Что вас беспокоит?
Повышенный ТТГ
Пошла сдавать анализы в связи с задержкой менструации на 6 дней. Решила сразу сдать все. Я после родов. Ребенку 4.5 месяца. Увидела повышенный ттг, ат тг, холестерин. Так же начал рости вес! Была после родов 81, сейчас вес 86 рост 173.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Грудью кормите?
Ранее сдавали кровь на ТТГ, АТТПО?
Не кормлю. Ранее сдавал, до родов, все было в норме.
Повышение ТТГ незначительное. Такой уровень не нарушает цикл и не вызывает прибавку веса.
Задержка цикла не более 10 дней считается нормой. Возможно был ановуляторный цикл.
Дефицитов нет, гормоны все остальные в норме.
Повышение холестерина может быть наследственное. Ранее холестерин не повышался?
Да холестерин повышенный всю жизнь и у меня и у мамы. Хочу начать колоть семивак для похудения. Так какя не обжираюсь, не ем сладкое и мучное. Мне тяжело в таком весе.
Холестерин - из-за наследственности. Принимайте омега 3 длительно, кушайте рыбу, в ней много хорошего холестерина.
Так как не кормите грудью, препараты группы семаглутида можно начать.
Узелков в щитовидной железе не было ранее?
Камней в желчном пузыре не было?
Если будет задержка более 10 дней, нужно сделать УЗИ малого таза и обратиться к гинекологу.
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз лечение требуется только при планировании беременности и при ттг выше 10. Повышение антител означает аутоиммунный процесс, можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день. На ттг сдайте через 2 месяца. Ферритин и витамин д в норме но можно принимать для профилактики 2000 ме в день. Повышен холестерин можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Если диета не помогает то подключают препараты, можно принимать один из следующих, орлистат, сибутрамин, лираглутид. Задержка месячных на 6 дней ещё допустимо, если больше недели то консультация гинеколога
Добрый день, поняла. Скажите лираглутид это саксенда ?
Да, это саксенда или энлигрия
Здравствуйте.
По анализу имеется аутоиммунный тиреоидит, сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, лечение назначается только при ТТГ больше 10. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.
Ферритин в норме, запасы железа в организме хорошие.
Витамин д3 в норме, принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли на постоянной основе, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Если у вас есть желание, можете попробовать семавик, начинайте с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг.
Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом.
Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.
При выборе препарата семавик обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.
При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.
Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.
Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.
Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.
По анализу имеется повышение холестерина, принимайте омегу 3 1000мг. 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев
Добрый день, что скажите на счет ручки mounjaro?
Тоже насколько знаю, достаточно хороший препарат, но опять же всё достаточно индивидуально, кому то больше подходит один препарат, кому то другой, нужно пробовать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
ТТГ повышен незначительно - субклинический гипотиреоз. Такое повышение ТТГ ни на что не влияет. ТТГ контроль через 3 месяца.
Сахарного диабета нет.
Дефицита витамина Д нет, анемии нет.
+
отсутствуют антитела к ТПО. Поэтому, скорей всего, ТТГ придет в норму через 3 месяца.
Принимайте профилактическую дозу витамина Д - 2000 МЕ + йодомарин 200 в сутки + селен 100 мкг в сутки.
ИМТ 28 - избыточная масса тела. Вы можете справиться самостоятельно в снижении веса или подключить препарат: орлистат 120 мг перед каждым основным приемом пищи. Препарат не дает 30-40% жиру всосаться в кровь. Таким образом снижается вес.
Если не будет динамики в снижении веса, то можно будет пробовать инъекционные препараты: семаглутид (семавик, квинсента) или лираглутид (энлигрия, виктоза, саксенда) или тирзепатид (мунджаро).
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад2 ответа
- 4 часа назад1 ответ
- 4 часа назад2 ответа
- 6 часов назад12 ответов