Ципралекс — вопрос №2809498

Добрый день.побочные эффекты возникают и проходят обычно после адаптации организма сами собой через 2-3 недели. Можно грандаксин заменить атараксом,у него противотревожный эффект выражен сильнее

Тогда можно попробовать бензодиазепины(феназепам)

Здравствуйте!
Прием ципралекса начинают с 1/4 таб и повышают по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут. В период адаптации к антидепрессанту возможно усиление тревоги, тошнота, скачки давления и пульса, данный период длится в среднем 2-3 недели, поэтому дополнительно вам назначили транквилизатор грандаксин , его можно принимать по 2 таб утро и 2 таб обед. Атаракс нельзя принимать совместно с Ципралексом, об этом указано в бумажной аннотации к атараксу. Не переживайте, вы не умрете, просто период адаптации у всех проходит по-разному, у кого-то он более выраженный.

можно принимать сероквель в низкой дозировке, допустим 1/2 таб на ночь, либо для сна можно попробовать донормил безрецептурный или заменить грандаксин на тералиджен - у него есть противотревожный эффект + снотворный, следовательно нормализует сон

Смотря какие?

Здравствуйте. Не умрете конечно. Просто сейчас организм привыкает. Скажите пожалуйста в связи с чем начали прием? О чем тревога? Чего боитесь?

Как именно прорабатываете? Что делаете на сеансах?

Часто сканируете ощущения в теле? Давление пульс?

Хорошо, вы большая молодец. Потому что препараты стабилизируют. Но если не работать с головой, то велик риск рецидива, потому что тревожное расстройство - это поведенческая проблема. Оно базово основано на вашем контексте жизни, на отношении к этому контексту, на том,как вы интерпретируете ощущения в теле и разные ситуации, на вашем мышлении и ваших привычках. Препарат это к сожалению не корректирует

Дам вам немного конкретики по работе со специалистом, чтобы у вас было больше понимания. Для того, чтобы вы понимали в каком направлении правильно работать с психологом, я коротко описала шаги терапии:

1. Провести психо-эмоциональное образование, чтобы вы начали понимать, как вы функционируете. И какой у вашего состояния механизм. Как вы запускаете свою тревогу и как вы запускаете свой страх. Как работает ваша психика и вегетативная нервная система. Откуда ваши ощущения. Почему они безопасны. Это очень важно.
2. Работа с избегающим поведением, потому что именно оно не дает вам выйти из этого замкнутого круга. И постепенно вам все сложнее, тревожнее и страшнее
3. Когнитивная работа. Это работа с мыслями и реакциями, работа с выработкой толерантности к разным ситуациям. С вашими оценками и интерпретациями. Со склонность к катастрофизации
4. Поведенческая работа. Это поведенческие практики. Новые действия, которые помогут выработать нам новые условные рефлексы. Создадут новые здоровые привычки
5. А последним шагом терапии, необходимо будет обязательно решить и разобрать те проблемы в жизни, которые вызывают тревогу и ваше напряжение базово

Не все специалисты знают протокол работы с невротическими расстройствами. Если вы на терапии замечаете, что говорите только вы,а специалист молчит, либо вы начинаете работать схожу с детством, либо бесконечно кого-то прощать и кроме заполнения таблиц,поиска травм, дыхания и релаксаций ничего больше не происходит- это повод сменить специалиста.

Паническая атака совершенно безопасна. Несмотря на то, что очень неприятная. Особенно, когда мы впервые с этим сталкиваемся, нас это может очень пугать. И несмотря на ваш страх,Вы должны знать, что все ощущения, которые вы испытываете при панической атаке, совершенно не влекут за собой какие-то последствия.Почему у вас случается паническая атака и что ее запускает? Паническая атака это выброс адреналина в кровь. Панической атаке предшествует какое-то ощущение в теле. Проще говоря, происходит ощущение в теле, которое вы оцениваете как опасное, очень сильно этого пугаетесь. После чего в вашу кровь происходит выброс адреналина, это и есть паническая атака. То есть сам по себе выброс адреналина в кровь на испуг это здоровая реакция организма. Другой момент в том, что ощущение, которое вы испытали до ПА-оно безопасное и не смертельное. Тут ключевую роль выполняет именно ваша интерпретация.

И при выбросе адреналина ощущения в теле становятся ещё интенсивнее. Опять же, безопасны. И в целом важно понимать, что панические атаки не начинаются просто так на пустом месте. Потому что перед дебютом первой панической атаки, вероятнее всего, в вашем контексте жизни присутствовало некое эмоциональное напряжение. Именно поэтому в какой-то момент от перегруза произошла разбалансировка вегетативной нервной системы, что повлекло за собой в день панической атаки новое ощущение, которое вы в тревожном фоне интерпретировали как угрозу. Если стоит задача не сталкиваться больше с паническими атаками, то лучше всего здесь будет работать в психотерапевтическом направлении, работа со специалистом. Потому что вам крайне важно соблюсти несколько стратегических шагов для того, чтобы избавиться от реакции самоиспуга на свои ощущения. В первую очередь нужно понять, что паническая атака — это совершенно безопасный процесс. Во вторую очередь обязательно нужно исключить избегающее поведение, к которому вы можете прибегать для того, чтобы не допустить панических атак или тревоги. Именно это будет создавать новые условные рефлексы. Самостоятельно это сделать не всегда просто, поэтому лучше поработать со специалистом.

А ещё хочу порекомендовать вам к прочтению книгу Роберт Лихи «свобода от тревоги» Так же книга «30 шагов к счастливой жизни без ипохондрии» и "Как перестать беспокоиться и начать жить» автора Дейла Брекенриджа Карнеги. Это не заменит работу со специалистом. Но они уже смогут вас немного успокоить и объяснить что происходит

А ваш пульс такой как надо) вы же тревожитесь. В здоровом организме на тревожный фон активируется ВНС. Это говорит о том, что с вами все хорошо.
Когда мы тревожимся, наш мозг часто начинает "путешествовать" во времени: либо заглядывать в будущее и придумывать страшные сценарии, либо возвращаться в прошлое. Это нормальная реакция, но она может усиливать тревогу, а тревога в свою очередь всё ощущения в теле. Так работает наша вегетативная нервная система

Ваше тревожное расстройство не связано с какими-либо органическими проблемами. Это результат взаимодействия наших мыслей, эмоций и тела. Понимание этих механизмов поможет вам немного успокоиться.

Тревожные расстройства сопровождаются замкнутым кругом: тревожные мысли вызывают физические ощущения, которые, в свою очередь, усиливают тревогу. Это создает ощущение постоянной опасности, даже когда реальной угрозы нет. Тревога часто сопровождается физическими ощущениями, такими как учащенное сердцебиение, потливость или напряжение мышц и многие другие. Это нормальная реакция организма на стресс. Важно понимать, что эти ощущения не означают, что с вами что-то не так.

Поэтому, тут вам нужно работать в психотерапевтическом направлении, разбирать моменты того напряжения, которое привело вас в невроз.

Но уже сейчас, вы должны понимать, что если у человека панические атаки, страх заболеть, ВСД, ГТР, агорафобия и при этом человек не ощущает разного рода проявления в теле, то это не совсем нормально. Потому что такие состояния всегда будут запускать и активировать вегетативную нервную систему в здоровом теле, а это значит, что мы можем чувствовать и озноб и мурашки по телу, и мокрые, холодные руки и ноги. Диарею.Тахикардию. Повышение пульса. Чувство тошноты. И многое многое другое

Ощущения ужасны, знаю. Экстрасистолы не опасны. Понятное дело не получится сразу взять и не бояться. Все постепенно. Главное что вы двигаетесь УЖЕ в верном направлении. Следуйте протоколу работы и все будет отлично

Здравствуйте, Ксения.
Лучше начать с 2.5 мг, через неделю повысить до 5 мг.
Ципралекс и грандаксин оба имеют активирующее действие, потому лучше прикрывать антидепрессант транквилизатором с седативным действиям, например Атаракс или тералиджен.
В первое время приема антидепрессанта всегда усиливается тревога, это нормально, не опасно и с ума Вы не сойдете