Что вас беспокоит?
Атрофический гастрит, гастроптоз
Здравствуйте, уважаемые врачи. Год назад началась история с желудком, куча врачей и диагнозов. И вот нашла я врача, с мая лечусь. В октябре сделала фол с и колоноскопию. Ты выяснилось,что есть хеликобактер. Я пролечилась. Но живу до сих пор на лекарствах, так как и атрофический гастрит подтвердился. Вопрос.на сколько все серьезно? После того, как провели эрадикацию хеликоьактера, прошел месяц и заболел кишечник. Сейчас пью метеоспазмил. Сдала повторно дыхательный тест, там не нашли. Но я не особо уже верю. Уже год на лекарствах, и все равно раз в месяца три приступы бывают с трясучками и стоять аж не могу. Прикладываю результаты анализов и схема лечения. Так чуситвую себя хорошо. Но то одно заболит, то другое.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
чем проявляются приступы?
Мария Александровна, приступ был в июле, но там походу была язва. Так как в октябре на фгдс сказали, что зарубцованная язва есть. В животе была лава, и я не могла встать, трясло и ужасная усталость была. Вот к октябрю стало полегче. В конце сентября опять был приступ, просто затрясло. Гастроэнтеролог сказал, это диспепсия, так как гастроптоз 3 степени. Пила нексиум и гевискон. Сейчас пока просто дискомфорт то есть , то нет. То подташнивает, то все хорошо. Сегодня резало немного то ли кишечник, то ли что. Выпила гевискон. Вот с месяц назад кишечник свело) теперь пью метеоспазмил пока хорошо
в родне есть проблемы с желудком?
есть ли вздутие?
рекомендуется сдать оак
кровь на витамин в 12, ферритин
по гистологии выявлена атрофия в антральном отделе.
чаще она возникает на фоне хеликобактера.
через год от крайнего фгдс рекомендуется выподнить фгдс с биопсией по олга для оценки протяженности атрофии.
кишечная метаплазия по гистологии не выявлена.-это хорошо.
то что Вы описываете больше похоже на паническую атаку, как у Вас с тревожностью?
для улучшения состояния слизистой желудка, как правило, рекомендуют прием ребагита курсами, по 1 табл 3 р\д-8 недель-3-4 курса в год.
Мария Александровна, оак сдан, там все хорошо. Ферритин и железо я поднимаю год уже. Пока нормально. Панических атак у меня нет и я на антидепрессантах. По поводу Olga, я перед фгдс ( я его делала под наркозом) сказала эндоскописту взять биопсию по Olga на предмет атрофии, он ответил чт если будет надобность возьмет. Пока я была под наркозом он подошел к мужу и сказал, я взял с эрозии маленькой, а по olga не стал брать нет у вас никакой атрофии.
Мария Александровна, в родне ни у кого нет проблем с желудком. И у меня никогда в жизни не было. Первый раз столкнулось с этим.
атрофию визуально не всегда видно.
поэтому и не взяли.
но раз выявили по гистологии, то через год после крайне фгдс рекомендуется выполнить фгдс с биопсией по олга.
так визуально атрофия не видна, то скорее всего начальные изменения.
и после того как Вы пролечились от хеликобактера, ее развитие остановится.
Принятый ответ
Здравствуйте! Атрофия в целом пугать не должна, ничего критичного или опасного в ней нет. Атрофия это результат длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори, которую Вы как я поняла, благополучно пролечили и это главное! Всё что требуется теперь, это лишь динамическое наблюдение, обычно оно проходит 1 раз в год выполняется ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на хеликобактер пилори ежегодно.
Никакой клинической картины, атрофия не даёт, как и любой другой вид гастрита, ведь в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний.
По ФКС всё абсолютно спокойно, хороший кишечник, без проблем. Отсутсвие значимой органической патологии как со стороны желудка, так и кишечника, наводит на мысли о функциональной проблеме органов ЖКТ, которая напрямую сопряженна с лабильностью психо эмоционального фона, в виде тревоги и стресса. Тревога и стресс нарушают моторную функцию всех отделов ЖКТ, вызывая как раз те проявления, что Вы описываете. Очень важно поддерживать нормальный психо эмоциональный фон. Если отмечаете за собой проблемы данного профиля, то их нужно обязательно корректировать. В идеале у профильного доктора с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии и последующей оценкой самочувствия.
Анна Сергеевна, я уже на антидепрессантах, но по-другой проблеме. Просто поняла, что лечу так долго атрофию и так дорого и все соблюдаю, а все равно прям хорошо не становится. Вот я и решила уточнить у вас тут, може я недопоняла что-то. Как я понимаю атрофия не лечится до конца. И вот я думаю раз я уже год лечусь, может все серьезно. И близится дело к метоплазии
Атрофии не обратима, её можно только остановить, но вылечить невозможно. Клинически почувствовать ни атрофию, ни метаплазию невозможно, это изменения на клеточном уровне.
Анна Сергеевна, то есть в принципе теперь это на всю жизнь? Я имею ввиду лечить поддерживать и тд?
Спецефической терапии атрофии не существует, за ней просто наблюдать .
Анна Сергеевна, как это просто наблюдать? Как у меня возникнет рак наблюдать?а как же останавливать?
Пролечив инфекцию хеликобактер пилори, прогрессирование атрофии остановится, далее наблюдение. Это не моё личное мнение, это тактика всех гастроэнтерологов согласно клиническим рекомендациям.
Анна Сергеевна, то если хеликобактер выведен, то в принципе живу и радуюсь следуя рекомендациям. С этим живут, как обычно. А если не ушел хеликобактер, то повторно лечусь. Но мне до метоплазии еще далеко?)
Да, если триггер (хеликобактер) пролечен, то трансформации атрофии, в следующий этап, матаплазию не произойдёт. Вы живёте и радуетесь жизни, атрофия не является каким то предраковым процессом. На вопрос сколько занимает процесс перехода атрофии в метаплазию, чёткого ответа нет, дабы все временные рамки очень условны и крайне индивидуальны.
Анна Сергеевна, а какого питания придерживаться? Что точно нельзя есть и пить?
Нежелательно употреблять алкоголь, жирное, жареное и острое. Это все ограничения. Никаких лечебных столов, в современной гастроэнтерологии не существует. Нормальное, рациональное питание.
Принятый ответ
Здравствуйте.
обследования которые вы прикрепили, не будут давать такие симптомы.
В атрофии ничего критичного нет,это закономерная стадия развития вопалительного процесса, но клинически она не как себя проявлять не будет. Рекомендуется фгдс раз в год с биопсией по Olga. Курсами периодически пропивать препарат ребагит.
при таких симптомах рекомендуется проверить гормональный фон, со стороны неврологии, так как для жкт такие симптомы не характерны.
Екатерина Андреевна, характерны для диспепсии, а вместе с этим я и узнала, что есть атрофия. По Olga мне не стал делать эндоскопист. Вот у вас и спрашиваю) прикрепила файл с лечением, все пью и боюсь чтобы дальше не пошла атрофия. Как её остановить, не хочется заболеть раком.
для того чтобы атрофия не пошла дальше лечат хеликобактер и назначается ребагит. так же основное с вашей стороны это здоровый образ жизни.
Диспепсия это функциональное нарушение , которое возникает при не сбалансированном питании и нарушение психоэмоционального фона, но до трясучки, что стоять не можете -это уже не диспепсия.
Екатерина Андреевна, странно, что же это было.
в таких случаях рекомендуется проверять сосудистую систему, неврологию, гормоны, как и писала ранее.
Екатерина Андреевна, что такое здоровый образ жизни?
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 201822 ответа
- 14 Мая 20191 ответ
- 13 Сентября 20191 ответ
- 29 Сентября 202013 ответов