Что вас беспокоит?
Стоил ли продолжать принимать сетралин?
Психиатр поставил неврастению. Назначил сетралин,атаракс,фенибут, магний B6 и витамин Д. Я все это начала пить. В первый день выпила 50 мг сетралина (золофт), через пол часа появились сильная отдышка, сердце выпрыгивало из груди, тошнота, снизился аппетит, глаза стали очень чувствительны к свету. Все это продолжалось весь день, только отдышка стала меньше к вечеру, но появился легкий тремор, мочеиспускание стало значительно реже и меньше по объему. А психическое состояние стало странным, будто за стеклом наблюдаю за жизнью, эмоций нет. На второй день выпила 25 мг, все побочки повторились еще и плохой сон добавился. Сейчас третий день, еще не пила сетралин, сильное сердцебиение и отдышка сохраняются. Боюсь пить препарат. Стоит ли его продолжать пить при такой симптоматике? Можно ли вообще обойтись без АД при неврастении, тем более что я начала заниматься с психологом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Сертралин как и все остальные антидепрессанты может усиливать тревогу и провоцировать некоторые побочные эффекты, обычно они носят временный характер, около 2 недель от начала лечения и не требуют отмены.
Я бы рекомендовала продолжить прием Сертралина пока по 25 мг, а вот для прикрытия оставить что-нибудь одно, Фенибут или Атаракс.
Cогласуте этот момент с вашим лечащим врачом.
Надежда Евгеньевна, такие обширные эффекты, ухудшающие значительно фихическое самочувствие это нормально?
В первые 2 недели возможны.
В вашей схеме мне не очень понятно совместное назначение Фенибута и Атаракса.
Атаракс обладает некоторым холиноблокирующим действием и может вызывать задержку мочи.
Раз появились такие жалобы я бы отменила его оставив Фенибут и Сертралин.
Надежда Евгеньевна, спасибо. Еще у меня есть Серената, я думала может сегодня Серенату попробовать вместо Золофта, есть ли в этом смысл? Я понимаю, что действующее вещество у них одно и то же, но слышала, что могут подходить разные антидепрессанты.
Холиноблокатором в схеме является не Фенибут а Атаракс.
Серената и Золофт - полные аналоги, к тому же Золофт оригинальный препарат, а Серената дженерик.
Качество дженерика не может быть лучше оригинального препарата, не вижу смысла в такой замене если честно.
Если на лечение антидепрессантами не настроены, лучше оставить один Фенибут.
Надежда Евгеньевна, ошиблась, пока отвечала: да, поняла, что дело в Атараксе. Вообще на лечение антидепрессантами настроена, не боюсь их, беспокоит только физическое состояние особенно отдышка и сердцебиение. И что теперь еще и бессоница добавилась. Я вас поняла, спасибо.
Надежда Евгеньевна, неврастения может лечиться только Фенибутом?
Может. Но скорее всего эффект будет временным от Фенибута.
Патогенетической терапией подобных состояний являются антидепрессанты СИОЗС.
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана!
Опишите подробнее своё состояние. Не испытываете ли Вы чувство тревоги?
Андрей Аркадьевич, не испытываю тревогу, мне именно физически плохо, особенно с сердцем
Как и после чего появились эти проблемы?
Андрей Аркадьевич, после приема золофта, как в вопросе и написала
Но вы же обратились к врачу с какими-то проблемами?
Андрей Аркадьевич, потеря интереса к жизни, негативные мысли, напряженность, тревога, нерешительность, излишняя чувствительность, раздражительность.
Вот теперь понятно. Антидепрессант назначен в слишком большой дозе сразу, а все антидепрессанты этой группы усиливают симптоматику тревоги + не было полноценного прикрытия против усиления этой тревоги.
Андрей Аркадьевич, что посоветуете?)
Андрей Аркадьевич, вы хотите сказать, что вся эта физиологическая симптоматика это усиление тревоги?
Обсудите с лечащим врачом вариант захода на антидепрессант под прикрытием транквилизаторов!
Да, именно так.
Андрей Аркадьевич, ксанакс подойдет в качестве транквилизатора?
Да, вполне. Только не очень долго.
Андрей Аркадьевич, я выпила 0,25 ксанакса сердцебиение и отдышка не прошли.
А какая доза в таблетке у Вас?
Принятый ответ
Диана, здравствуйте! Антмдепрессанты в первые 10 дней могут давать временные побочные эффекты и повышать тревогу. Если Вам сложно "заходить" на антидепрессант, то начинайте принимать его обязательно с 25 мг и через неделю только сделайте 50 мг +самое главное, обсудите с Вашим доктором добавление к терапии какой-нибудь противотревожный препарат (атаракс, тофизопам), чтобы убрать эти временные побочные эффекты.
Никанор Васильевич, я пью атаракс. Дело не в тревоге, а в плохом физическом состоянии.
Извините, некорректно написал. Принимать регулярно атаракс. Вы его 2 раза в день принимаете? Или только на ночь? И в какой дизировке?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если побочки сильные, то принимайте 25 мг 5 дней, далее 50 мг. Вам показан прием антидепрессанта.
Екатерина Николаевна, я 25 мг сейчас принимаю.
Принятый ответ
Здравствуйте, неврастению, как и любой другой невроз можно вылечить с помощью психотерапии вообще без лекарств.
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20229 ответов
- 10 Февраля 20231 ответ
- 23 Февраля 20246 ответов
- 22 Апреля 20247 ответов