариант смены места для сна и отдыха. Также хорошо бы выполнить МРТ поясничного и грудного отделов позвоночника, также если беспокоит крестец, можно и его затронуть. Не накручивайте себя, рвота и тошнота, описываемые Вами симптомы очень похожи также на проявления тревожного расстройства, здорово было бы получить консультацию психотерапевта. Самое главное, что Вы регулярно обследуетесь, знаете, что прогрессии хронических заболеваний нет. Однако важно соблюдать диету, ведь есть гастрит, изменения печени, поджелудочной железы, желчного пузыря - Вы съели горчицу, она острая, скумбрию - она жирная. Могло и обостриться что-то из хронических заболеваний.
Клиент
Маргарита, дело в том,что меня беспокоит эта давящая боль ,даже если я не ел ничего,но лежу на правой стороне.А жирное и острое я съел специально,чтоб посмотреть,что у меня маловероятно это связанно с желчном ,поджелудочной и печенью,так как болей и дискомфорта не было после еды.Даже сейчас я пишу вам в положении лежа на правом боку и у меня давит желудок и колет справа сбоку в ребре.
Я и хотел,чтоб вы посмотрели анализы УЗИ ,ФГДС и сказали,что связаны ли эти боли с тем,что у меня болит справа не зависимо от еды или нет?
Клиент
Маргарита, в том то и дело,что каждый год Фгдс и два раза в год узи БП,но именно последний раз меня насторожило,что боли есть,а симтпомов ЖКТ нет
Психолог, Терапевт
Это вполне может быть увеличенная печень, гепатомегалия может давать такие симптомы. Помимо этого, дистрофические изменения в позвоночнике также могут быть причиной болевого синдрома. Попробуйте пока поменять положение, не лежать на правом боку., боль утихнет?
Клиент
Маргарита, спасибо.А печень критически увеличена,или просто диета,гепатопротекторы?боюсь именно это.Что печень на грани уже ,дальше некуда увеличена.
Клиент
Маргарита, я и накручиваю себя,что это болит печень так как увеличенна сильно и гниёт или ещё что то и что ничем не вылечить её теперь.Я пью эссенциале и урсосан,диету стараюсь держать,но иногда хочется чего то жирного,при том что после еды нет болей.
Клиент
Маргарита, вы главное скажите,насколько всё плохо с печенью в моём случае?при условии,что я сменю положение тела и начну лечение мышц и опорно двигательного аппарата.
Клиент
Маргарита, и при том,что я пью эссенциале и урсосан.
Психолог, Терапевт
Понимаю Ваши переживания. Сейчас подумаем. Скажите, пожалуйста, а давно вес стал расти? Есть ли отеки ног, одышка?
Психолог, Терапевт
Вижу в тексте, что Вы пишете, что одышки нет. Но я лучше по-другому задам вопрос, как справляетесь с физической нагрузкой? На любой этаж без одышки можете подняться?
Клиент
Маргарита, отеков нет вообще,вес стал после операции(перитонит)поотрезали всё гнилое,промыли в тазике.После,так как я ыизически не занимаюсь и не работаю,только ем и лежу в основном.Все такой года 3 точно
Психолог, Терапевт
И всё-таки учитывая стресс, о котором Вы пишете (ухаживали за тёщей долгое время ?), конечно, я не стану отрицать, что здесь может быть и психосоматика. Поэтому всё же предлагается в таких случаях ещё получение консультации у психотерапевта ? возможно, врач назначит лечение, пугаться не стоит, важно подобрать свое самое подходящее, тревожность потихоньку снизится. Главное, не отказываться от таблеток, если не получится моментальный эффект с первой таблетки, как правило, у этих препаратов есть эффект накопления, обычно в течение месяца. Зато потом почувствуете себя гораздо свободнее и лучше.
Клиент
Маргарита, одышка временами и только когда с магазина несу тяжелые пакеты и потею
Психолог, Терапевт
А почему был перитонит, если не секрет?
Клиент
Маргарита, аппендицит скорая промограла,сказала что кишечная колика и надо пить спазмолгон и я 10 дней пил спазмалгон и лежал дома,пока не скрутило
Клиент
Маргарита, а он в первый день лопнул
Клиент
Маргарита, врачи надежду не дали,но я выжил
Клиент
Маргарита, ну а для печени я правильно пью лекарства?нормально будет всё?
Психолог, Терапевт
Смотрите, я обычно рекомендую в таких случаях также выполнение экг, эхо-кг (проверить сердце). МРТ позвоночника, о котором писала выше. Консультация психотерапевта. Консультация гепатолога или гастроэнтеролога по поводу увеличения печени (гепатомегалии).
Рассмотрите в ближайшее время сменить место для сна и отдыха, по возможности. Побольше двигайтесь, гуляйте. К сожалению, лишний вес только будет нарастать при таком темпе жизни, через год он может быть уже другой, если ничего не изменится. У Вас есть беговая дорожка, это замечательно, нужно обязательно ей пользоваться. Опять же, психотерапевт сможет скорректировать психоэмоциональный фон, появится настроение для появления новых хобби, увлечений, Вам самому захочется двигаться, чем-то заниматься интересным ? гепатопротекторы, диета - всё это продолжайте.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, ну без одышки только до 3 этажа могу,так как я хожу быстро всегда.очень быстро.
Клиент
Маргарита, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск