Что вас беспокоит?
Тревожное расстройство?
Помогите! Вот уже с октября мучают разнообразные симптомы неясного генеза. Все началось с того, что у меня начала ежедневно дёргаться губа, короткими эпизодами и перехватывало на секунду дыхание. Потом стали мучать перед сном экстрасистолы и добавилось головокружение. Ходила к кардиологу и аритмологу, на холтерах находили редкую экстрасистолию и короткий эпизод пароксизмальной тахикардии. Эти эпизоды бывают не каждый день, а вот экстрасистолы хорошо чувствую. УЗИ сосудов выявило несимметричность кроватка в связи с тем, что одна артерия утоньшена в размерах (это врожденная особенность). Был назначен трентал, флебодиа и цитофлавин, после этого лечения + мидокалм головокружения прошли, но сейчас они вернулись опять. Также периодически беспокоят боли и жжение в шее и верхней части груди, немного прошло после омепразола. Усилились фасцикуляции по всему телу, периодически дергается внизу живота, межреберные мышцы. Бывает шум в ушах, толчки в голове по типу экстрасистол. Сегодня сидела и опять словно на секунду перехватило дыхание. Пульсоксиметр показал какую-то аритмию, может быть экстрасистолия. Допиваю сейчас курс грандаксина (50 г в день, больше не могу, голова кружится). Улучшений особо не заметила. В связи с чем хочу спросить: 1) нужно ли пройти ещё что-то перед очным приёмом психотерапевта? Я боюсь ВСС от аритмии и вообще пропустить какую-нибудь патологию 2) может ли это, включая описанные аритмии,вроде пароксизмальной тахикардии, быть признаком тревожного расстройства? Кардиолог и аритмолог предлагали сходить к невролог, но я боюсь, что мне скажут, что никакой тревожки у меня нет... Результаты эхо, холтера, ЭКГ, ГМ мозга, Фгдс прикладываю Биохимию, ттг, т4 сдала в октябре, норма, ферритин был 11,9, понижен, есть киста на шитовидке 2 мм. Шапочка норма
Принятый ответ
Здравствуйте Юлия!
Ваши чувствования неясного генеза вполне могут быть психосоматическим откликом на тревожное расстройства, тем более, что у вас и возникли подозрения по этому поводу. В таких случаях необходимо обращаться на очный осмотр к врачу психотерапевту для полноценной диагностики вашего состояния.
Здравствуйте. Этих анализов и исследований достаточно. Это у Вас на фоне повышенной тревоги разбалансирована вегетативная нервная система + психосоматика. На очном приёме уже с врачом решите: нужны ли антидепрессанты, или достаточно будет одной психотерапии.
Никанор Васильевич, да, про дисбаланс мне уже говорили в том числе кардиолог. То есть он может происходить на фоне отсутствия неврологической патологии? И может ли это быть связано с тем, что симптомы усиливаются к вечеру? (Утром обычно хорошо себя чувствую)
Принятый ответ
К вечеру Вы устаете, плюс перестаете отвлекаться на внешние стимулы, так что да, к вечеру симптомы могут усиливаться.
Принятый ответ
Здравствуйте! 1.Прежде чем обратиться к психотерапевту, полезно собрать как можно больше информации о своих симптомах. Рекомендуется пройти обследование у невролога, особенно учитывая ваш опыт с фасцикуляциями и головокружением, это поможет исключить неврологическую патологию. 2.Описанные вами аритмии и физические симптомы могут быть связаны с тревожным расстройством. Часто физические проявления стресса, могут усиливаться в условиях тревоги. Невролог может помочь оценить, нет ли связи между вашими симптомами и возможным тревожным состоянием. Не стоит бояться, что вам не поставят диагноз – важно понять и проработать свои ощущения, а также получить рекомендации по лечению. Убедитесь в том, что все обследования проведены, и обсудите результаты с психотерапевтом, чтобы совместно определить стратегию дальнейших действий
Принятый ответ
Здравствуйте!
Все же больше данных за тревожное расстройство.
Тревожно- депрессивное расстройство не опасное состояние, но часто оно портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. исключить дефициты Вит В9, В12,, ферретин обязательно восполнять!!! , Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Принятый ответ
ЗДравствуйте!
Учитывая все обследований, то действительно все данные за расстройства вегетативной нервной системы, отсюда и грандаксин дает положительную динамику. Вам определенно стоит обратиться к врачу-психотерапевту и решать по поводу антидепрессантов (в частности группы СИОЗС с целью как раз стабилизации и выравнивания работы нервной системы).
К вечеру конечно становиться может становиться хуже, так как утомляемость/усталость приводит к истощению и конечно нервная системы может скажем так "шалить"
Стоит дополнительно начать чтение литературы, например Роберт Лихи- Свобода от тревоги.
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20204 ответа
- 2 Января 20213 ответа
- 18 Марта 20212 ответа
- 1 Июня 202250 ответов